Периоральный дерматит!(требуется консультация)

[dima99]

Здравствуйте!
Собственно появилась у меня это в январе 2007 года.после того как капал какие-то антибиотике в глаза(после травмы глаза и носа,я не уверен что возникновение этого покраснения вызвало это лекарство) спустя где то три месяца посетил КВД на жалобу что покраснение не проходит а ещё трескается, сушится и жжёт.мне врач ничего не сказал прописал Радевит и всё.Радевит тогда особо не помог,просто уменьшил ощущение ззуда,и немного снял покраснение.Потом было ещё одно посещение Квд тоже безрезультатно.В апреле 2008 решил пойти в другое КВД.Врач сказал что все проблемы из за желудка ипока его не вылечу ничего не пройдёт(а у меня полип кардии,который никак себя непроявляет) Собственно сегодня был на медкомиссии,зашёл к дерматологу и он мне сразу сказал что это периоральный дерматит.Он мне прописал лечение.Придя домой я очень много исследовал интернет ресурсов,обратил внимание на ваш.прочитав статьи о периоральном дерматите засамневался в прописаном лечении,по которому и хочу вас спросить.
Патология заболевания(вроде так это называется): покраснение около уголка рта.бывает становится красным бывает темнеет и не беспокоит.тревожит в основном зимой.Сначала был у правого уголка теперь и с левого.Летом на солнце становится даже легче.он приобретает почти телесный цвет.Жжёт при попадании зубной пасты и лосьона после бритья.Не лечил,(ну если только радевит)(фотографии прилагаются)
Мне 17 лет...я уже написал у меня есть проблемы с желудком(полип кардии и сопутствующие ему гастродуоденит)
Хотелось бы чтобы вы помогли уточнить диагноз действительно ли это периоральный дерматит и вообще он ли это. и в назначенном лечении
Рецепт:
внутрь:Bifidophilus Flora Force
liv Guard
кестин
????

наружно:на губы Авен колд крем
вокруг рта: Афлодерм смешать 1 к 1 к одному с Бактробаном
или в идеале ????
(фотография прилогается может вам удастся распознать что написано под ????)
фотографии
сейчас [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
месяц назад [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
июнь 2008 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
октябрь 2007 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
рецепт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
надеюсь на ваш ответ.В сомнениях

[Dr.Vad]

Могу и ошибаться, но ваше описание и приведенные снимки очень похожи на синдром Peutz-Jeghers (периоральная пигментация и полипоз ЖКТ)... Есть ли у кого в семье подобные проблемы (пигментация вокруг рта/носа или на слизистых плюс полипы в желудке-кишечнике)? К сожалению, полип в желудке может давать бессипмтомные кровопотери и железодефицитную анемию, которая в свою очередь может проявляться различными стоматитами. Поэтому целесообразно было бы сделать общ. анализ крови и ферритин, при выявлении железодефицита - откорректировать его препаратами железа.

[dima99]

Сообщение от Dr.Vad

Могу и ошибаться, но ваше описание и приведенные снимки очень похожи на синдром Peutz-Jeghers (периоральная пигментация и полипоз ЖКТ)... Есть ли у кого в семье подобные проблемы (пигментация вокруг рта/носа или на слизистых плюс полипы в желудке-кишечнике)? К сожалению, полип в желудке может давать бессипмтомные кровопотери и железодефицитную анемию, которая в свою очередь может проявляться различными стоматитами. Поэтому целесообразно было бы сделать общ. анализ крови и ферритин, при выявлении железодефицита - откорректировать его препаратами железа.

Хмм... даже вот как всё выходит.ну насчёт пигментации у отца точна нет и полипа нет.у мамы бывает крайне редко раздражение на зубную пасту(полипа нет).вы сказали про стоматит ,я покажу вам мой язык...
фото: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
он у меня такой оооочень давно...даже и не могу сказать примерно сколько,лет так с 11 наверное...видимо это и есть стоматит...но почему то никто мне и не предлогал его лечить.можете подсказать если это стоматит и если это может быть из за него какие меры мне предпринять...
Ведь желудок лечить, а как? там полип я проверяюсь систематически патологий необнаружено...трубку прада уже около года не глотал (всё же язык и покраснение у меня были и раньше)а про удаление его мне врач сговорил что делать это надо когда он расти начнёт.
посоветуйте что нибудь,а то как то так выходит моя невнимательность на организм и безразличие лечиших врачей приводит меня в замешательство.

[Dr.Anisimova]

Если можете, пожалуйста, можете выложить снимки-побольше и покачественне, хотя бы как первое фото(сейчас). Вадиму Валерьевичу искреннее спасибо, потому что это недерматологический периоральный дерматит-не воспаление, а именно пигментация. Постараемся все вместе Вам помочь
Начните пока с:

Поэтому целесообразно было бы сделать общ. анализ крови и ферритин, при выявлении железодефицита - откорректировать его препаратами железа.

Проявлением может быть не только стоматит, но и полипоз ЖКТ, например, желудка. Вы не делали ФГДС(эзофагогастродуоденоскопию)-по народному "лампочку глотать"? Это также можно сделать по назначению терапевта или гастроэнтеролога.

[dima99]

Спасибо за ответы)
лампочку глотал уже три раза,вот фотографии(извините за качество но они так и выглядят ужасно):
9.02.04 13 лет :[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
13.12.06 15 лет:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2007 год 16 лет:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
увеличивать сочетанием клавиш cntrl +
к сожалению со старыми фотографиями ничего не сделать...а новые только скажите!
подскажите к кому врачу мне всё таки обратится?к гастроэнтерологу? и вообще реально ли избавиться от этой пигментации?
ещё раз спасибо!

[dima99]

вот макро [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Timazov]

Будье добры фото лица польностью или хотя бы область носогубного треугольника и бодбородка.
Где появились самые первые высыпания - на коже щек или в углах рта? Одновременно с обеих сторон?