#1
|
||||
|
||||
Диффузные изменения по типу АИТ. Антитела.
Здравствуйте. Я женщина, мне 33 года, вес 49 кг (до беремености был около 51- 52, после родов не выше 49, а был и ниже. Роды в 2011 году) , рост 164 см.
Впервые столкнулась с эндокринологом 2 года назад. Искала причину выпадения волос (больше 150 волосин в день, прошло в итоге само через полгода, гинеколог, эндокринолог, терапевт и два дерматолога не помогли). Тогда по щитовидке было обнаружено такое: УЗИ: ЩЖ расположена типично, контур ровный, четкий, эхоструктура неоднородна за счет множественных мелких фиброзных включений, участков инфильтрации 2-4 мм, эхогенность снижена. Кровоток в режиме ЦДК - усилен. Правая доля - размерами 17*26*47 мм, Объем 10,0 мл. Левая доля - размерами 14*20*45 мм. Объем 6,0 мл. Общий V - 16.0 мл. Перешеек 4 мм - однородный. Объемных тканевых образований не выявлено. Заключение: Признаки диффузной патологии Щ.ж. на фоне гиперплазии 1 ст АИТ. Анализы: ТТГ 1.4, Т4 0.971, Антитела к ТПО 312. Из жалоб тогда еще была утомляемость, раздражительность, фригидность. Эндокринолог тогда сказала просто наблюдать раз в год, сказала что ЩЖ не связана с симптомами моими, рекомендовала обратиться в психологу, гинекологу, дерматологу. По гинекологии, к слову, тогда обследовалась - полный порядок. Этой зимой столкнулась с проблемой с глазами. Глаза слезятся сильно, закисают, краснеют. Анализы по глазам- бакпосев - стафилококк в 3 степени. Промыли слезные каналы, окулист говорит что все в порядке с глазами, сдала бак посев на грибки, жду результата. В связи с этим проверяю снова щитовидку. УЗИ: Щитовидная железа расположена в типичном месте, не увеличена. Контур нечеткий, капсула прослеживается не на всем протяжении. Размеры: правая доля 15*15*55 мм, объем 6,44 см3. Левая доля 15*18*55мм, объемом 7,72 см3. Перешеек 3.9 мм. Общий объем 14,16 см3. (возрастная норма 5-19,44 см3). Эхогенность ткани железы умеренно неравномерно снижена. Эхоструктура неоднородна за счет чередования гипо- и гиперэхогенных участков. Допплерографиески кровоток в железе усилен за счет диффузного расширения тиреоидных сосудов. Дополнительные образования в железе не определяются. Регионарные лимфоузлы не визуализируются. Заключение: Диффузные изменения по типа АИТ. Анализы: ТТГ 7,92, АТ ТПО 929, АТ ТГ - 48. Симптомы кроме глаз те же - усталость, сонливость (вырубаюсь днем, могу проспать часа 3, в сумме даже 11 часов в сутки сна не дают ощущения бодрости), раздражительность, перемены настроения, фригидность. Волосы, к слову, сейчас в отличном состоянии, отросли и новые выросли взамен выпавших. Расстроена очень, ничего не понимаю в этом всем, нервничаю. Хочется разобраться конкретно что со мной? Нужно ли лечение и какое? Насколько это все плохо и серьезно? Влияет ли в моем случае ЩЖ на все те симптомы что у меня есть. Чего мне дальше ждать, если за 2 года так ухудшились анализы? Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
До последнего анализа щитовидная железы была здорова.
Для подтвержденния диагноза субклинический гипотиреоз нужен контроль ТТГ через 2-3 месяца от первого анализа (ТТГ 7 мМе/л). В 50% случаев повторный анализ будет нормальным. Крайне маловероятно, чтобы Ваше самочувствие было хоть как-то связано с состоянием щитовидной железы. Антитела - это ни о чем. Не нужно ни проверять, ни перепроверять. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Добрый день. Была сегодня на приёме у эндокринолога. Она говорит, что ТТГ 7.92 нельзя так оставлять без внимания и ждать. Назначила L-тироксин 25 мг утром натощак 6 дней в неделю и один день перерыв. Пить месяц, после чего пересдать ТТГ и прийти к ней. Говорит, если станет лучше, можно будет тогда его убрать. Про остальные показатели говорит, что итовидка не в норме, но ничего критичного там нет, можно делать узи раз в пару лет и сдавать анализы, чтоб не пропустить ничего важного. Я в замешательстве, посоветуйте. Пить таблетки, что она назначила, или искать другого врача?
|
#4
|
||||
|
||||
Ради всех святых! Ну вот есть международные правила - есть , вероятно, лично Харьковские.
Вас устраивает совет Вашего эндокринолога - при чем здесь мы ? Мы можем сказать только то, что говрит мир. Возможно, у очного врача свои соображения - мы Вас не видим. Увлекательный персказ о том, что , кто и когда сказал не входит в зону консультирвоания.
__________________
Г.А. Мельниченко |