АНЕМИЯ ????? ребенок 11 мес.

[tanyv197474]

Здравствуйте уважаемые доктора. Обращаюсь от второго лица. Обращаюсь в этот раздел потому, что прошу прокомментировать анализ крови, а вообще нам наверно нужна консультация дерматолога, в любом случае буду, благодарна всем кто поможет, в данном вопросе. Заранее спасибо. Проблема такая.
Ребенок рожден от первой беременности в 25 лет путем кесаревого сечения. Женщина страдает на псориаз с 4 лет, обостряется в осени- зимний период.
Ребенок рост 54см. вес 3.800 здоров. БЦЖ в роддоме, гепатит через месяц все остальные прививки по плану.
На грудном вскармливании. Первый прикорм в 6 мес. молочные каши, творог, овощные супы, прикорм переносил нормально, через месяц появились первые высыпания в области прививки БЦЖ, бородки, и на спине. Пятно с пятикопеечную монету розового цвета, не чешется, шелушиться. Диагноз врача дерматолога аллергический дерматит. Лечение: диета, Задек, мазь Бипонтен. Через некоторое время пятна сошли, но появились в других местах в 9 мес. на голенях сзади. Диагноз дерматолога экзема. Лечение: фукорцин, протирать перекесью, стрептоцид + гиоксизон, сироп Эриус, мезим перос. Лечение безрезультатно.
На данный момент ребенку 11 мес.
Анализ мочи – норма.
Анализ крови:
лейкоциты 10.4
эритроциты 5,02
гемоглобин 91,5
гематокрит 27,2
средний объем эритроцитов 54,2
средний вмист гемоглобина в одном эритроците 18,2
средняя концентрация гемоглобина в эритроц 337
ширина роспод. эритр. по объему 21.7
тромбоциты 513
средний объем тромбоцитов 10,6
тромбокрит 0, 545
ширина распределения тромбоцитов по объему 18,2
формула:
сегментояд. гранул. 32%
палочкоядерные 2%
лимфоциты 56%
моноциты 9%
эозинофилы 1%
базофилы, метамиелоциты, миелоциты, вироциты 0%
ШОЕ 6мм/год.
морфологи вся в норме.
1. К какому врачу следует обратиться?
2. какое обследование нужно пройти?
3. какие анализы нужно сдать?
4. по данному анализу крови можно определить есть ли у ребенка анемия или аллергический дерматит?
Спасибо за ответ.

[Dr.Vad]

У ребенка - железодефицитн. анемия, для коррекции - актиферрин или др. пр-т железа в каплях в дозе 2-3 мг/кг веса в сутки в течение 4-6 мес, через 4-5 недель после начала приема пересдайте анализ крови (не отменяя лекарства)

[tanyv197474]

Здравствуйте доктор, спасибо за быстрый ответ. Не могли бы Вы уточнить, Вы уж простите, я немного дотошная.
1. Скажите, по каким показателям анализа крови видно, что это именно железодефицитная анемия?
2. разве не надо для уточнения диагноза железодефицит посчитать эритроциты гиперхромные или гипохромные? чтобы не было переизбытка железа.
3. какие препараты железа лучше для ребенка двухвалентные или трёхвалентные?
Ещё мне лучше создать тему в дерматологии, для консультации с дерматологом или Вы переместите тему?
Простите за такие вопросы, больше проконсультироваться негде. Спасибо.

[tanyv197474]

Здравствуйте, доктор не могли бы Вы просмотреть нашу тему.

[Dr.Vad]

Сообщение от tanyv197474

Здравствуйте доктор, спасибо за быстрый ответ. Не могли бы Вы уточнить, Вы уж простите, я немного дотошная.
1. Скажите, по каким показателям анализа крови видно, что это именно железодефицитная анемия?
2. разве не надо для уточнения диагноза железодефицит посчитать эритроциты гиперхромные или гипохромные? чтобы не было переизбытка железа.
3. какие препараты железа лучше для ребенка двухвалентные или трёхвалентные?
Ещё мне лучше создать тему в дерматологии, для консультации с дерматологом или Вы переместите тему?
Простите за такие вопросы, больше проконсультироваться негде. Спасибо.

1.гемоглобин 91,5
гематокрит 27,2
средний объем эритроцитов 54,2
средний вмист гемоглобина в одном эритроците 18,2

2. последние 2 показателя указывают на то что эритроциты гипохромные

3.лучше для ребенка двухвалентные препараты железа.