Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.11.2011, 23:45
NAPA NAPA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2009
Город: Пермь
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 9
NAPA *
Киста печени?Киста холедоха?

Уважаемые специалисты!
Прочитала тему YlitkaG. У нас такая же ситуация - дочке 3 года, летом делали УЗИ сердца и случайно обнаружили образование в области печени.
Размер 1,8см x 1,3см. В заключении - киста левой доли печени? Сделали УЗИ в стационаре (детской хирургии). Там написали в заключении - киста (билиарная?). Говорят, что нужно делать делать РХПГ.
Недавно УЗИ повторили (через 5 месяцев) - размеры не изменились. Биохимия, АФП - норма, анализ на эхинококкоз - отрицательный.
Стоит ли сейчас делать КТ или МРТ, или пока наблюдать по УЗИ? Прочитала, что КТ при таких размерах образования не показательна. Это так?
Если делать МРТ, то у меня вопрос к DezhDok: может быть, Вы подскажете где у нас в Перми лучше это сделают?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.11.2011, 13:16
DezhDok DezhDok вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.01.2008
Город: Россия
Сообщений: 256
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 27 раз(а) за 27 сообщений
DezhDok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDezhDok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
15 детская, наверное, будет оптимально обратиться...
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.11.2011, 23:35
NAPA NAPA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2009
Город: Пермь
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 9
NAPA *
Уже обращались и делали там УЗИ (заключение - киста(билиарная)?). Рекомендовано РХПГ.
Но это ведь не окончательный диагноз, и хотелось бы уточнить с помощью КТ или МРТ. В 15 больнице мне сказали, что у нас в городе не умеют смотреть КТ, во всяком случае КТ внутренних органов.
Уважаемый DezhDok,хотелось бы услышать Ваше мнение по этому поводу, если можно, конечно.
Просто не хотелось бы делать небезвредное обследование, если оно не уточнит диагноз.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.11.2011, 08:48
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сделали УЗИ в стационаре (детской хирургии). Там написали в заключении - киста (билиарная?).
На основании чего речь зашла именно о биллиарной кисте. Одиночные простые кисты подобного размера лечения не требуют, требуют только динамического наблюдения.
Цитата:
Сообщение от NAPA Посмотреть сообщение
Уже обращались и делали там УЗИ (заключение - киста(билиарная)?). Рекомендовано РХПГ.
Но это ведь не окончательный диагноз, и хотелось бы уточнить с помощью КТ или МРТ.
Наиболее информативным в диагностике биллиарной кисты будет именно РХПГ, КТ и МРТ не всегда могут дифференцировать биллиарную и простую кисту.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.11.2011, 10:45
NAPA NAPA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2009
Город: Пермь
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 9
NAPA *
Только на основании УЗИ в стационаре детской хирургии. Сказали, что нужно будет делать РХПГ. Но процедура сложная, ребенок маленький и протоки узкие, поэтому подтекст рекомендации был такой - делать надо, но желательно еще подрасти. Вот как-то так... И еще скоро откроется новый корпус, и там возможно будет аппарат для такого обследования компьютерного(?) .
Егор Николаевич, у меня еще два вопроса:
1. Сколько мы еще можем подождать? Пока печеночные показатели в норме.
2. Получается, только РХПГ может определить биллиарная ли это киста?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.11.2011, 15:24
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
1. Сколько мы еще можем подождать? Пока печеночные показатели в норме.
На этот вопрос сложно ответить. Если это простая киста - можете ждать всю жизнь, если киста биллиарная - думаю времени так же достаточно. Ребенка, как я понял, ничего не беспокоит, анализы в норме, киста - случайная находка.
Цитата:
2. Получается, только РХПГ может определить биллиарная ли это киста?
Нет, еще биллиосцинтиграфия, но в допустимости ее проведения у детей я далеко не уверен. КТ или МРТ могут ответить на вопрос, но с меньшей вероятностью.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.11.2011, 22:19
NAPA NAPA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2009
Город: Пермь
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 9
NAPA *
Спасибо, Егор Николаевич!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.