Неконтролируемые вспышки гнева. Физиологические причины??

[OlesYYa]

Здравствуйте! Прошу Вашей помощи. Мне 26 лет, рост 172 см, вес 50 кг, замужем, ребенок. В принципе вполне благополучна, за исключением одного:

С детства страдаю от неконтролируемых вспышек гнева и ярости. Спровоцировать такую вспышку может что угодно - какое-то слово, ситуация, некоторые люди. В такие моменты я чувствую сильное напряжение в теле, меня начинает трясти, зубы сжимаются (пару раз даже откалывались кусочки зубов), я могу ударить кулаком о стену, начинаю нецензурно ругаться, выражение лица становится просто страшным. В такие моменты я отдаю себе отчет, что это ненормально, плохо, что я причиняю боль близким людям, но остановиться не могу.

Когда вспышка проходит, приходит чувство вины, ощущение того, что я не заслуживаю ничего хорошего в жизни и не видать мне счастья. Вне этих вспышек я вполне адекватный и доброжелательный человек.

Я неоднократно посещала психиатра. Психотерапия приносит незначительный и очень недолговременный результат. От нейролептиков я чувствую себя "трупом" и не могу нормально жить, да и принимать их всю жизнь невозможно.

Может ли у таких вспышек быть физиологическая причина? Скажем, какой-то гормональный дисбаланс или что-то еще? Какие нарушения можно предположить и какие обследования пройти?

У меня нет уверенности, что причина именно психологического характера, как считает мой психотерапевт. В процессе работы с ним мы действительно нашли ряд моментов, которые могли стать катализатором таких реакций, мы их проработали, но вспышки гнева не проходят. Не проходят они и после каких-то благоприятных событий в жизни, ни когда я ощущаю безграничное счастье, не связанны они и с состоянием подавленности. Есть небольшая взаимосвязь с физическим состоянием. Например, если я испытываю физический дискомфорт или усталость, почти всегда бывает вспышка.

Очень прошу Вашего совета, какие физиологические причины можно (и можно ли) предположить?

Олеся

[OlesYYa]

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги: Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии: Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 19. Мягкая депрессия. Вероятно, есть причины причины для беспокойства.
Опросник для выявления панических атак: не выявлено
Торонтская алекситимическая шкала: Уровень алекситимии в пределах нормы
Шкала эмоциональной возбудимости: Эмоциональная возбудимость (в стенах): 9
Интерпретация результатов: Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.

[Divisenko]

Здравствуйте, Олеся!
Если вспышки гнева происходят с детства - то нет причин искать физиологическую причину.
Если бы это была физиологическая, вернее патофизиологическая причина, давно бы проявилась через соматическое нездоровье за такое длительное время.

Как давно Вы работаете с психотерапевтом? Продолжается ли работа сейчас? Что заставляет Вас сомневаться в его словах?

[OlesYYa]

Сергей Иванович, с психотерапевтом работаю год. В настоящий момент уже пару месяцев как не посещаю его. В его словах заставляет сомневаться следующее: 1) в момент этих приступов гнева я чувствую себя физически нездорово, я не могу контролировать свое тело, например, то как сильно напрягаются (буквально спазмируются) мышцы, то как трясется тело. Это выглядит настолько нездоровым, что выходит, по моему мнению, за рамки обычной раздражительности; 2) психотерапевт действительно помог мне понять и разрешить некоторые моменты, которые могли быть причиной этих вспышек. Я совершенно спокойно теперь отношусь к некоторым вещам, которые вызывали у меня ярость раньше. Однако вспышки никуда не ушли. Одни раздражающие факторы сменились другими. Неизменно одно - мой способ реагировать на раздражители.

Я готова принять психологическую природу этих приступов гнева, но для своего спокойствия мне хотелось бы исключить возможные физиологические причины. Иначе я начинаю себя оправдывать своим, возможно мнимым, физическим нездоровьем, что мешает мне более эффективно заниматься работой над психикой. Ведь хуже от обследований точно не будет?

[Divisenko]

От обследований хуже не будет. Только непонятно, что исследовать. Есть исчезающе малая вероятность, что это как-то связано с атипичной эпилепсией, но это крайне маловероятно. Можно сделать ЭЭГ.
Есть видеозапись этих приступов?
И мне по-прежнему непонятно, почему Вы прекратили работать с психологом?

[OlesYYa]

Сергей Иванович, спасибо! ЭЭГ сделаю.
Видеозаписи нет.
Работать с терапевтом прекратила исключительно по финансовым причинам, планирую возобновить как только будет возможность.

Простите возможно за глупый вопрос, но может это быть как-то связано с дисфункцией надпочечников или другими эндокринными нарушениями? Ведь гнев часто усиливается гормонами...

[Divisenko]

Маловероятно, что это связано с надпочечниками. За столько лет патология надпочечников себя бы проявила другими способами.

Психотерапию нужно возобновить.

Уверен на 99,9% что эти состояния имеют психологическую причину.

Чувствуете ли Вы себя во время этих приступов "другим человеком" или "другой личностью"?

[OlesYYa]

Пожалуй нет, не чувствую. Чувствую, что это та, ужасная сторона меня... Но ничего похожего на "другую личность"

[Divisenko]

Сообщение от OlesYYa

Пожалуй нет, не чувствую. Чувствую, что это та, ужасная сторона меня... Но ничего похожего на "другую личность"

В общем, как можно скорее возобновляйте психотерапию и доводите ее до логического завершения.

В условиях дефицита денег - можно рассматривать альтернативы, например, групповую психотерапию.