Врожденный пилоростеноз. Обзор.

[Dr.Nathalie]

Врожденный пилоростеноз - это врожденное заболевание, при котором имеется в наличии сужение просвета пилорического отдела желудка вследствие гипертрофии мышечного слоя привратника.
У мальчиков встречается в 5—10 раз чаще, чем у девочек.
Этиология неизвестна.
Клиника:
Основными симптомами являются рвота «фонтаном», возникающая почти после каждого кормления, видимая перистальтика желудка в виде «песочных часов», запоры, снижение диуреза, быстрое снижение массы тела. Характерны вялость и сонливость. Рвотные массы выбрасываются с большой силой почти после каждого кормления. Рвотных масс обычно больше принятой пищи. Усиленная перистальтика желудка (симптом "песочных часов") вызывается легким поколачиванием или поглаживанием эпигастральной области. При пальпации под краем печени на 2 см ниже правой реберной дуги, у наружного края прямой мышцы живота определяют гипертрофированный привратник, представляющий собой плотное опухолевидное образование размером 2xЗ см.
Диагностика подробно описана [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Дифференциальная диагностика с частичной препилорической атрезией, пилороспазмом и частичной непроходимостью верхней горизонтальной ветви двенадцатиперстной кишки, псевдопилоростенозом.
Лечение только хирургическое - пилоротомия.