Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Лабораторная диагностика > Форум для общения врачей и специалистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.09.2017, 00:27
DezNA DezNA вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.08.2017
Адрес: Луганск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
DezNA *
Забор крови на определение калия без спец. пробирок

Здравствуйте, уважаемые коллеги.
Недавно появилась возможность заказать набор реактивов для определения плазменного калия (фотометрически). Я лично этот анализ никогда не делал, но после знакомства с литературой выяснил, что лучше всего забирать кровь для данного анализа в пробирки с гепаринатом лития (для предупреждения перехода калия из эритроцитов в плазму из-за гиперосмолярности других антикоагулянтов и выделения калия при агрегации тромбоцитов).
Возможность заказать такие пробирки есть, но это это довольно дорого (на пробирки уйдет денег в 2-3 больше, чем на сам реактив).
Подскажите, можно ли организовать забор крови в обычные стеклянные пробирки с аптечным гепарином? Какую концентрацию подобрать? Какое соотношение кровь/антикоагулянт выдерживать? Определение других электролитов в этой крови не планируется
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.09.2017, 22:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 56,541
Поблагодарили 21,806 раз(а) за 20,708 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы никак не получите ответ на свой вопрос, пока сами не сравните напрямую показатели калия в стандартных пробирках по сравнению с кустарно-заполненными
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.09.2017, 10:50
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Адрес: Саратов
Сообщений: 2,043
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 708 раз(а) за 639 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про гепарин-литий речь, вроде бы, идёт в отношении плазмы, но не сыворотки:
Цитата:
Potassium can be measured in serum, plasma (lithium heparin) or
heparin‐anticoagulated whole blood. Potassium is released from platelets
during clotting. Therefore, plasma and whole blood concentrations are
0.1–0.7 mmol/L lower than those in serum.
- [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
А так-то лучше бы инструкцию к тест системе посмотреть. Самодельные гепариновые пробирки оптимизма не внушают...

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.09.2017, 20:43
DezNA DezNA вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.08.2017
Адрес: Луганск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
DezNA *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Вы никак не получите ответ на свой вопрос, пока сами не сравните напрямую показатели калия в стандартных пробирках по сравнению с кустарно-заполненными
Согласен, это самый надежный способ, его я и постараюсь реализовать. Не уверен, правда, получится ли у меня достать нужные вакутайнеры.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.09.2017, 20:45
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 56,541
Поблагодарили 21,806 раз(а) за 20,708 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда измеряйте калий, как Вы делали до этого - нет смысла переходить на новую методику, если Вы не в силах решить преданалитические вопросы.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.09.2017, 20:55
DezNA DezNA вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.08.2017
Адрес: Луганск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
DezNA *
К сожалению, ситуация настолько плоха, что электролиты в нашей лаборатории не измеряли со времен СССР (пламенный фотометр предпочли распилить на металл). А определение калия (да и натрия тоже) - штука очень информативная и очень нужная. Вот я и пытаюсь разрешить вопрос как могу.
В конце-концов сталкивался кто-то ведь с подобной проблемой и до меня, не так ли?..

Нашел, кстати, нужное соотношение гепарин/кровь - 12-30 МЕ на мл крови.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Отпишусь, когда достану оригинальные вакутайнеры и сравню результаты.

Последний раз редактировалось DezNA, 18.09.2017 в 21:08.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.09.2017, 21:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 56,541
Поблагодарили 21,806 раз(а) за 20,708 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Имейте в виду, что в пробирки распылен сухой гепарин, Вам нужно сделать так, чтобы те 12-30 МЕ гепарина попали в минимальном обьеме растворителя (менее 1%), но в то же время оказывало антикоагулянтное действие при перемешивании крови в пробирке (должны быть пробки, чтобы после заполнения флеботомист мог их переворачивать для распределения гепарина по всему обьему). Также убедитесь, что лекарственный гепарин не содержит избытка ионов, которые Вы собираетесь измерять
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:50.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.