Подкожный разрыв

[Adonin]

а зачем?

[germmed]

А есть ли у пациента несостоятельность разгибателя? На рентгенограмме вроде бы палец прямой. Зачем нужны гиперэкстензии и тем более трансартикулярная фиксация. При отсутствии специальных шин зафиксировал бы только дистальный межфаланговый сустав шинкой из скрепки-невидимки(например).
А как у Вас произошла травма?

[Stim]

Травму на тренировке получил.... напрыгивал на впереди стоящую подставку. Вот. И получилось так что подошел к ней близко+ взял очень очень большой размах (максимально отвёл руки назад). И когда выводил руки вперёд -ударился об подставку. Через несколько минут у меня потемнело в глазах, на минут 5 я ничего не мог разобрать что говорили вокруг, бросило в пот, незнаю как назвать такое состояние... Значит мне просто придти к врачу и сказать, чтобы он мне положил шину?? и на сколько её?? гипс уже ношу 4.5 недели.

[soul_rio]

Как вариант.

Возможно вывесить более четкий снимок?

[Golosa]

Сообщение от soul_rio

Прошу прощения, что вмешиваюсь.
А вариант трансартикулярной фиксации ДМФС рассматривать можно?

Можно как консервативно, так и оперативно, включая трансартикулярную и экстраартикулярную фиксацию. Но все это - не для рекомендаций по лечению обсуждаемого пациента, так как ситуация с ним, по его же нежеланию предоставить всю необходимую информацию, совсем неясная.

[Stim]

на выходных вышлю снимок иммобилизованного пальца и скажу что там с ним происходит....

[Stim]

к сожалению снимков выслать не могу ( врач сказал не надо), хожу уже 3 дня без гипса, разрабатываю руку. Первое время было болезненно, а теперь почти сжимаю в кулак... Всё вроде нормально, вот только травмированный фаланг до конца не разгибается, даже при усилии не получается до конца разогнуть, он чуть-чуть свисает. Посоветуйте что делать

[Adonin]

Сообщение от Stim

Посоветуйте что делать

подумать, согласны ли Вы жить с такой деформацией до конца жизни.

В профессиональном плане , если Вы не скрипач, не пианист и не топ-модель, она Вас ограничивать, скорее всего, не будет. Невозможность полного разгибания дистальной фаланги - стандартное последствие неадекватного ( к сожалению, иногда и адекватного) лечения. подавляющее большинство людей легко смиряются с деформацией и комфортно живут всю оставшуюся жизнь, меньшинство - меняют врачей, оперируются и т.д. - иногда , в конечном итоге, добиваются лучшего результата

[Adonin]

и еще раз - слово "фалангА" женского рода

[Stim]

Я опытный акробат ( был наверное).... Врядли уже это вернуть

[Adonin]

не знаком близко со спецификой Вашей профессии, но не думаю, что не до конца разгибающаяся дистальная фаланга окажет какое-либо влияние на карьеру акробата

[Golosa]

Сообщение от Stim

Я опытный акробат ( был наверное).... Врядли уже это вернуть

Если не помогает консервативное лечение и у больного есть настойчивое желание восстановить функцию разгибания ногтевой-дистальной фаланги, то выполняется операция. Лучше всего оперироваться у хирурга кисти.