#1
|
|||
|
|||
ДТЗ
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста. Мне 24 года, пол женский,рост 165, вес 54 кг. Моя история началась в 2004 году, когда одному доктору не понравилась моя шея и он рекомендовал обратиться к эндокринологам. В марте 2004 поставили диагноз Диффузно-токсический зоб 3 степени, тиреотоксикоз средней степени тяжести. Жалоб у меня никаких не было! Гормоны щитовидной железы от 17.03.04-ТТГ-О,Т4-147, АТ к ТГ-42,8. Проводилась терапия мерказолилом 30 мг/сут, в дальнейшем доза была уменьшена до 5 мг, к терапии добавлен L-тироксин 25 мкг, на протяжении полутора лет принимала данные препараты, после чего регулярно сдавала гормоны, все было в норме.
В декабре 2009 решила сдать анализы, т. к. стала планировать беременность, меня ничего не беспокоило, я не худела, слабости и тремора не было . Результаты ТТГ-0,0028 мкМЕ/мл, Т4 св-26,4 пмоль/л(10,3-24,5), Т3 св-10,17 пмоль/л(4,4-9,3), АТ к ТПО-212 МЕ/ мл(0-35). Никаких препаратов не принимала. В апреле 2009 ТТГ-0,01 мкМЕ/л(0,4-4,0), Т4 св-13,6 пмоль/л (11,3-23,2),Т3 св-4,1 пмоль/л( 3,5-6,5), Антитела к рецепторам ТТГ-4,4 МЕ/мл(0-1) По данным УЗИ ЩЖ объем 22мл, узлов нет. Сцинтиграфия ЩЖ- Индекс захвата выше популяционной нормы-2,71%.Сцинтиграфическая картина соответствует ДТЗ. Назначено Тирозол 5 мг по 2 табл., L-тироксин 25 мкг. И рекомендована радиойодтерапия. Останавливает то, что меня никогда не беспокоило мое самочувствие, вес всегда был стабильным, такикардии не было, раздражительности тоже, если бы не данные обследования могла бы сказать что здоровый человекда и показатели не настолько уж повышены. Прошу консультации!Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Если бы опасность тиреотоксикоза заключалась только в ощущении сердцебиения, то и Б-г с ним. Мы бы так не напрягались. Многие люди с тиреотоксикозом отлично себя чувствуют, характерна даже некоторая эйфория и отрицание болезни. Однако с нелеченым тиреотоксикозом через десяток лет есть все шансы сделаться инвалидом. Относительно молодые женщины с тиреотоксическим сердцем, нарушениями ритма и сердечной недостаточностью - к сожалению, не такая уж редкость в нашей практике
Тем более Вы планируете беременность, которая на фоне тиреотоксикоза является куда более рискованным мероприятием, чем без него. У Вас все показания к радикальному лечению. Если есть возможность пройти РЙТ - это идеальный вариант. Только зачатие в таком случае придется отложить на год. ЗЫ В предложенной схеме мне непонятно назначение тироксина.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Ну а ведь есть такой вариант что беременность пройдет нормально? Надежда умирает последней
|
#4
|
||||
|
||||
Это что ! есть вероятность не попасть под машину , перебегая Садовое Кольцо в неположенном месте !
И то - зачем думать и делать то , что снижает риски, когда есть вероятность .. Кстати , а что такое благополучный исход ? роды как таковые ? Минимизация рисков для Вас ? Для ребенка ? А после родов ? ребенок на работу , а Вы лечиться ? Или баба Маня рассказывала про бабку Гапку , так у той была племянница , а у нее подруга вроде как со щитовидкой , и все прошло ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответы Буду собираться на РЙТ
|