Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.07.2011, 09:30
Arishka86 Arishka86 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.07.2011
Город: Питер
Сообщений: 4
Arishka86 *
Плохое самочувствие после приема эутирокса

Здравствуйте! Нуждаюсь в Вашем совете. Мы с мужем планируем первую беременность. Мне 25 лет, рост 1,69, вес 60 кг. В ЖК посоветовали сдать анализы на ТТГ и гомоцистеин. Результаты таковы: ттг=4,35мкМЕ/мл; гомоцистеин=12,5 мкмоль/л.
На приеме у эндокринолога мне прописали пить Л-тироксин 25 (но в продаже его не найти), поэтому пришлось купить Эутирокс 25 мкг. Узи щитовидной железы показало: Расположение типичное,контуры четкие,ровные; структура однородная; общий V=18,1; увеличена правая доля - 2,25x1.96x5.14см V=11,8; левая доля - 1,56x1.41x5.53см V=6,3.
Гематолог в свою очередь прописал пить ангиовит 2 таблетки в сутки + Омега-3.
В итоге, начав принимать вышеуказанные препараты, начались проблемы с самочувствием. Уже на протяжении 5 дней сильное головокружение, тошнота, общая слабость, какое-то предобморочное состояние, при этом испытываю чувство удушья и комка в горле. Подскажите, с чем это может быть связано? совместимы ли данные препараты? продолжать ли пить таблетки? Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.07.2011, 11:23
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поскольку Вы не получаете никакого лечения по неадекватному уровню ТТГ перед планированием беременности (25 мкг - недействующая доза, слишком маленькая, чтобы что-то изменить), то ухудшеие Вашего самочувствия никаким образом не может быт связано с тироксином. Нужен осмотр очного врача + решение вопроса о целесообразности приема ангиовита и омега З. Что лечит гематолог?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.07.2011, 11:47
Arishka86 Arishka86 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.07.2011
Город: Питер
Сообщений: 4
Arishka86 *
Гематолог хочет снизить уровень гомоцистеина в крови, т.к. он слишком завышен. При планирования беременности, да и просто в возрасте 25 лет, как мне сказал врач, гомоцистеин должен быть в 2 раза ниже, т.е. в районе 6-8мкмоль/л. Связала плохое самочувствие именно с эутироксом, т.к. принимаю только его утром, после чего возникает состояние, очень похожее как при укачивании, и это меня очень беспокоит. Очный осмотр будет через 2 недели. Хотелось бы как можно раньше понять причину такого состояния.... Очень надеюсь на Вашу помощь...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.07.2011, 16:58
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Назначенные гематологом препараты не имеют никакого отношения к снижению уровня гомоцистеина. Снижать уровень гомоцистеина будет фолиевая кислота, которую Вы обязательно должны начать принимать при планировании беременности. Вы принимаете неэффективную дозу тироксина, которая НЕ МОЖЕТ влиять на самочувствие. Вы можете пока полностью отказаться от приема эутирокса, при этом обязательно дома готовить на йодированной соли - и проверить ТТГ на 8 неделе наступившей беременности.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.08.2011, 20:08
Arishka86 Arishka86 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.07.2011
Город: Питер
Сообщений: 4
Arishka86 *
Спасибо за ответ! А подскажите еще, пожалуйста, есть ли какие-то ситуации или болезни при которых эутирокс противопоказан?!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.08.2011, 21:03
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При снижении функции щитовидной железы эутирокс назначается с заместительной целью - противопоказаний к его приему в этой ситуации нет.
Основная ваша задача - как указано в посте #4 - проконтролировать уровень ТТГ и свободного Т4 на 8 неделе беременности.
______________________________
Василий Самитин,
эндокринолог
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.