#1
|
|||
|
|||
Повышен ФСГ
Здравствуйте, Уважаемые Доктора.
Мне 28 лет, рост 174см, вес 61 кг, месячные с 13 лет, умеренные, болезненный первый день. Пошла обследоваться в процессе планирования беременности, сдала гормоны, УЗИ, анализы. Оказался повышенный ТТГ ( в настоящее время пью Эутирокс 50, 1месяц), а так же повышенный ФСГ. Его я сдавала 2 раза в разных циклах на 3-4 день цикла, вот результаты- 1. 14,7 mIU/mL ( норма 3.0-14.4) 2. 12,2 ( норма 2,8-11,3) Может ли это быть причиной того, что я не могу забеременеть? Можно ли понизить данный гормон без использования гармонов? Заранее очень благодарна за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Само по себе повышение ФСГ НЕ причина , а СЛЕДСТВИЕ нарушений овариального резерва, следовательно , обсуждается НЕ СПОСОБ вылечить ФСГ , а природа сниженного овариального резерва .
Бесплодная пара обследуется по установленому алгоритму, хорошо , что вы получаете тироксин ( хотя ТТГ у Вас высоконормальный) , но не щитовидная железа Ваша основная проблема. Дальше Вам помогут найти ответ гинекологи , принципиально важно понять - ФСГ не лечат , а при принятии решения о лечении бесплодия уровень ФСГ может иметь значеие
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
В принципе, повышение ФСГ не настолько критичное, хотя вполне можно будет ожидать отсутствие ответа при индукции овуляции и "бедный ответ" при стимуляции суперовуляции.
В таких случаях также необходимы: - антимюллеров гормон - ингибин В - УЗИ влагалищным датчиком в определенные дни цикла для оценки количества антральных фолликулов. Нет протокола УЗИ с описанием структуры яичников и толщины эндометрия. |
#4
|
||||
|
||||
Более того, при отсутствии беременности в течение 1 года СНАЧАЛА обследуют супруга (Спермограмма), потом супругу (проходимость труб и наличие овуляции).
А гормоны - самое ПОСЛЕДНЕЕ дело. Как то Вы не с того бока начали, ИМХО... |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо огромное за ваши ответы, Ирина Григорьевна!!!!
Мой муж сдавал спермограмму и анализы, в августе обнаружилась аинозооспермия и начальная стадия простатита, в настоящее время проходит лечение. Повторную СГ будет сдавать в середине октября. Я делала трансвагинальное УЗИ на 16 день цикла-матка по центру, контур ровный, обычной величины и эхоструктуры, размеры 50*32*43 мм. Эндометрий 8 мм. Правый яичник- в структуре желтое тело диаметром 20 мм ( размеры яичника 32*23мм), Левый яичник обычной эхоструктуры, размеры 22*15 мм. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве отсутствует. Ирина Гигорьевна, я делала тесты на овуляцию в этом цикле, они были положительные. Так же хочу сходить на фолликулометрию, чтобы точно убедиться на УЗИ, что овуляция есть. И, следуя вашей рекомендации, сдам АМГ и Ингибин В. Я все верно поняла? А что значит оценка количества антральных фолликулов? Спасибо за ответы!!!! |
#6
|
|||
|
|||
Ирина Игоревна, простите за ошибку в имени!
|
#7
|
||||
|
||||
Немножко некорректное описание УЗИ. Надо, чтобы померили 3 размера (яичник же объемный, а не плоский), объем сказали, посчитали, сколько фолликулов и какого они размера.
По описанию, овуляция у Вас была - желтое тело на месте, 8 мм эндометрий - неплохо. |
#8
|
|||
|
|||
Уважаемая Ирина Игоревна, спасибо за ответ. Обязательно схожу на повторное узи до овуляции, чтобы узнать о наличии количества фолликулов и их размерах. А в остальном, можно ли забеременеть с таким ФСГ самостоятельно?
Прятного дня! |
#9
|
||||
|
||||
ИМХО, вероятно, да. Смущает астенозооспермия у мужа, но возможно, в контрольном анализе все будет значительно лучше.
|