Боль в плечевом суставе

[lefa3008]

Мужчина, 29лет, 185см, 95кг, работаю продавцом, хобби - тренажерный зал, не курю, состояние здоровья - здоров.
Здравствуйте, проблема с плечом у меня следующая, началась не помню от чего травм ярко выраженных не было, потихоньку нарастало от спорт зала. в обычном опущенном положении руки не болит ни чего, при поднятии вверх или отведении назад чувствуется боль, когда одеваю куртку на правую руку левой уже сложно дотянутся до куртки. пошел к врачу назначил рентген, на снимке все хорошо. назначил мрт.
в заключении мрт написано кисты, другой врач определил тендит сухожилия надостной мышцы левого плеча(из заключения) и назначил
1 нимесулид 100мг 2раза в день после еды 7 дней (выполнено)
2 индометациновая мазь втирать 2раза в день (выполнено)
3 ультразвук с гидрокортизоном на сустав №10 (не выполнено)
4 магнитотерапия на сустав №10 (выполнено)
5 лазеротерапия №10 (не выполнено)
6 ЛФК для левой руки (в зал пока не хожу)
7 блокада левого подаромиального пространства с Дипроспаном 1,0 (не выполнено) тк третий врач уговорил еще полечить
он же назначил(уже другой, третий врач):
1 аркоксиа 90мг 1т в день, 7 дней (выполнено)
2 найз гель (мазал пока пил аркосиа)
после этого грел плечо на море, после моря боль утихла процентов на 20, но не прошла.
сейчас использую пластырь вольтарен 30мг, тоже чуть чуть помогает.
хочу вылечить полностью, кто может помочь?
вот ссылка на мрт и рентген
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[alex2006mobile]

Сообщение от lefa3008

1 аркоксиа 90мг 1т в день, 7 дней (выполнено)

На фоне приема - как ощущался эффект?
Какой двигательный режим соблюдаете?

[Maxim_A]

Киста около впадины лопатки может говорить о повреждении задневерхнего отдела губы изолированно или в составе SLAP повреждения. Если не помогают консервативные мероприятия + лечебная физкультура, следующим этапом принимают решение об артроскопической диагностике и лечении.

[lefa3008]

первый раз эффект не ощущался, сейчас пью второй раз плюс пластыри вольтарен, и чувствую улучшения.
двигательный режим - стараюсь не давать нагрузки на нее вообще, и врач сказал не двигать рукой в том положении в котором болит.

[lefa3008]

Сообщение от Maxim_A

Киста около впадины лопатки может говорить о повреждении задневерхнего отдела губы изолированно или в составе SLAP повреждения. Если не помогают консервативные мероприятия + лечебная физкультура, следующим этапом принимают решение об артроскопической диагностике и лечении.

Но два врача у которых я был на приеме не подтвердили кисту, оба склонялись к воспалению.
я и сам сначала подумывал об артроскопии, но если там нет кисты, то я так понимаю она не нужна, или я ошибаюсь?

[lefa3008]

Сообщение от alex2006mobile

На фоне приема - как ощущался эффект?
Какой двигательный режим соблюдаете?

первый раз эффект не ощущался, сейчас пью второй раз плюс пластыри вольтарен, и чувствую улучшения.
двигательный режим - стараюсь не давать нагрузки на нее вообще, и врач сказал не двигать рукой в том положении в котором болит.

[Maxim_A]

Сообщение от lefa3008

Но два врача у которых я был на приеме не подтвердили кисту, оба склонялись к воспалению.
я и сам сначала подумывал об артроскопии, но если там нет кисты, то я так понимаю она не нужна, или я ошибаюсь?

Единственное, что однозначно бросается в глаза - киста (образование с гладкими контурами примерно 1*2 см в задневергнем отделе гленоида) Саму по себе ее лечить не надо, если она бессимптомная. Явных зон воспаления вроде не наблюдал. Может сдавливать веточку надлопаточного нерва, да и сама поврежденная губа может давать симптоматику. Но болеть у Вас может спокойно и не это место, а субакромиальное пространство, к примеру - уже совсем другая ситуация, при которой киста не особо интересна, пока не болит. В общем нужен осмотр человека, владеющего артроскопией плечевого сустава - у таких обычно есть необходимый опыт и знания.

[lefa3008]

Сообщение от Maxim_A

Единственное, что однозначно бросается в глаза - киста (образование с гладкими контурами примерно 1*2 см в задневергнем отделе гленоида) Саму по себе ее лечить не надо, если она бессимптомная. Явных зон воспаления вроде не наблюдал. Может сдавливать веточку надлопаточного нерва, да и сама поврежденная губа может давать симптоматику. Но болеть у Вас может спокойно и не это место, а субакромиальное пространство, к примеру - уже совсем другая ситуация, при которой киста не особо интересна, пока не болит. В общем нужен осмотр человека, владеющего артроскопией плечевого сустава - у таких обычно есть необходимый опыт и знания.

Может вы знаете таких, куда можно обратиться?

[Maxim_A]

Сообщение от lefa3008

Может вы знаете таких, куда можно обратиться?

В Обнинске не знаю к сожалению.

[lefa3008]

Сообщение от Maxim_A

В Обнинске не знаю к сожалению.

Не обязательно в Обнинске, можно и в Москве.

[Maxim_A]

В Москве подходящих специалистов масса. В ЛС на вскидку назову парочку. Могу и сам посмотреть.