Оскольчатый перелом ключицы

[Deathmorozz]

Пациент 32 года, упал с высоты на правое плечо.
Ваше мнение, и что бы вы сделали?

[alex2006mobile]

Сообщение от Deathmorozz

Пациент 32 года, упал с высоты на правое плечо.
Ваше мнение, и что бы вы сделали?

А поглядите на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Winer]

Это тот же больной?
Тактика лечения данного повреждения в нашем отделении: оперируем с применением лавсановой ленты "Север" по типу дублирования ключично-клювовидной связки.
Прооперировано 6 пациентов. Осложнений не было. У всех пациентов получено сращение с полным восстановлением функции руки.
Пластин, описанных на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] по бедности своей не имеем.
В соседнем отделении все переломы ключицы лечатся с применением стержневых аппаратов ( разработка клиники).

[Deathmorozz]

Угу больной тот же...
Только один лавсан? Коме лавсана больше ничем не фиксируете?

[alex2006mobile]

Сообщение от Winer

В соседнем отделении все переломы ключицы лечатся с применением стержневых аппаратов ( разработка клиники).

Здесь чистый перелом ключицы, который прекрасно срастается без операции. А связки AKC целы. Хотя такое повреждение можно лечить как повреждение АКС. Например, аппаратом. Презентация на эту тему лежит тут: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (4,7 Mb).

[Adonin]

Не согласен. Лечить без операции, конечно. можно, но переломы ДИСТАЛЬНОГО отдела ключицы дают очень высокий процент несращений, потому все-таки страндартная рекомнедация - оперировать. можно лентой, спицами чрезсуставно, пластинами - как угодно

[alex2006mobile]

Сообщение от Adonin

Не согласен. Лечить без операции, конечно. можно, но переломы ДИСТАЛЬНОГО отдела ключицы дают очень высокий процент несращений

Плохо срастался бы "короткий" перелом с отрывом связок или сразу медиальнее их. А такой, как здесь, с горизонтальным раскалыванием дистального конца ключицы, имеет большую площадь излома, соответственно, и костеобразования. Ни разу не встречал несращения при подобном по форме переломе.

[Winer]

Сообщение от alex2006mobile

Здесь чистый перелом ключицы, который прекрасно срастается без операции. А связки AKC целы. Хотя такое повреждение можно лечить как повреждение АКС. Например, аппаратом.

Начали применять данный метод при лечении переломов акромиального конца ключицы после поступления в отделение 2 пациентов, леченных в других ЛПУ, с несращениями.
Операция легко выполнима, больших материальных затрат не требует. Результаты хорошие.

[Winer]

Сообщение от Deathmorozz

Угу больной тот же...
Только один лавсан? Коме лавсана больше ничем не фиксируете?

Только лавсановая лента.

[alex2006mobile]

Сообщение от Winer

Начали применять данный метод при лечении переломов акромиального конца ключицы

А "данный метод" - это какой?

[Winer]

Метод, методика, способ и т.д., возможно употребил неверно, но суть см. #3