Проблема с постановкой диагноза!!

[maryanne]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мой отец 50 лет. В течение года похудел на 22кг. В октябре 2008г. лежал в больнице. Диагноз – обострение хронического бронхита. Принимал следующие препараты: ципрофлоксацин, дексазон, циклохенак. Произошла сильная аллергическая реакция, которая выражалась в покраснении всего тела (как ожог) после чего кожа стала облезать. С того момента состояние здоровья стало ухудшаться, особенно последние 3 месяца. Беспокоят слабость, сухость во рту, дрожь при малейшей нагрузке, немеют ноги, слезотечение, повышенная чувствительность к запахам. Температура без причины поднимается до 38, держится некоторое время потом падает. Пропало обоняние. Хронические заболевания: насморк, тонзиллит.
1. Анализ крови:
Лейкоциты- 6.3
Гемоглобин-117
Эритроциты-3.8
MCH – 0.92
СОЭ-65

Нейтрофилы п/я - 5
Нейтрофилы с/я - 49
Лимфоциты -18
Моноциты - 12
Плазм клетки - 1.100
Эозинофилы-16

2. Кровь:
содержание глюкозы ед. си ммоль/л 4,8
Протромбинов 80%
3. Биохимия анализы крови:
Общий белок - 103.2
Мочевина - 5.17
Креатинин - 99
Мочевая кислота - 358.6
Холестерин 3.26
Триглицириды - 1.62
ЭПВП - 0.77
Билирубин общ. - 8.3
Билирубин пр. - 0.1
Железо-10,6
Глюкоза-6,4
Алат - 29
Асат - 36
Щел. Фосфатаза - 182.2
Креатинфосфокиназа - 44.6
ЛПОНП - 0.74
ЛПНП - 1.75
Коэфф. атерогенности 3.23
4. Онкомаркеры-
СА-19,9
СЕА/РЭА-1:17
PSA-0,004
СА 72-4-3,65
5. Анализ иммунодефицита
Электрофорес
Albumin 36/9
Alpha 1 -4/0
Alpha 2 – 9.4
Beta 1 – 5.5
Beta 2 – 10.4
Gamma-33,8
A h 0.58
6. Гликозированный гемоглабин
HbAiC-6,3

Участковый терапевт затрудняется с постановкой диагноза и говорит что все в порядке и он не видит причины для симптомов. Помогите определить диагноз...
Заранее спасибо

[riltsov]

Диагностический поиск следует продолжить.

Актуальна консультация онколога.

В плане обследования с онкологом обсуждается необходимость КТ ОГК, ФЭГДС, колоноскопии .

[locot]

Прогрессирующее похудание. Фебрильная Т ( с ознобами? без? проливные поты?)
Высокое СОЭ, высокий ОБ, небольшая анемия, гипергаммаглобулинемия, повышение ЭО и Мц.
"Произошла сильная аллергическая реакция, которая выражалась в покраснении всего тела (как ожог) после чего кожа стала облезать"- синдрома Лайела?

Варианты от онкопатологии, миеломной болезни до туберкулеза.
Есть повод для обследования в условиях терапевтического стационара, коль поликлиника " затрудняется с постановкой диагноза и говорит что все в порядке и он не видит причины для симптомов"

[maryanne]

Завтра отец пойдет к участковому врачу и постарается взять направления на стационар и онколога.
Распросила отца..При температуре озноб есть и пот проливной тоже есть.
Лимфоузлы вроде бы не увеличены.
Касаемо синдрома Лайелла это видимо не он, тк. кожа слезала так как будто на солнце обгорел, а не как ожог 2 степени.Не настолько сильная реакция.
Не знаю прояснят ли картину ответы на вопросы.
Еще делали гастроскопию, вроде все в порядке.
Как, на ваш взгляд, лучше делать исследования у онколога или в терапии стационаре?В смысле куда в первую очередь?
Заранее спасибо за ответы!!