Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Форум для общения врачей педиатров

Форум для общения врачей педиатров Форум предназначен только для общения врачей между собой. Вопросы пациентов задаются на форуме Педиатрия.

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.11.2010, 16:12
DrKids DrKids вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2010
Город: Богучар
Сообщений: 8
DrKids *
Атопический дерматит

Блосалик нельзя использовать в аногенитальной области. Как быть? Ведь поражение происходит и в этой области.
Что лучше использовать для увлажнения и смягчения кожи при АД?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.11.2010, 17:23
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.11.2010, 18:49
DrKids DrKids вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2010
Город: Богучар
Сообщений: 8
DrKids *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.11.2010, 20:38
DrKids DrKids вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2010
Город: Богучар
Сообщений: 8
DrKids *
Я понимаю, что подход к каждому пациенту индивидуальный, но всё же подскажите алгоритм лечения атопического дерматита? Как долго можно использовать антигистаминные средства?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.11.2010, 21:01
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не стала создавать новую тему, часто в комментариях вижу сообщения о том, что определение специфических IgE у детей до 2-3 лет имеет сомнительную диагностическую ценность, поискала ссылки в медлайне - конкретно такой информации с объяснением причин не нашла. может есть у кого то в мемориз ссылка? поделитесь,пожалуйста
заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.11.2010, 21:14
allergolog1 allergolog1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: МО
Сообщений: 12
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
allergolog1 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Алгоритм лечения АтД в различных случаях устанавливается специалистом индивидуально. Но чаще всего: топические гкс высокой активности (адвантан,элоком);регенераторы (актовегин, солкосерил); иногда противозудные, блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов(фенистил-гель). Внутрь антигистаминные препараты 2 и 3 поколений; блокаторы тучных клеток.
Прошу не учитывать это сообщение,как рекомендацию к лечению, последняя определяется ОЧНЫМ специалистом!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.11.2010, 12:14
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Коллега, докажите, пожалуйста, эффективность регенераторов при АД, а так же гистаминоблокаторов местно и системно (если не рассматривать их противозудный эффект).
Знакомы ли Вы с консенсусом EAACI/AAAAI/PRACTALL по атопическому дерматиту?

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
step_into одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.11.2010, 12:19
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DrKids Посмотреть сообщение
Я понимаю, что подход к каждому пациенту индивидуальный, но всё же подскажите алгоритм лечения атопического дерматита? Как долго можно использовать антигистаминные средства?
Поищите в сети консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL по АД, там все подробно расписано.
Имеет смысл использовать антигистаминные 1 поколения, с учетом их противозудного действия, длительность - до 7 дней.
Исследование по длительному применению цетиризина (конкретно был Зиртек) у детей с АД доказало лишь временный эффект, т.е. не смотря на снижающуюся на фоне приема сенсибилизацию к бытовым и пыльцевым аллергенам, он не предотвращает атопический марш, только сдвигает возраст дебюта следующих заболеваний.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.11.2010, 13:10
allergolog1 allergolog1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: МО
Сообщений: 12
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
allergolog1 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Антигистаминные препараты используются для подлавления воспалительного процесса в коже в период обостения АтД.Они ингибируют развитие алл.реакции и способствуют уменьшению её клинических проявлени.блокируя Н1-рецепторы гистамина.А что касательно гистаминоблокаторов 1 пок. обладая способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, оказывая в некоторых случаях седативный эфект а также ряд нежелательных холиноподобных и кокаиноподобных эффектов.
-что касается так называемых регенераторов-назначаются,обычно, после купирования ОСТРЫХ проявлений, показаны эти препараты для устранения шелушения и зуда.
-а топические атигистаминные в основном для купирования зуда.
- в некторох случаях показаны мембраностабилизирующие препараты

- так же могу добавить, что следует использовать мыло с минимальной обезжиривающей активностью и нейтральным рН

С консенсусом знаком.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.11.2010, 14:18
cfif23 cfif23 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2009
Город: Ижевск
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 14 раз(а) за 8 сообщений
cfif23 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от allergolog1 Посмотреть сообщение
.
-что касается так называемых регенераторов
Вы действительно убеждены, что Актовегин и Солкосерил где то , как то , что то регенерируют?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.11.2010, 14:30
allergolog1 allergolog1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: МО
Сообщений: 12
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
allergolog1 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Я же достаточно чётко пояснил,что после купирования острых проявлений назанчаются препараты (такие как актовегин) для устранения шелушения, улучшения трофики в тканях и стимуляции энергетического процесса функционального метаболизма и анаболизма.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.11.2010, 14:53
cfif23 cfif23 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2009
Город: Ижевск
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 14 раз(а) за 8 сообщений
cfif23 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
не, мне интересно , а для чего это:
Цитата:
Сообщение от allergolog1 Посмотреть сообщение
стимуляции энергетического процесса функционального метаболизма и анаболизма.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.11.2010, 15:38
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А кто такие - антигистаминные 3 поколения? Поясните для провинции.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 22.11.2010, 15:56
allergolog1 allergolog1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: МО
Сообщений: 12
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
allergolog1 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Препараты третьего поколения обладают выраженной селективностью.Не проходят через гематоэнцефалический барьер.Уменьшают экспрессию молекул адгезии . Кроме того снижают гиперреактивность бронхов. (Акривастин,Астемизол,Терфенадил,Левокабастин и другие)
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 22.11.2010, 16:01
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А кто такое второе поколение, тогда?

И как может быть терфенадин препаратом 3 поколения, если его активный метаболит - фексофенадин - всего лишь второе поколение.
Терфенадин, между прочим, не рекомендован к применению из-за выраженной кардиотоксичности.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.