Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.09.2009, 14:49
Jiffy Jiffy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.10.2006
Город: Люберцы
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 16
Jiffy этот участник имеет отличную репутацию на форуме
поллиноз

Добрый день.
Мне 30 лет, вес 55 кг, никаких хронических болезней нет. Вот уже лет 10 периодически сильно чешутся глаза, отекают.
Сделала аллегропробы: пищевые и эпидермальные - отрицательные, на пыльцу деревьев, злаков, сорных - на 1/3 из всех сделаных +++ результат.
Диагноз - поллиноз.
Назначение: с апреля по август кетотифен.
Насколько верно назначение?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.09.2009, 17:30
Аватар для Arthate
Arthate Arthate вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 269
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 79 раз(а) за 76 сообщений
Arthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Цитата:
периодически сильно чешутся глаза, отекают.
Сезон года (с какого по какой месяцы)? В холодное время года такое бывает?
Когда и где хуже (время суток, пребывание на даче и т.д.)?
Симптомы связаны только с глазами или с носом тоже (заложенность, выделения, зуд)?
Дома животные есть? У родственников аллергические заболевания есть?
Какие еще аллергические реакции были (на пищу, лекарства и т.д.)?


Цитата:
на 1/3 из всех сделаных +++ результат.
Приведите, пожалуйста, точно результаты, как написано на бланке.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.09.2009, 08:56
Jiffy Jiffy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.10.2006
Город: Люберцы
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 16
Jiffy этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Не могу точно ответить на поставленные вопросы, потому что думала, что аллергия на косметику или на домашних музавьев, поэтому не отслеживала, когда именно бывало обострение. Но мне кажется, что и зимой иногда отекают глаза. Время суток - обычно во второй половине дня, но бывает и утром. На даче как раз почти не бывает, больше в городе.

Опухают в основном глаза, нос закладывало только один раз, в последний год, в августе.
Животных нет, у мамы аллергия на некоторый продукты.
У меня выраженная реакция только на мед и манго.

Результаты проб:
пищевые и эпидермальные аллергены - отрицательные
дом пыль -
перо -
библ пыль -
клещ -
ольха +++
лещина -
дуб -
береза +++
полынь ++++ (скорификатор)
лебеда -
подорожник -
амброзия -
рангрос -
тимофеевка +
овсянница -
пырей +++
ежа сборная ++
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.09.2009, 19:51
Аватар для Arthate
Arthate Arthate вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 269
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 79 раз(а) за 76 сообщений
Arthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диагноз поллиноза выставлен верно.

Цитата:
Назначение: с апреля по август кетотифен.
Насколько верно назначение?
Спасибо.
Стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен, кромоны) не относятся к препаратам первого выбора при аллергическом конъюнктивите.

Если проблемы с носом отсутствуют в сезон пыления, возможно применение антигистаминных препаратов (напр, цетрин или зиртек или кестин 20 мг по 1т*1р/день) или/и кромонов для местного применения в виде глазных капель (напр, лекролин по 2к*3-4р/день). Имейте в виду, что в отличие от а/г препаратов от кромонов эффект появляется не сразу.
В следующем году при возможном появлении симптомов, отметьте/запишите начало и конец (месяцы) заболевания, эффект/неэффективность применяемых медикаментов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.09.2009, 19:59
Jiffy Jiffy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.10.2006
Город: Люберцы
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 16
Jiffy этот участник имеет отличную репутацию на форуме
А как и когда применять кромоны: заранее перед цветением или весь период цветения не дожидаясь обострения или при сильном обострении?
Врач, поставивший диагноз рекомендовал еще капли аллергодил.
Что Вы можете сказать об этом назначении?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.09.2009, 10:18
Аватар для Arthate
Arthate Arthate вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 269
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 79 раз(а) за 76 сообщений
Arthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
А как и когда применять кромоны: заранее перед цветением или весь период цветения не дожидаясь обострения или при сильном обострении?
Заранее (за 1-2 недели) до пыления и весь сезон. Еще раз напомню, что при выраженных симптомах необходимо предпочитать применение а/г препаратов вместо кромонов.

Цитата:
Врач, поставивший диагноз рекомендовал еще капли аллергодил.
Это антигистаминный препарат для местного применения (в нос, в глаза). В отличие от кромонов действие наступает очень быстро, обычно в течение 15 минут. Возможно использование для быстрого купирования симптомов аллергического риноконъюнтивита.

Цитата:
Вот уже лет 10 периодически сильно чешутся глаза, отекают.
Решите вопрос с лечащим доктором о проведении иммунотерапии.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.