Третья беременность. ГСД?

[Alf27]

Если я начну принимать Чарозетту сегодня вечером (сегодня 8й день после выкидыша), как мне понять выделения на фоне таблеток или выделения это после самопроизвольного выкидыша?
Дополнительные средства контрацепции применять в течение первых 7ми дней приема ОК?

[Alf27]

Галина Афанасьевна, скажите, пожалуйста, как пациенты с выявленным при беременности ГСД должны планировать следующую беременность? Диету начинать соблюдать заранее?
ГСД мог быть одним из факторов, повлиявших на неразвивающуюся беременность?
Спасибо.

[Melnichenko]

Во всяком случае не набирать массу тела до зачатия , использовать фолиевую кислоту

[Alf27]

Спасибо, Галина Афанасьевна!
Нужно ли провести ГТТ? Через какое время это лучше сделать?
До беременности мой обычный вес 57-60 кг, сейчас 54 (скинула на диете), рост 164, выгляжу худовато, хочется прибавить до обычного. Или такие "качели" ни к чему?

[Melnichenko]

Можно гликированный через 12 недель

[Alf27]

Здравствуйте! Была на приеме у гинеколога, следующую беременность говорит планировать только на прогестероне через полгода после выкидыша. По УЗИ матка сократилась, полость в нижней трети до 6 мм (говорят, что все нормально).
Татьяна Викторовна, подскажите, пожалуйста:
1 при планировании нужно подключать прогестерон в моем случае?
2 временные рамки начала планирования после выкидыша правильные?
3 стоит ли удалять желчный пузырь (ЖКБ с 2015 года без приступов и болей) перед беременностью?Спасибо.

[DrTatyana]

1 строгих доказательств и рекомендаций таких нет
2 нет, можете планировать как захотите
3 если в принципе операция показана - разумно ее выполнить

[Alf27]

Здравствуйте! Планирую начать прием Чарозетты с первого дня менструального цикла.
Напомню, 01.08.2016 - самопроизвольный выкидыш. Вчера (30.08) во второй половине дня начались мажущие коричневатые выделения, сегодня их незначительно больше (хватает ежедневки), красной крови пока нет.
Скажите, мне дождаться начала нормальной менструации или начать принимать препарат уже сегодня (планирую принимать на ночь)?

[Alf27]

Заполнила опросник, Чарозетта правильный выбор для меня?
1. Сколько Вам полных лет? Укажите Ваш рост и вес 35 лет, рост 164, вес 54
2. Кормите ли Вы грудью в настоящий момент? Вашему ребенку менее 6 месяцев? нет
3. Есть ли у Вас ребенок в возрасте до 3 недель, и ребенок находится на искусственном вскармливании? нет
4. Вы курите? нет
5. Есть ли у Вас хроническое заболевание печени (цирроз) или инфекционное/опухолевое/холестатическое заболевание печени? Если Вы ранее применяли комбинированные контрацептивы, возникала желтуха в период их применения? нет
6. Есть ли у Вас заболевание желчевыводящих путей/принимаете ли Вы лекарственные препараты в связи с заболеванием желчевыводящих путей? да, ЖКБ, препараты не принимаю
7. Какое у Вас артериальное давление? Были ли ранее эпизоды повышенного артериального давления? 110/70, чаще даже ниже
8. Болеете ли Вы диабетом? Есть ли у Вас диабетическое поражение артериальных сосудов, органов зрения или нервной системы? нет, ГСД во время второй и третьей беременности
9. Переносили ли Вы в течение жизни инсульт, тромбоз вен нижних конечностей или легких, инфаркт миокарда или другие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы? нет
10. Болеете ли Вы сейчас или болели ранее раком молочной железы? нет
11. Бывает ли у Вас состояния, при которых в поле зрения возникает яркое слепое пятно, после чего появляется сильная головная боль (мигренозная аура)? Сильные пульсирующие головные боли, нередко одностороннего характера, которые продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, временами сопровождаясь тошнотой или рвотой (мигренозные головные боли)? Интенсивность головных болей усиливается под воздействием яркого света, шума или при движении? были головные боли при применении Джес, редко (раз в полгода-год) бывают головные боли с тошнотой/ рвотой
12. Вы принимаете постоянно какие-то лекарственные средства? Противосудорожные препараты? Рифампицин? нет
13. В ближайшее время планируется какое-либо оперативное вмешательство, которое приведет к ограничению Вашей подвижности на неделю и более? планируется удаление камней в желчного лапроскопическим методом в декабре-январе
14. Были ли у Ваших близких родственников женщины (родители, братья, сестры) случаи инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболической болезни в возрасте до 45 лет? нет
15. Наблюдались ли у Вас сосудистые осложнения беременности (тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты и пр.) или повторные самопроизвольные выкидыши неустановленного генеза? нет, был один самопроизвольный выкидыш

[Alf27]

Здравствуйте! Первый день последних месячных 31.08, начала прием Чарозетты, сегодня 7-ой день выделения еще продолжаются не мажущие, красные, но незначительные (хватает ежедневной прокладки).
Сегодня была на приеме у гинеколога. Взяты мазки на онкоцитологию, на ИППП.
Проведено УЗИ в кабинете врача (быстро), посмотрели эндометрий - М-ЭХО 0,7 мм в дне, со слов врача яичники нормальные. Еще раз УЗИ направлена на 11.09 (12й день цикла), чтобы провели полноценное УЗИ с протоколом.
По осмотру рубцовая деформация шейки, взята на диспансерный учет, планируют операцию по Штурмдорфу.
Татьяна Викторовна, как поступить, если я еще планирую беременность? Оперировать шейку до беременности или после? И нужна ли операция? Какие показания должны быть для нее? Спасибо.

[DrTatyana]

не оперировать
оценить при УЗИ состояние шейки матки и ее длину
оценить состоятельность внутреннего зева при осмотре

[Alf27]

Здравствуйте! Сделали УЗИ на 12 день цикла (принимаю Чарозетту)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Скажите, в заключении впервые вижу диффузные изменения миометрия, расширение вен параметрия.
1 я так понимаю по заключению это эндометриоз и варикозное расширение вен. Это чем мне грозит а свете планируемой беременности? Надо что-то делать?
2 Попросила посмотреть состояние шейки, врач УЗД сказала, что шейка нормальная, ничего особенного не видит. Длина 36 мм, хорошая?
Спасибо!

[DrTatyana]

описание в норме

[Alf27]

Здравствуйте! Была на повторном осмотре у гинеколога, врач говорит, что шейка неплохая, но советует проконсультироваться у специалиста по невынашиванию в ЦПСИР, а лучше у того врача, у которого рожала.
Ознакомили с результатами анализов, на словах врач сказала, что все в норме, но рекомендовала просанироваться тержинаном перед беременостью.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Сейчас посмотрела результаты, оказалось, что обнаружен ЦМВ.
1 Надо с ним что-то делать? Как то лечить?
2 Мог ли он повлиять на неразвивающуюся беременность?
При второй беременности ЦМВ был в крови отрицательный, при третьей в июле 2016 - IgG положительно, IgM сомнительно.
По результатам анализов на ЦМВ консультировалась в разделе Инфекционные болезни моя тема
Про кровь понятно, а вот с мазком из цервикального канала теперь возник вопрос.
В 2009 году в мазке из цервикального канала ЦМВ был отрицательный.
Спасибо.

[Alf27]

Предыдущие вопросы все еще актуальны. Появился еще один вопрос.
Сегодня 18й день от начала приема Чарозетты (31.08), принимаю таблетки на ночь, то есть выпито 17 таблеток, пропусков не было. Вчера была на осмотре, выделений не было.
Сегодня с утра появились незначительные выделения (несколько капель), не коричневые, красные.
Сейчас надо что-то делать (выпить дополнительную таблетку из новой упаковки) или пока понаблюдать? Спасибо.