#1
|
|||
|
|||
Цитомегаловирусная инфекция на 36-37 неделе беременности
Доброго времени суток, уважаемые доктора!
Женщина, беременность вторая, после первого кесарева сечения в 2012 г., 31 год. УЗИ плода в норме, за исключением слабовыраженного маловодия в третьем триместре на 30-34 неделе, на 35-36 неделе отмечается увеличение количества вод. Доплер в норме. Плановая сдача ПЦР перед родами показала наличие ЦМВ в мазке (на 12-й неделе ПЦР была в норме). Дополнительно сдан анализ крови на антитела к ЦМВ, результат ниже: anti - CMV IgG 241.4 Ед/мл anti - CMV IgM положит. Авидность anti-CMV IgG 0.222 * (референсное значение лаборатории > 0.250). После прочтения ЧАВО по ЦМВ у новорожденных план действий понятен. Но требуется ли дополнительная сдача анализов для беременной перед родами? |
#2
|
||||
|
||||
Дополнительно сдавать анализы перед родами нет смысла. Теперь уже нужно делать ПЦР мочи или слюны самому новорожденному в первые три недели от рождения.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с) С уважением, Щербина Евгений Александрович |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо!
|
#4
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора, еще маленький вопрос: можно ли будет новорожденному делать прививки БЦЖ, гепатит В до получения результата ПЦР на ЦМВ?
Заранее благодарю. |
#5
|
||||
|
||||
Думаю, что при отсутствии клинических признаков врожденных инфекций (если внешне ребенок будет здоров) - можно
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за рекомендации.
Роды- плановое кесарево сечение. 8-9 по Апгар. На 3и сутки небольшое пожелтение кожных покровов, биллирубин 196мкмоль-л. Один глаз у новорожденного немного слизился и было скудное серозное отделяемое- назначен альбуцид и физ.раствор- отмечается улучшение. У матери через 8 дней после родов также один глаз стал слезиться, лечение такое же как у новорожденного с положительным эффектом, пока продолжаем. Через 2е недели после родов желтушка почти прошла. ПЦР слюны на ЦМВ от 1.02.16 - отриц. Прививки в род.доме сделали. Вопрос. Стоит ли дополнительно сдать еще ПЦР мочи на ЦМВ и требуется ли какое-либо дополнительное обследование новорожденного? Аудиограмма и осмотр окулиста в плановом режиме или все же лучше показываться чаще к Лору и офтальмологу? |
#7
|
||||
|
||||
Если ПЦР слюны отрицательный + нет признаков врожденной инфекции, то инфицирования не произошло. Проходите плановые исследования и все.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с) С уважением, Щербина Евгений Александрович |