Наджелудочковая экстрасистолия. Чем заменить соталол.

[Katerina__]

Добрый день!
Моей маме 79 лет, вес 65 кг, рост 164 см. Несколько лет принимает конкор 5 мг и Эдарби 10 мг. На препаратах самочувствие было нормальное. Но в мае случился приступ - частое неравномерное сердцебиение сильными толчками. Через несколько дней приступ повторился. По скорой согласились госпитализировать, только когда узнали, что мама врач.
Диагноз из выписки стационара:
Основное заболевание: ИБС стабильная стенокардия 2 ФК. Наджелудочковая экстрасистолия по типу бигемении (всего 20378), 4 эпизода СВ ускоренного ритма, 3 эпизода ПСВТ 120,8.
Осложнение основного диагноза: ХСН 2а ФК 3. СН с ФВ (58%) ЛГ1 ст
Диагноз сопутствующий: Гипертоническая болезнь 3 стадии. Степень 3. Контролируемая АГ. Целевой уровень АД<130-139/<80 мм.рт.ст. Риск 4 (очень высокий: ИБС, ХСН, возраст, гиперхолестеринемия. Стенозирующий атеросклероз БЦА) Кисты синусов обеих почек.
Назначены препараты:
спиронолактон 25 мг,
соталол 80 мг x 2р (титровать дозу по ЧСС),
ацетилсалициловая к-та 100 мг,
лизиноприл 10 мг,
аторвастатин 40 мг.
Сейчас неравномерного сердцебиения мама не ощущает. Но соталол вызывает мучительный сухой кашель. И главное, я прочитала на данном форуме, что этот препарат крайне не рекомендован. Врач в стационаре изначально хотела назначить кордарон. Но т.к. у мамы узлы в щитовидной железе (скриншот узи прилагаю) , то был назначен соталол. Прошу посоветовать, возможно ли заменить в нашей ситуации соталол на другой препарат?
(прилагаю фото выписки с результатами ОАК, биохимии, ОАМ, ЭКГ, ХМ-ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ ОБП, УЗДГ БЦА, Рентген ОГК)

[Korzun]

Беталок ЗОК 50 мг 1 раз в сутки.
И не из-за экстрасистол, а из-за ИБС, гипертензии и высокого риска.

[Katerina__]

Александр Иванович, добрый день! Спасибо! Прошу посоветовать, как правильно перейти на Беталок ЗОК. Нужно ли при постепенном снижении дозы Пропанорма (4 дня назад кардиолог заменил Соталол на Пропанорм) постепенно увеличивать дозу Беталок? И изменять ли при этом дозы Конкор и Эдарби?
Сейчас назначение следующее:
Розувастин 10 мг вечером,
Эдарби 20 мг вечером,
Конкор 5 мг утром,
Тримектал МВ 35 мг х 2 р.
Клопидогрел 75 мг,
Нольпаза 20 мг
Пропанорм 150 мг х 2 р.

За 4 дня приёма Пропанорм дважды повторилась ситуация: через 2 часа после приёма лекарства падает давление (80 на 50) и пульс до 45. Мама выпивает кофе и через полчаса давление и пульс приходят в норму (106/65, пульс 69). Кардиолог не знает, чем это объяснить.
Уточню, что ранее несколько лет мама принимала утром Конкор 2,5 мг и Эдарби 10 мг. Давление при этом было около 110/65. После приступа в мае Эдарби увеличили до 20 мг, Конкор до 5 мг. Сейчас утреннее давление 107-110/60-70, пульс 65.
Также прикладываю свежее ЭКГ (прошу прощения за качество фото).

[Korzun]

Сообщение от Katerina__

Назначены препараты:
спиронолактон 25 мг,
соталол 80 мг x 2р (титровать дозу по ЧСС),
ацетилсалициловая к-та 100 мг,
лизиноприл 10 мг,
аторвастатин 40 мг.

Сообщение от Katerina__

как правильно перейти на Беталок ЗОК. Нужно ли при постепенном снижении дозы Пропанорма (4 дня назад кардиолог заменил Соталол на Пропанорм) постепенно увеличивать дозу Беталок? И изменять ли при этом дозы Конкор и Эдарби?
Сейчас назначение следующее:
Розувастин 10 мг вечером,
Эдарби 20 мг вечером,
Конкор 5 мг утром,
Тримектал МВ 35 мг х 2 р.
Клопидогрел 75 мг,
Нольпаза 20 мг
Пропанорм 150 мг х 2 р.

Вы раз в неделю схемы меняете?
Пропанорм ей нельзя, он убивает.
Тримектал в мусор, это фуфломицин.
Беталок и конкор - очень близкие препараты по действию, так что или один, или другой.
Пропанорм просто берете и отменяете.
Конкор на Беталок тоже можно резко заменить.

К этому "кардиологу" лучше больше не ходить, т.к. у него слабые знания и он не боится навредить...