Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Форум для общения врачей педиатров

Форум для общения врачей педиатров Форум предназначен только для общения врачей между собой. Вопросы пациентов задаются на форуме Педиатрия.

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.03.2010, 23:32
marvelous marvelous вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.12.2009
Город: г Баку
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
marvelous этот участник положительно характеризуется на форуме
Влажные хрипы у младенцев

Уважаемые коллеги!Как начинающий участковый педиатр часто сталкиваюсь с проблемой влажных хрипов у младенцев.Как же избавится от них,т.к прочитала на форуме что муколитик типа амброксола опасен.Знаю что хлористый кальций раздражает слизистую желудка,но пока не вижу иного выхода.Заранее благодарна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.03.2010, 08:03
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Коллега, а зачем "лечить" хрипы?
Наверно, надо лечить причину, которая их вызывает, или убедиться в том, что причина - скопление и стекание слизи по задней стенке глотки, и оставить ребенка в покое.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.03.2010, 18:33
marvelous marvelous вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.12.2009
Город: г Баку
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
marvelous этот участник положительно характеризуется на форуме
Я имела ввиду например осложнение после ОРЗ,когда все другие симптомы (т.есть температура и прочее)уже исчезают,а обильная мокрота продолжает присутствовать в бронхах.Как же от нее избавиться без муколитиков и мукокинетиков?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.03.2010, 19:14
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доктор, давайте попробуем немного разобраться.
1. что такое хрипы?
хрипы - это звуки, которые доктор слышит при аускультации. Генез этих хрипов различен. Влажные хрипы бывают проводные - слизь/жидкость скапливается в верхних дыхательных путях - и непроводные - слизь/жидкость "булькает" в нижних отделах дыхательных путей.
Как хрипы могут быть осложнением чего-либо?
2. предположим, что, действительно, есть мокрота в нижних отделах дыхательных путей. Ребенок (взрослый, впрочем, тоже) без угнетения сознания и рефлексов кашляет и автоматически отхаркивает мокроту в меру своих сил. Жидкая мокрота не нуждается в дополнительном разжижении. Густая тоже откашляется. В случае наличия, действительно, обильной мокроты можно применять перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения ( та же игра "найди тапочки" - поищите поиском по форуму - описывалась уже не раз и не два)
3. можно подробнее про "лечение хрипов хлористым кальцием"????
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.03.2010, 20:55
marvelous marvelous вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.12.2009
Город: г Баку
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
marvelous этот участник положительно характеризуется на форуме
Конечно в инструкции хлористого кальция нет подобного показания,но нередко я видела его в рецептах педиатров.Прочитала в инете что он уменшает эксудацию при воспалительных процессах.Возможно его эффект связан именно с этим свойством.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.03.2010, 21:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выпейте сами хлорисстый кальций - и начните читать нормальную литературу ..

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
antibiotik одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.03.2010, 21:12
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от marvelous Посмотреть сообщение
но нередко я видела его в рецептах педиатров.
Судя по постам родителей, в рецептах наших педиатров встречается такое, что глаза на лоб лезут. Вы попробуйте не читать чужие рецепты, а размышлять логически и читать, действительно, нормальную литературу, как Вам посоветовала Галина Афанасьевна. Педиатрию Нельсона, например. Читаете по-английски - прекрасно, лучше читать его в оригинале. Не получается читать - учите язык или покупайте 5томник, переведенный на русский.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.03.2010, 22:01
marvelous marvelous вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.12.2009
Город: г Баку
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
marvelous этот участник положительно характеризуется на форуме
Следуя вашим советам заказала 5 томник на русском языке примерно месяц назад,жду не дождусь его доставки.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.04.2010, 11:36
octopus octopus вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.04.2010
Город: Москва, ЮЗАО
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
octopus *
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Прошу прощения за оффтоп. Вы случайно не знаете русское значение термина "wheezy-infant syndrome"? Заранее благодарю за помощь. Не хотелось бы в переводе нести отсебятину про хрипящих младенцев...
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.04.2010, 11:58
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
wheezy ['(h)wiːzɪ] 1) страдающий одышкой, астмой 2) хриплый, сиплый; хрипящий, сопящий; сопровождаемый шумами.
ps термины infant syndrome -думаю и так Вам понятны.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.04.2010, 13:08
octopus octopus вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.04.2010
Город: Москва, ЮЗАО
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
octopus *
Спасибо за ответ, но я умею пользоваться словарем, честно слово
Меня интересует устоявшееся название синдрома на русском языке (если оно есть, конечно). Иногда бывает, что термин не является простой калькой, и сформировался независимо (из чего следует невозможность дословного перевода). Или из существующих нескольких вариантов, в русском языке наиболее часто применяется вариант, отличный от наиболее применимого в англоязычной литературе.
Вот например: Астматический бронхит новорожденных это случайно не wheezy-infant syndrome?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.04.2010, 13:26
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понимаю, что Вы умеете со словарем, просто он не всегда и у всех под рукой, хотел помочь

Цитата:
Сообщение от octopus Посмотреть сообщение
...Астматический бронхит новорожденных это случайно не wheezy-infant syndrome?
Это не новорожденных, точно. Да и слова бронхит-то же отсутствует. Думаю, что это означает-детский астматический синдром, или астматический синдром у детей.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.04.2010, 15:08
Аватар для Hannah
Hannah Hannah вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 960
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 332 раз(а) за 283 сообщений
Записей в дневнике: 1
Hannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По-русски нет такого устоявшегося термина. Но речь идет о синдроме бронхообструкции. Так что перевод корректный будет звучать - "при синдроме бронхобструкции у младенца....". Чаще всего у маленьких это бывает при бронхиолите.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 23.04.2010, 15:08
octopus octopus вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.04.2010
Город: Москва, ЮЗАО
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
octopus *
Анна, огромное Вам спасибо!

Комментарии к сообщению:
Hannah одобрил(а): my pleasure
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 23.04.2010, 21:43
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Weezing - это разнообразные свистящие хрипы, далеко не всегда связанные с астмой и бронхообструкцией. К ним же относятся и транзиторные свистящие хрипы у младенцев. Т.е. это просто описательный термин

Комментарии к сообщению:
Gratis одобрил(а): Так кажется точнее.
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.