Проблема с циклом - Повышен ФСГ (80)

[Melnichenko]

В реальном мире вряд ли - разве что последовательно обеспечивать профилактику осложнений. В качестве варианта - гели с меньшим содержанием эстрогеноов через несколько месцев

[TashaMus]

Галина Афанасьевна, добрый день!
нахожусь на ЗГТ - дивигель 1.0 + утрожестан 200 каждые 14 дней.
Беспокоят два момента: месячные приходят не ежемесячно, а один раз в два месяца. И второй момент - появились отеки: одутловатое лицо и вес+ 2 кг, который не связан с питанием. Взвешиваюсь каждый день, может за 2 дня + 2 кг прибавиться, за день может быть -0,5 кг, но по лицу видно, что проблема именно с задержкой жидкости.
Подскажите, пожалуйста, что предпринять?
Заранее спасибо за ответ.
с уважением, Наталья.

[Melnichenko]

Исключить возможные причины задержки жидкости, помимо версии о негативном влиянии ЗГТ. Ну хоть терапевт и анализ мочи

[TashaMus]

Галина Афанасьевна, добрый вечер!
спасибо за Ваши ответы и Ваше внимание.
Получила ОАМ - все в норме, кроме эпителия плоского (результат 12 при норме до 5).
Все-таки хочу уточнить по поводу цикла. Месячные "приходят" раз в два месяца. Утрожестан принимала по 14 дней через 14 дней. Последняя капсула утрожестана была 16 января,менструация началась 20 января, планировала 3 февраля (14 день) начать утрожестан, но сегодня снова началась менструация. Почему может быть такой сбой? когда начинать прием утрожестана?
Спасибо большое за ответы!
с уважением,
Наталья

[Melnichenko]

А если утрожестан будет 12 дней с 16 дня индуцированного цикла?

[TashaMus]

Сообщение от Melnichenko

А если утрожестан будет 12 дней с 16 дня индуцированного цикла?

Галина Афанасьевна, т.е. сегодня считаю опять 1й день цикла, правильно я понимаю?

[Melnichenko]

Правильно

[TashaMus]

Добрый день, уважаемые врачи!
Нахожусь на ЗГТ - дивигель 1.0 + утрожестан 200 (Интравагинально). Последние полгода с началом применения утрожестана начинают беспокоить местные реакции: гиперемия слизистой оболочки влагалища, жжение и зуд. После окончания применения утрожестана реакция сходит на нет. Подскажите, пожалуйста, можно ли чередовать прием утрожестана перорально и интравагинально (циклами)? или можно дюфастоном заменить? Если да, то какой дозировкой? Выбор способа приема утрожестана был связан с проблемами с печенью (был вирусный гепатит С, вылечилась, с 2015 г. вируса нет, биохимия в норме).
Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Наталья.

[TashaMus]

Галина Афанасьевна, добрый вечер!

можно ли чередовать пероральный прием и вагинальное введение утрожестана на ЗГТ?

Благодарна за Все Ваши ответы.

[Melnichenko]

А зачем чередовать?

[TashaMus]

Сообщение от Melnichenko

А зачем чередовать?

Сейчас принимаю дивигель 1.0 + утрожестан 200 (Интравагинально). Появилась местная реакция: гиперемия слизистой оболочки влагалища, жжение и зуд. После окончания применения утрожестана реакция сходит на нет.
Постоянно принимать перорально не хочу, чтобы снизить нагрузку на печень.

[Melnichenko]

Господи твоя воля...тех же щей, но пожиже налей.
Миллион препаратов для ЗГТ - и кому уж так уж сильно печень перегрузили ?

[TashaMus]

Сообщение от Melnichenko

Господи твоя воля...тех же щей, но пожиже налей.
Миллион препаратов для ЗГТ - и кому уж так уж сильно печень перегрузили ?

Галина Афанасьевна,
"миллион препаратов" - Вы имеете ввиду, что можно перейти на другие? или всё тот же утрожестан, но за печень не бояться?

[Melnichenko]

Таша, вы перенесли гепатит С , в каком сейчас состоянии печень?

[Melnichenko]

Сообщение от DrTatyana

вагинальный прогестерон принимать одновременно с климарой

при смене на дивигель/эстрожель перерыв не нужен

Обязательно надо выполнить маммографию и УЗИ молочных желез - если не делали

Надеюсь также, что есть очный гинеколог, который вас ведет

Основные советы были даны.
Что думает очный врач по поводу минимальных доз крайнона?
Как бы Вы отнслись ( и Ваш гепатолог) к комбинации накожных форм эстрогенов и перорального дуфастона?