#1
|
|||
|
|||
Гиперплазия эндометрия?Беременность под запретом?
Мне 33 года. В анамнезе три беременности. 2002 год - родилась доченька, 2010-выкидыш 11-12 нед., 2013 - замершая 5-6 нед. Сейчас обследуюсь. И каждый из врачей "награждает" своими диагнозами, мысль о беременности постепенно исчезает. Из последнего: на 22 день цикла сделала Узи, ставят гипетплазию эндометрия. Есть в наличии обильные менструации со сгустками.
УЗИ: Матка-седловидная Тело матки-увеличено Структура миометрия-неоднор. Размер:продольный-54, передне-задний-54мм, поперечный-68мм Шейка матки-41*38 мм, Мно-6,1 мм Полость матки-недеформ, нормал. формы Эндометрий-секретор. Передне-задний размер полости матки - 18,0 мм Яичники: Правый-37*28*20, V-11,0 см Левый-32*21*16, V-9,6 см ЦДК: Маточная артерия VPS-23,6 см/с ИР 0,84 Аркуатная артерия VPS-20,2 см/с ИР 0,78 Радиарная артерия VPS-12,4 см/с ИР 0,74 Базальная артерия VPS-6,5 см/с ИР 0,5 Особенности: повышен In в миометральном кровотоке Прошу, уважаемые доктора, прокомментируйте результаты УЗИ. Говорят ли обильные месячные и это Узи о гиперплазии. |
#2
|
|||
|
|||
как минимум показан УЗИ на 5-7 дни цикла и пайпель биопсия эндометрия не помешает
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое. Около двух месяцев назад была пайпель биопсия (после нее,кстати открылось сильное кровотечение со сгустками, капали транексам). По результатам врач сказала что эндометрит ++ Лечение прошла - антибиотик, физиопроцедуры. Это Узи делала после лечения. Прошу пояснить, пожалуйста. 1. Могло ли кровотечение открыться после пайпель из-за гиперплазии
2. Возможно ли, что если Узи на 5-7 день не покажет утолщения эндометрия, мои обильные месячные не от гиперплазии. 3. Насколько достоверно пайпель определяет гиперплазию. (повторно иду на пайпель на 7-9 день след. месячных). |
#4
|
|||
|
|||
1 нет
2 возможно - но нормальные показатели УЗИ не исключают полностью патологию эндометрия 3 98% |
#5
|
|||
|
|||
Сегодня готов результат мазка. Сдавала на 22 день цикла, эрителий - неб. кол-во, лейкоциты - большое количество в п/з, слизь 2+, флора вид - палочковая, флора - неб. кол-во, грибы - не обнаруж., trichomonas - не обнаруж., neisseria gonorrhoeae - не обнаруж. Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, допустимо ли проведение пайпель биопсии при таком мазке. Почему много лейкоцитов, не пойму, так как лечила эндометрит и пила и антибиотики и противовоспалительные лекарства 😕
|
#6
|
|||
|
|||
И ещё, вопрос, если можно, коричневые выделения в первый день менструации говорят о том, что эндометрит я все-таки не вылечила? Заранее. Спасибо. Буду ждать ваши ответы
|
#7
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, какие еще, кроме гиперплазии эндометрия, есть причины обильных менструаций со сгусткаии. Сегодня 4 день цикла, а сгустки так и выходят, измучилась уже, из дома не выйти. После того, как после пайпель выявили эндометрит, лечила его надеялась, что эти М будут нормальными, но.... Очень прошу отреагировать!
|
|
#8
|
|||
|
|||
Пайпель-биопсию мне так и не назначили из-за того, что в мазке много лейкоцитов. Так как по УЗИ под вопросом поставили ГЭ, рекомендовала врач сделать УЗИ на 5-7 день цикла. Я сделала на 7 день. Результаты прилагаю. Врач УЗИ говорит, что по данным УЗИ скоро овуляция!!! Хотя у меня только что закончились очень обильные месячные со сгустками!!! Я ОЧЕНЬ прошу вас, выскажите свое мнение. Подтверждена ли ГЭ? Понижаю пролактин достинексом, это возможно от него? Очень прошу, ответьте.
|
#9
|
||||
|
||||
В приведенных уз-данных нет никаких упоминаний на признаки гиперплазии эндометрия.
|
#10
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Просто мне ставят под вопрос гиперплазию, потому как на 22 день эндометрий - 18 мм, а на 7 - 6,6 мм. Помимо этого очень обильные месячные со сгустками последние три цикла, почти без болезненные. Делали пайпель, открылось кровотечение сильное, по результатам - хронический эндометрит. Лечилась, а ВОЗ и ныне там (месячные такие же). Если позволите, пару вопросов: пайпель или гистероскопию лучше выбрать для диагностики? Что ещё может служить причиной невынашивания и и таких месячных? Такое увеличение эндометрия и обильность менструации это ещё не факт гиперплазии?
|
#11
|
||||
|
||||
Достаточно проведения биопсии
|
#12
|
|||
|
|||
Сегодня получила результаты анализов.
Пролактин - 360 мМЕ норма 75-750 (было 630) на фоне 2-х месячного приёма Достинекса по 1/2 в неделю. Ттг - 3,94 мМЕ норма 0,3-4,0 (было 4,68) на фоне 2-х месячного приёма Л-тироксина по 0,25. Сейчас не принимаю, так как эндокринолог РМС подсказала, что доза бесполезная. Судя по высокому Ттг, несмотря на приём препарата вижу теперь это сама. АМГ - 1,44 1. Как вы можете прокомментировать эти анализы. 2. Обязательно ли снижать ТТГ до 2,5 для зачатия и вынашивания?(эндокринолог мой утверждает, что до 2,5 должно быть). Спасибо заранее. |
#13
|
|||
|
|||
Гинеколог права относительно ТТГ
|
#14
|
|||
|
|||
Как я писала выше в этом цикле (несмотря на то,что в прошлом цикле я пила орнидазол,доксициклин и ставила свечи тержинан) пайпель мне не делали из-за того, что в мазке большое кол-во лейкоцитов. Сейчас врач назначила только курс Полижанакс на 6 дней. Достаточно ли этого лечения. И опасно ли делать пайпель, если воспаление будет небольшим? И ещё вопрос: как можно обезболить данную процедуру (я имею ввиду уколоть Диклофенак например). В клинике не обезбаливают и в прошлый раз я пила Миг перед процедурой - не помогло, было очень больно. Спасибо заранее
|
#15
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора, очень жду ответа. Курс Полижинакса прошла, начались после свечей выделения слизистые, иногда с кровянистыми или коричневатыми вкраплениями.
|