Уреаплазма парвум - лечить или нет при планировании беременности.

[doctor101]

Сообщение от DrTatyana

Нет, это не так

Цитата:ПОКАЗАНИЯ К ОБСЛЕДОВАНИЮ на Ureaplasma spp. и M. hominis:*− наличие клинико - лабораторных признаков воспалительного процесса в области урогенитального тракта при отсутствии патогенных возбудителей.*При отсутствии клинических проявлений обследованию подлежат:− доноры спермы;− пациенты с диагнозом бесплодие;− пациенты, имеющие в анамнезе невынашивание беременности и перинатальные потери.
Клинические рекомендации РФ

Приведена ссылка на ПОКАЗАНИЯ К ОБСЛЕДОВАНИЮ,а вопрос совершенно другой

Вчера 19:55XiXiУреаплазма парвум при беременности?Добрый день!Нужно ли лечить уреаплазму парвум при планировании беременности?

То есть были или не были прказания к обследованию не стоИт
Иответ дан именно на данный вопрос-Да нужно лечить..
Вы же сами это рекомендуете


http://forums.rusmedserv.com/showpos...56&postcount=6

[DrTatyana]

Нет, лечить и обследовать не нужно бессимптомных женщин, даже при планировании беременности при отсутствии отягощенного анамнеза
Парвум безобидна

[doctor101]

Сообщение от DrTatyana

Нет, лечить и обследовать не нужно бессимптомных женщин, даже при планировании беременности при отсутствии отягощенного анамнеза
Парвум безобидна

Конечно, если приказным порядком в РФ, уреаплазма исключена из списка инфекций передающихся половым путем

приказомМЗ РФ N315 от 2000г.

то можно только сделать так
ОДНАКО все же там же,в РФ сказано и следующее

Как лечаться заболевания,связанные с уреаплазмами

Показания к лечениюНесомненно,прямым показанием к лечению является выявление заболеваний,связанных с уреаплазмами.Отдельно стоит вопрос о целесообразности назначения лечения уреаплазмопозитивным лицам.Показаниями к лечению при уреаплазмопозитивности являются:Наличие заболевания,связанного с уреаплазмами у постоянного полового партнера (повторное реинфекция полового партнера)Предполагаемая смена полового партнера (эпидемиологические показания)Планирование беременности в ближайшее время (риск осложнений течения беременности и патологии плода и новорожденного)

То есть последнее показание, есть ответ на вопрос топикстартера

Уреаплазма парвум при беременности?Добрый день!Нужно ли лечить уреаплазму парвум при планировании беременности?***

[Dr.Vad]

Вот что повествует по теме медскейп:

The 2 Ureaplasma biovars, Ureaplasma urealyticum and Ureaplasma parvum, are now designated as separate species. Separation of these species is not possible except via molecular techniques such as polymerase chain reaction (PCR). Therefore, they are now considered together as Ureaplasma species. U parvum is generally the most common species detected in various clinical specimens but U urealyticum is apparently more pathogenic in conditions such as male urethritis. This differential pathogenicity at the species level has not been shown consistently for other disease conditions.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

то есть нынешняя практическая медицина не разделяет уреаплазму на (под)виды и не проводит по их принадлежности более или менее патогенна или совсем не патогенна.

кое что из более детального обзора о мико/уреаплазмах (со стр. 6) :

Consequently, management may depend on an understanding of what mycoplasmas might cause, and providing therapy empirically. Nevertheless, the mere presence in small numbers of M. hominis and/or ureaplasma organisms in the lower genital tract would not justify treatment. This may not be the case for M. genitalium, which is potentially of greater pathogenicity.
More appropriate would be to treat, early in pregnancy, symptomatic/asymptomatic BV, in which M. hominisis linked, as are ureaplasmas to a lesser extent, using antibiotics active against a range of micro-organisms, including the latter two.

Mycoplasmas in pregnancy
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[doctor101]

Да как-то уже и не знаешь как себя вести в новом формате форума,по причине невозможности /по крайней мере мне /приводить аналогичные ссылки на " внешние источники"

17.05.201521:4201.06.201521:422Публикация ссылок на внешние ресурсыDrTatyana нарушение аж в 2 балла

и несовпадении стандартов РФ, с международно принятыми.
Если я,сдавая экзамен, отвечу согласно приказа РФ, что уреаплазма "безобидна,",и не числится в списке возбудителей передающихся половым путем,.и незачем ее вообще определять в панели STD,до пенсии мне не доработать

[Dr.Vad]

Официально, ссылки на внешние источники или англоязычные запрещены, только если они не относятся к местным или международным медицинским документам/публикациям и вне контекста обсуждаемой проблемы. Например, если кто-то сошлется на частное мнение в блоге мед. направленности.

Уважаемый Эдуард, а какова была Ваша ссылка в первый раз (перед тем как Вы заменили его на форумский линк) - Вы можете скопировать фрагмент текста и источник без линка и выложить его здесь?

[Dr.Vad]

Уважаемый Эдуард,

Перенес дисскуссию во врачебный раздел и немного порассуждаю по теме: считается, что выявление уреаплазмы на ранних сроках беременности и лечение ее снижает риск осложнений при беременности, но не все так однозначно при планировании первой беременности, когда в анамнезе у пары НЕ было никаких прерываний.

[Dr.Vad]

Здесь тестировать и лечить рекомендуют только пациенток с симптомами:

Treatment is recommended for women with symptoms. The established benefits of therapy in nonpregnant women are to relieve vaginal symptoms and signs of infection.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Похожая ситуация и с железодефицитом - многие женщины живут с ним с менархе до менопаузы (частота 30-50% в зависимости от целевого уровня ферритина), но лечить нужно только клин. проявления.

Вот мой недавний эмоциональный пост в похожей теме:

http://forums.rusmedserv.com/showpos...14&postcount=8

[doctor101]

Ссылка удалена модератором и не может быть восстановлена мной
Я бы не позволил себе дать ссылку на "бабушкин сайт",в англоязычной литературе
Что касается вопроса ТС, то он звучит так

нужно ли лечить уреаплазму парвум при планировании беременности

Насколько мне известно,и что мы получаем в ответах лаборатории на запрос об PCR OF STD,то ureaplasma parvum, and ureaplasma urealitucum присутствуют в перечне определяемых возбудителей,и что,как выяснилось,согласно приказа по МЗ РФ-вычеркнуто,УВЫ не знал
Равно как мы не знаем о какой по счету беременности идет речь в конкретном вопросе,
Видимо следовало бы об этом спросить ТС, а не бросать помидор с ремаркой-не соответствует стандартам

[Dr.Vad]

Да, деталей о ТС (есть симптомы или нет, были ли проблемы с пред. беременностью или нет) мы точно не знаем, надеюсь ТС прояснит эти моменты и консультация будет более предметной. Спасибо, Эдуард Львович, за обращение Вашего внимания на детали и дискуссию по проблеме. Напишу администратору форума о возможности снятия штрафных баллов с Вашего сообщения.

[doctor101]

Спасибо,Вадим Валерьевич,только знаете как в анекдоте-ложечки нашлись,только осадок остался,.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
...Да и истина дороже,