Опущение матки, беременность 12 недель

[Olesya_]

Добрый день.
Мне 36 лет, рост 159, вес 65 кг (до беременности 62). Менструации с 12 лет, регулярные, до 3х родов 5-6 дней, после - 3 дня. Умеренные. Последние мес. 16.09.16. 14.10 - мажущие выделения, 16.10 тест на Б. показал положительный результат. Всего беременностей 7. Р. - 4, В. - 2 (с выскбливанием 1 на сроке 11 нед, 1 без выскабливания 5 недель), ЗБ на сроке 6 нед - 1 (выскабливание в 9,5).Настоящая Б. -восьмая. В анамнезе послеродовой эндометрит в 2001 году, небольшая эрозия на ш/м.
Еще при 4 беременности, которая закончилась родами в 2011 году в 36,6 недель (мальчик, 2820,48 см) было опущение матки, ш/м была прям на входе и чувствовалась, но при увеличении срока матка (шейка) поднялась. В 36,6 недель без схваток ш/м раскрылась на 7/8 см, ребенок родился после прокола пузыря через 47 минут, почти без схваток за 2 потуги. После родов матка поднялась, шейка была низковато, чем обычно, но неудобств не предоставляла.
Настоящая беременность протекает с угрозой прерывания.. 2 раза был период кровянистых выделений по 3-4 дня: на сроке 6-7 недель (по УЗИ отлойки не было, причину не обнаружили) и 8 недель (отслойка 2,11*1,48 см ). В платной клинике был назначен транексам 2т. * 3 р. в день, утрожестан 200 утром и вечером, в обед - дюфастон 2т., папаверин. После лечения все выделения прекратились. На УЗИ -контроле плод соответствовал сроку, но не было желтого тела, чем и было еще обусловлено назначение прогестерона. В 10 недель ретрохориальная гематома организовалась (по узи). Все 3 узи делались одним доктором, вагинально. Врач снизила дозу утрожестана (постепенно) до 100 мг * 2 р в день + 1 т. дюфастона в обед. После 12 недель сказала постепенно убирать дюфастон.

Узи и кровь на ХА в 12нед. и 1 день.
Ребенок сроку соответствует. ТВП 1,7, ктр 5,5см,Плацента по задней стенке, по краю внутр. зева. На яичниках левом и правом по 1 желтому телу d 2см и 1.8 см. (это узи делал специалист из пренатального центра абдоминально)
Кровь на ХА:
fb-hCG 81,6 Скорр. 1,67 MoM
PAPP-A 3,62 Скорр. 1,43 MoM
Биохим. риск+NT 1:1507 ниже пор. отсечки
двойной тест 1:644 ниже пор. отсечки
возрастной 1:171
Трисомия 13/18 + NT<1:10000 ниже пор. отсечки

Сейчас очень беспокоит опущение матки. Опустилась в 8-9 нед. Шейка выходит за пределы влагалища примерно на 0,5 -1 см, мешает при ходьбе. Чем это грозит вынашиванию беременности? Что-то можно сделать сейчас, чтоб ее поднять? Внизу живота периодически возникают ноющие боли. Боюсь воспаления шейки. Врач в ЖК говорит, что ничего не сделать. Позже носить бандаж. Но по опыту пред. беременностей от бандажа очень сильно болит живот, матки приходит в тонус все время пока в бандаже.

После рождения этого ребенка, я больше не хочу беременеть. Пробовала несколько противозачаточных препаратов - тошнит пока принимаю, и пропадает либидо. Презервативы вызывают зуд и жжение. Хочу исключить Б. полностью. Поэтому вопрос - если у меня опущение матки, а это будет только прогрессировать, рожать 6-го я не хочу, то насколько оправданным будет удаление матки? Как это отразится на здоровье? Надо ли? Или лучше все таки делать пластику и перевязку труб?
Мы сначала думали, муж то есть, чтоб ему сделать вазэктомию, так как пишут, что для мужчин это менее травмотично. Но если у меня такие проблемы, то зачем тогда мужу, если все равно делать операцию мне.
Очень жду ответа.

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Можно попробовать установку акушерского пессария, но заочно невозможно сказать, удержит ли он шейку во влагалище.
Объем оперативного лечения при опущении/выпадении только очный врач может определить, но уже после родов.

[Olesya_]

Здравствуйте.
То есть по моему желанию, раз у меня такие проблемы, мне матку не удалят?
Это только врач решает?
Просто хочу понять, может сразу договариваться о кесаревом сечении с удалением матки именно по моему желанию? Вообще такое возможно?

[DrTatyana]

нет невозможно

[Olesya_]

Добрый день.
Срок беременности сегодня 13+5 недель. Вчера вечером вышли густые, тягучие выделение коричневатого цвета, прям как комок см 1,5, после этого были небольшие выделения, слизистые с прожилками крови,не алой, а оранжевой как бы. Сегодня было только утром. Немного. Тягучие, такие вот выделения, только светло-желтые были и раньше. Анализ мазка в норме, лейкоцитов только 10-15, но врач сказал, что это норма.
И вчера и сегодня болит низ живота, больше по бокам, не сильно, но неприятно. И такое ощущение, что матка в тонусе.
Врач сказала выпить папаверин, транексам 1т*3 раза в день.
На кресле не смотрела.
На УЗи была 10-го декабря, выше описывала его.
Сейчас идет снижение дозы прогестерона. Было 2 недели назад 200 утром и вечером утрожестана и 2т. в обед дюфастона. Сейчас утром и вечером по 100 мг утрожестана и в обед 1/2 таб. дюфастона. Врач говорит что дюфастон можно убирать, так по 1/2 пью уже 5 дней, а я что-то сомневаюсь, что надо сейчас убирать. Нужно ли?
Есть ли смысл опять сходить на узи, посмотреть нет ли отслойки, и живой ли ребенок? Верно ли назначение? Очень переживаю. Еще праздники впереди...
Следующий прием только 10 января, и узи 9 января в областной клинике.

[Olesya_]

Еще возник вопрос. Доктор назначила фемибион2 и дополнительно йод...Но в составе фемибиона йод 150 мкг. Зачем еще?
Хороши ли витамины Фемибион или это просто разрекламированный препарат, и можно что-то купить по-дешевле?
Можно ли во время беременности принимать океанол?

[MrsPetson]

Нужен осмотр и РАР-тест.
Дюфастон и утрожестан не нужны.
Фолиевая кислота и йодид калия.

[Olesya_]

Мне Рар-тест делали при постановке на учет 1,5 недели назад. Врач сказал, что без патологий. Так же 1,5 года назад делала кольпоскопию с окрашиванием шейки - тоже все нормально. За время этой беременности осмотров на кресле было 2. Кроме небольшой эрозии на шейке и опущения, все нормально.

[MrsPetson]

Хорошо.

[Olesya_]

Добрый вечер!
Сейчас кровяных прожилок нет, видать на фоне транексама. Можно же его убирать уже?
Все таки стоит сходить на узи в эту субботу, или уже подождать до 9 января, там запись в перинатальном центре у врача эксперта по узи плода?
Честно говоря, просто боюсь замершей беременности.

Как думаете в 14 недель возможно ощущать шевеления ребенка?
Просто иной раз такие ощущения в животе, кажется, что ребенок, но вроде как рано, и списываю на кишечник...Уже хочется чувствовать его шевеления, как индикатор того, что он там живой. Как-то в этот раз все так тревожно.

[MrsPetson]

Можно отменить транексам.
УЗИ в скрининговые сроки, если нет жалоб.
Ощущение шевелений в 14 недель маловероятно.

[Olesya_]

Добрый вечер! Сегодня срок Б. 14+2 недель.
У меня опять проблема. Правда уже не по-женски. Защемило (наверное) нерв в ягодичной мышце слева. Если долго нахожусь в положении сидя/лежа, то потом не могу встать, очень больно. Боль от ягодицы до места за коленкой (отдает по нерву), чуть выше коленки то есть. Но локализация прям в ягодичной мышце. Встаю и даже наступить на эту ногу сразу не могу. Боль до слез. Немного постою, минут 5 точно, потом потихоньку наступая на пальцы больной ноги потихоньку иду. Расхожусь, то острой боли нет, но периодами защемляет, если "неудачно" встану. Встать из положения лежа вообще проблема - боль сильная. Найду положение, где более терпимо, тогда встаю..Но с трудом. Началось все несколько дней назад, прогулялась часа 3 в торгов центре, там разболелась спина и поясница. Дома полежала, прошло. Сегодня просто убиралась дома, долго была на ногах, но как только возникала боль в спине, я садилась или ложилась, снимала нагрузку. А вот вечером, сидели смотрели кино, хотела встать, и не смогла, защемило нерв.. Или что-то там я не знаю, может воспалился...
У меня такое было при вынашивании 1 первого ребенка, но на 21 неделе. там невролог ничего не посоветовала, сказала ничего нельзя, и только терпеть...Я по 30 минут вставала с кровати со слезами по утрам... С дикой болью... Если ночью встану похожу, то утром вставала еще терпимо, но если же проспала всю ночь, то все. Перевернуться с боку на бок - больно сильно...Так было месяца 2 наверно... Сейчас все очень похоже...При смене положения тела, в левой ягодичной мышце возникает боль различной интенсивности.
Подскажите, чем-то можно мне помочь? Может есть какие-то крема, мази, которые можно?
В анамнезе поясничный остеохондроз.

[Tuu-Tikki]

Вот здесь есть некоторые упражнения, которые могут облегчить боль. Статья на английском, но в ней есть гифки, по которым понятно, что и как делать.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Допустимо использование парацетамола. Мази и крема с НПВС к сожалению не доказали эффективности.
Еще рекомендуют избегать подъема тяжести. Плавание же брассом может в определенной степени профилактировать возникновение ишиалгии.

[Olesya_]

Скажите, можно ли такие упражнения делать при опущении матки и краевой плацентации?

[Tuu-Tikki]

С этим ждем акушеров.