Плохой анализ крови и боли в области шеи - нужна консультация специалистов!!

[ecdizis]

Здравствуйте! Меня зовут Алексей. Мне 46 лет. Вес у меня 77 кг, рост 177 см. Живу на севере, в Мурманской области.

Я стараюсь следить за здоровьем. Не курю уже около 10 лет, не употребляю алкоголь больше 1 года. Стараюсь питаться здоровой пищей (но без фанатизма - больше растительного, рыбного, цельного и меньше жирного, рафинированного, сладкого + умеренность в еде). Работа у меня малоподвижная и довольно нервная. До последнего времени я почти не имел проблем со здоровьем за исключением многолетнего хронического пиелонефрита, который довольно успешно лечил травами.

Но в последние 3 месяца начал чувствовать себя нехорошо. Возник и не проходит дискомфорт в области шеи, спереди и с боков у кадыка. Возникли слабые тянущие боли в этой области, иногда возникает легкое затруднение при глотании.

Сначала я решил проверить ЩЖ с помощью УЗИ.
Результаты УЗИ следующие:
ЩЖ не увеличена, симметрична, контуры ровные, структура однородная, узлов не выявлено.
Правая доля 4.5х1.1х1.5см.
Левая доля 4.4х1.1х1.5см.
Перешеек – 0.3.см.

Так как тянущие боли в области ЩЖ продолжались, решил сдать кровь на сахар, липидограмму, биохимию и гормоны. Анализ сдал 2 месяца назад в Санкт-Петербурге, когда был там в командировке.

Анализ крови показал следующее:
Глюкоза – норма
Триглицериды – норма
Холестерин липопротеидов высокой плотности – норма
Холестерин липопротеидов низкой плотности – 4.46 ммоль/л (реф.интервал = 2.59 – 3.37)
Холестерин липопротеидов очень низкой плотности – норма
Холестерин – 6.40 ммоль/л (реф.интервал = 3.39 – 5.20)
Атерогенный индекс – 4.0 (реф.интервал = 0.0 – 4.0)
Общий билирубин – 48.1 мкмоль/л (реф.интервал = 0.0 – 17.1)
Прямой билирубин – 9.1 мкмоль/л (реф.интервал = 0.0 – 5.1)
Непрямой билирубин – 39.0 мкмоль/л (реф.интервал = 0.0 – 19.0)
Аланинаминотрансфераза – 51 Ед/л (реф.интервал = 0 – 41)
Аспартатаминотрансфераза – норма
Трийодтиронин свободный – 4.950 пмоль/л (реф.интервал = 2.800 – 7.100)
Тироксин свободный – 16.010 пмоль/л (реф.интервал = 10.00 – 23.000)
Тиреотропный гормон – 4.480 мМЕ/л (реф.интервал = 0.200 – 3.200).

Так как я из Санкт-Петербурга уезжал, то попасть на прием врачу не смог.
Никаких других симптомов у меня не проявляется. Печень не болит, Склеры глаз не желтые. Имею вакцинацию от гепатита А и гепатита В. В детстве желтухой не болел.
На сердечно-сосудистую систему не жалуюсь. Отдышки нет. Давление всегда в пределах 115-70. Но заметил, что пульс в последнее время несколько снижен с обычных 78 до 58-60 ударов в минуту.


Хотел обратиться к уважаемым специалистам.
Что они думают по поводу моих симптомов и результатов анализов? Прошло уже 2 месяца, а дискомфорт в области шеи не проходит.
Какие мне нужно предпринять дальнейшие действия? К каким специалистам обратиться и какие анализы сдать?
Каков прогноз и перспективы развития моего заболевания, если оно у меня есть?
Какое лечение мне нужно пройти ( с учетом классической медицины и народных методов лечения)?

С уважением, Алексей.

[ValentinaP]

1. однократно выявлено незначительное повышение уровня ТТГ при нормальном уровне св Т4 и Т3= субклинический гипотиреоз.
Необходим контроль уровня гормонов (ТТГ, св Т4) через 3-6мес от 1 анализа, по результатам решение вопроса о дальнейшей тактике.
объем щитовидной железы в пределах нормы 7 мл (норма для мужчин до 25мл)- врядли дискомфорт в области шеи связан с ней. Осмотр ЛОР врача.

2. Очень хорошо что Вы не курите и уровень АД в пределах нормы, выявлено повышение уровня холестерина, это фактор риска развития сердечно-сосудистой патологии, необходима диета с ограничением содержания холестерина (см. Гугл) и контроль этих показателей через 3мес, если не будет нормализации, то можно будет рассмотреть вопрос о дополнительном лечении.
узи брюшной полости и контроль о билирубин, аст, алт.

[ecdizis]

Спасибо, уважаемая ValentinaP! Все ваши рекомендации я выполню.

По поводу высокого уровня о.билирубина и АЛТ. Может сдать анализы на маркеры гепатита B и С, помимо обследования брюшной полости?

[ValentinaP]

можно