Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.03.2009, 09:46
Germes Germes вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.03.2009
Город: Беларусь
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Germes *
Unhappy Результаты эхокардиографии

Добрый день всем профессионалам и любителям!
У меня вопрос. Возможно ли получить врачебные рекомендации(лечиние,образ жизни, предостирежения) исходя из данных моей эхокардиографии
Мне 36 лет а/д 140-90
Последние полгода почувствовал нехорошие ощущения в области сердца(покалывание,незначительное жжение)особенно утром,после посиделок в бане с друзьями за бутылочкой-наутро появлялось непонятное чувство беспокойства(как будто предчувствие чего-то плохого) и давления в области сердца.Часто лицо начинает краснеть(даже гореть)
После этого решел сделать УЗИ сердца вот данные:

М/В ЭхоКГ
АО 46 мм, ПЖ(М) 22 мм
Аок 24 мм
ЛП(М) 39, ФВ 67%
МЖП 15
КДР 49 мм
КСР 32
ЗС 13

В/Д ЭхоКГ
Клапан легочной артерии:
Макс. скорость потока 0,68 м/с
Регургитация 8 ст

Митральный клапан:
Макс. скорость потока 0,73м/с
Регуртация небольшая

Аортальный клапан:
Макс. скорость потока 1,46 м/с
Регуртация нет

Трикуспидальный клапан:
Макс. скорость потока 0,58 м/с
Регургитация небольшая

Нестандартный комментарий:Расширена и уплотнена восходящая аорта. Уплотнены створки митрального и аортального клапанов. Раскрытие клапанов не ограничено. Перикард №. Сократимость миокарда не нарушена. Гипертрофия лев. жел.
Заключиние:Аневризма восход. аорты.
Гипертрофия лев. жел.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.03.2009, 10:57
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для начала процитирую многоуважаемого С.А. Абугова
Цитата:
Сообщение от Abugov
Операции при аневризме восходящего отдела аорты выполняются при диаметре аневризмы свыше 5.5 см, либо при соотношени площади поверхности тела к диаметру более 2.8, либо при увеличении диаметра более 0.5 см за полгода. Совершенно необходимо, чтобы эти измерения выполнялись одним и тем же врачом, по крайней мере - одной и той же командой. Имеется существенный фактор субъективности измерений.
Нельзя оперировать заранее, впрок. Вероятность неблагоприятных исходов при хирургии "малых" аневризм выше, чем при естественном течении заболевания.
У больных с аортальными пороками, диаметр восходящего отдела аорты нередко превышает нормальные значения. Это связано с некоторыми гидродинамическими особенностями. В таком случае, диаметр 4.6 см не выглядит катастрофическим, т.к. отсутствует (скорее всего) поражение стенки аорты.
Таким образом, в настоящее время Вам необходимо только наблюдение и ЭхоКГ контроль 1 раз в полгода.
Кроме того, и это ОЧЕНЬ ВАЖНО, необходимо понять, есть ли у Вас артериальная гипертония. АД 140/90 не является показанием для лечения, однако есть вероятность того, что в течение суток у Вас отмечаются колебания АД в гораздо более высоких пределах. Поэтому Вам нужно начать регулярные измерения АД (4 раза в день в более-менее одно и то же время, независимо от самочувствия), составить дневник измерений за 5-7 дней и затем снова оценить ситуацию.

Дополнительно, чтобы обсуждать Ваши риски (и, кстати, данные ЭхоКГ тоже), необходимо знать: Ваш рост и вес, занимались ли Вы ранее спортом, курите ли Вы.

Комментарии к сообщению:
acha одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.03.2009, 21:46
Germes Germes вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.03.2009
Город: Беларусь
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Germes *
по поводу давленния то оно у меня не постоянно, но выше 150/90 както
не фиксировалось(далее буду контролировать)
Спортом серьезно никогда не занимался(было бегал полгода по 3 км.). Рост 173, вес 87(люблю покушать)
Курю, но оч редко(под алкоголь)
Образ жизни не очень-то подвижный.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.03.2009, 23:36
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мониторируйте АД. Ну и еще - уровень холестерина надо бы определить (в плановом порядке).
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.03.2009, 23:51
Germes Germes вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.03.2009
Город: Беларусь
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Germes *
здравствуйте А/Д измерялось в течении недели по утрам 140/90
днем 150/100
вечером 150/100
холестерин в норме
вы мне хотя бы скажите умру не скоро ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.03.2009, 07:52
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С учетом обнаружения расширения аорты, я бы начала постоянную гипотензивную терапию. Предпочтительные классы препаратов - ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов к ангиотензину II.
Нужен очный терапевт или кардиолог.

P.S. Насчет "умру не скоро?" - это не к нам. Я, например, Книгу Судеб не читала.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.