ТТГ 11 !

[ElenaNl]

Уважаемые доктора,
Хотелось бы вашего мнения.
Беременность 16 недель. Сегодня обнаружили ттг 11!!
Сразу выписали тирокс в количестве 175 мкг.
Вопрос вот в чем - что с малышом???? Все ли будет хорошо??? С таким ттг реально ли родить умственно отсталого ребенка??
Что делать? Читаю что для многих врачей высокий ттг показатель отправить женщину на аборт. Даже думать не хочу об этом! Какие прогнозы родить здорового ребенка???

Спасибо!!

[FilippovaYulia]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=247287 Повышение ТТГ небольшое, Вам повезло на хорошего доктора, который сразу и правильно назначил лечение. Контроль ТТГ нужен ежемесячно, остальные показатели (свТ4, анти-ТПО и др.) проверять не надо.

[ElenaNl]

Спасибо за ответ. Не могли бы вы подробнее рассказать как такое мое состояние может сказаться на ребенке. Особенно если учесть что видимо высокий ттг у меня был начиная с 12 недели по сейчас. Каков шанс что ребенок будет слабоумным? Наверняка вы встречали детей рожденных от матерей с высоким ттг. Как они?
Вопрос второй. Я так понимаю что прием Тирокса сейчас даст эффект ребенку только через 2 недели. Или даже три. Тк врач даже сам говорит что сдавать кровь мне надо через 3 недели. Значит еще 3 недели ребенок будет страдать от моего высокого ттг? Может быть мне сейчас принимать гормон параллельно с тироксом такой как например Ситомел который как я поняла быстрее всасывается и действует? И продолжать его принимать 2 недели первые после начала приема Тирокса?
Спасибо.

[Melnichenko]

Вам уже удалось прочесть Тиронет для пациентов ? На все Ваши вопросы есть уже ответ .
Термин слабоумный менее всего уместен в данной ситуации .
Трийодтиронин НЕ поступает в нервную ткань ребенка . ВСЕ рекомендации по ведению такой ситуации суммированы в гайдах и не требуют коррекции

[ElenaNl]

Спасибо да я читала только там как то все расплывчато. Либо может влиять либо не может.
Ладно. Последний вопрос - как быстро после начала мной новой дозы тироксина все это будет доходить до ребенка?? Как быстро через сколько часов или дней или недель он будет получать так ему сейчас необходимые гормоны??
Мне это вопрос не понятен тк тирокс в организме начинает работать через 10 дней что то такое? Значит и ребенок будет получать его только через 10 дней?

[Melnichenko]

Елена , мало интересного в том , что расплывчатого и где вы читали . Гайды написаны . Разве это Вы установили особенности тироидальной функции у беременных ? Даниэль Глино - это Вы ? Габриелла Эскобар - тоже Вы ? И Загоскин ?
Ваши размышления о скорости доставки тироксина дитю услышаны, вы экстраполируете данные о начале реального влияния тироксина на даму с гипотирозом на данные о коррекции тироидального статуса беременной - здесь другие законы .

[ElenaNl]

Читала я как раз тиронет что вы все мне и советовали. Ни какие гайды я не нашла и не читала. Не уже ли так сложно вместо высокомерного тона и языка понятного врачам просто и понятно в двух словах объяснить переживающей за своего малыша мне?
Я не имею свою щитовидную железу. Она полностью отсутствует у меня. Принимаю гормоны уже 6 лет. Ттг был в пределах 0.1-1.4. В 6 недель беременности ттг был 1,4 а в 16 резко 11 при том что я постоянно принимала тирокс в количестве 150 мкгр. Сейчас идет спор между эндокринологом и гинекологом. Первый хочет дозу в 175 а второй в 200. Я приняла сторону гинеколога и начала пить по 200.
Я повторюсь что хотела бы простым понятным мне языком ( уж простите дебилку) обьяснений чтобы понять когда после начала мной новой дозы Тирокса и ребенку будет поступать все необходимое.
Извините за резкость но она реакция на своего рода высмеивание. Мы все тут просим вас о помощи не потому что нам скучно жить а потому что нет другого выхода сохранить здоровье себе и своим близким. Думаю это заслуживает терпения.

[Melnichenko]

Сообщение от ElenaNl

Читала я как раз тиронет что вы все мне и советовали. Ни какие гайды я не нашла и не читала. .

Гайды - это международные рекомендации , на которых мы основываем свою работу и свои ответы . ОНИ опубликованы в специальной литературе , перевод этих гайдов , которые касаются именно вопросов эндокринологии , нпрм , представлены на этом форуме .
http://thyronet.rusmedserv.com/spets...idnoi-zhelezy/
Вот здесь - изложение и коммент к гайду по беременности и патологии щж ААСЕ, другие изложены в других источниках .

[Melnichenko]

Сообщение от ElenaNl

. Не уже ли так сложно вместо высокомерного тона и языка понятного врачам просто и понятно в двух словах объяснить переживающей за своего малыша мне?

У Вас гипотироз. Идеальным было бы вступление в беременность с ТТГ порядка 2,5 и ниже . ОБ этом вас должны были информировать .

[ElenaNl]

Сообщение от Melnichenko

У Вас гипотироз. Идеальным было бы вступление в беременность с ТТГ порядка 2,5 и ниже . ОБ этом вас должны были информировать .

На момент вступления в беременность ттг был 1.0 через 6 недель 1.4 в 16 недель 11. Я как раз и писала об этом. Те повышенный ттг мог быть в границах 6-16 недель. Из-за этого и мор переживания.

[Melnichenko]

Сообщение от ElenaNl

Я не имею свою щитовидную железу. Она полностью отсутствует у меня. Принимаю гормоны уже 6 лет. Ттг был в пределах 0.1-1.4. В 6 недель беременности ттг был 1,4 а в 16 резко 11 при том что я постоянно принимала тирокс в количестве 150 мкгр.

Прекрасно , что был ниже 1,4 . Рекомендации проверять ТТГ ежемесячно на том и основаны , что по мере протекания беременности ситуация может меняться - по причинам , хорошо известным : в первую очередь повышением уровня тироксин - связывающего глобулина и снижением , соотвественно , св Т4 , кроме этого , увеличивается потребление гормона дитем .

[ElenaNl]

Сообщение от Melnichenko

Гайды - это международные рекомендации , на которых мы основываем свою работу и свои ответы . ОНИ опубликованы в специальной литературе , переводу тех гайдов , которые касаются именно вопросов эндокринолоогии , нпрм , представлены на этом форуме .

Можно мне ссылку на них. Я не могу найти их сама. Я даже не понимаю как они называются.

[Melnichenko]

Сообщение от ElenaNl

Сейчас идет спор между эндокринологом и гинекологом. Первый хочет дозу в 175 а второй в 200. Я приняла сторону гинеколога и начала пить по 200.
Я повторюсь что хотела бы простым понятным мне языком ( уж простите дебилку) обьяснений чтобы понять когда после начала мной новой дозы Тирокса и ребенку будет поступать все необходимое.
.

нет и не может быть точных данных о том , надо ли получать 175 или 200 мкг или 188 мкг - но совершенно точно надо увеличить дозу тироксина и вполне приемлемо увеличение до 200 мкг .
НЕВОЗМОЖНО узнать , на какой день ребенку будет поступать все необходимое - потому что необходимое поступает уже , хотя и не в идеальном количестве .
НАДО , чтобы ТТГ был в пределах 0,2 - 3.0 во втором триместре . ПРи этом сии данные не голос Господа Бога , а результат наблюдений врачей , на сегодня считающих на основании наблюдения за большими количествами людей ,и на основании экспериментальных данных ( все те же Глино и Эскобар ) что при ТТГ в этом диапазоне исходы беременности оптимальны .
Тревога за ребенка не может ускорить превращение Т4 в Т3 в нервной ткани ребенка и не может заставить ребенка усваивать Т3 извне .
В этом нет ни малейшего высокомерия - это медицинский факт .
Никакая тревога не оправдывает обесценивание работы врача и фантазии о высокомерии .
Необходимо понимать , что виртуальная помощь может заключаться в объяснении того , что и как надо делать в том объеме , который считает нужным дать консультант и не может включать снабжение специальной медицинской лит-рой рационализатора и изобретателя , а также не может обеспечить идеальное , с точки зрения потребителя , вербальное изложение - прошу прощения , но предвидеть Ваши фантазии по поводу высокомерия я не могу - а вот вы можете понять, что все делается правильно настолько , насколько это возможно в данной ситуации .

[Melnichenko]

Сообщение от ElenaNl

Можно мне ссылку на них. Я не могу найти их сама. Я даже не понимаю как они называются.

Не вижу волшебного слова и не понимаю , зачем вам документ , написанный для врачей - вы же просили текст простой . Вам пересказывают врачебные документы- почему вы должны читать английский врачебный текст ? НЕ замечаете противоречия ?
Вам объясняют, что ваша ситуация распространенная, что все делается правильно , в соотвествии с международными документами ( гайдами ) и что рацпредложений с Т3 не требуется от Вас .http://thyronet.rusmedserv.com/spets...idnoi-zhelezy/
Замечу в скобках , что имело бы значение узнать причину гипотироза - но тут уж как Вам угодно ..