приказ 302н - зав.аптекой

[esperanza670]

Работаю заведующей аптекой ЛПУ. Не контактирую с пациентами и не занимаюсь изготовлением экстемпоральных лекарственных препаратов. При приеме на работу оформляла самостоятельно мед.книжку. Теперь, по прошествии года работы, работодатель (мед.книжка находится у него) требует прохождения профосмотра согласно приказу 302н непосредственно в клинике, где я работаю, что считаю по меньшей мере не этичным.

К тому же список врачей и исследований, прохождение которых было обязательным для оформления мед.книжки при устройстве на работу, и тех, прохождение которых обязательно по приказу 302н, отличается весьма и весьма.

На основании чего в данной ситуации применяется приказ 302н (работодатель говорит: на основании того, что в кабинете есть компьютер, значит, вредные условия труда)? Могу ли отказаться от прохождения мед.осмотра по 302н и потребовать возможности оформить мед.книжку, а также сделать это в другом леч.учреждении?

[Suprun]

В Приказе Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 05.12.2014) есть приложение N 2, в котором указан перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников. А если конкретно : п. 24. Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением , расфасовкой и реализацией лекарственных средств. Трудно представить зав. аптекой не связан ни с одним из перечисленных пунктов. А пройти мед. осмотр Вы имеете полное право , предварительно получив направление у работадателя , в любом мед. учреждении, имеющим на лицензию на проведение мед. осмотров. Но уже за собственные деньги.

[esperanza670]

Спрашивала у работодателя, могу ли пройти в другом месте. Ответ был - нет.

И еще меня интересует, на каком основании при приеме на работу - один список врачей и анализов (то, что мы оформляем в мед.книжке), в обязательном профосмотре - другой. Какое отношение к моей фарм.деятельности имеют, например, маммография, уровень холестерина и т.п.? За показателями своего здоровья, не имеющими отношения к моей профессии, я хотела бы следить, самостоятельно выбирая себе мед.учреждения и врачей.

[BBC]

К слову сказать - необходимость оформления Вами медицинской книжки весьма спорна

[esperanza670]

Сообщение от BBC

К слову сказать - необходимость оформления Вами медицинской книжки весьма спорна

А Вы не могли бы более развернуто пояснить? Буду Вам очень благодарна! Книжку оформляла год назад при устройстве на эту работу по требованию работодателя по очень расширенному списку врачей и анализов (по сравнению со всеми другими аптеками, где я работала). Но оформила.

В сегодняшней ситуации мне непонятен большой список исследований и врачей, а также привязанность проходить медосмотр непосредственно у работодателя (в клинике, где я работаю зав.аптекой). А где же медицинская тайна? Насколько я понимаю, работодатель обязан организовать медосмотр, а не принуждать проходить его среди своих же коллег по клинике! Разве это нормально, этично?

[Suprun]

Сообщение от BBC

К слову сказать - необходимость оформления Вами медицинской книжки весьма спорна

Поддерживаю абсолютно. Но вопрос идет о ежегодных профосмотрах, насколько я поняла. Дело в том,что часть функций зав. аптеки состоит в непосредственной организации контроле за соблюдением надлежащих условий приемки и хранения ЛС ( в т.ч. списка А и Б) и ТМН, изготовлением ЛС, соблюдением надлежащего отпуска ЛС и ТМН в подразделения ЛПУ, а не только в сидении в кабинете с компьютером. Тут и возникает пресловутый приказ 302н.

[esperanza670]

Сообщение от Suprun

Поддерживаю абсолютно. Но вопрос идет о ежегодных профосмотрах, насколько я поняла. Дело в том,что часть функций зав. аптеки состоит в непосредственной организации контроле за соблюдением надлежащих условий приемки и хранения ЛС ( в т.ч. списка А и Б) и ТМН, изготовлением ЛС, соблюдением надлежащего отпуска ЛС и ТМН в подразделения ЛПУ, а не только в сидении в кабинете с компьютером. Тут и возникает пресловутый приказ 302н.

Буду очень рада узнать Ваше мнение более подробно, если можно.

Как раз необходимость оформления мед.книжки у меня особых возражений не вызывает. Я действительно имею отношение и к отпуску и к хранению ЛС (изготовления в аптеке нет).

Но меня крайне интересуют вопросы:

1. Какое отношение к моей фарм.деятеьности в данной аптеке имеют, например, маммография, уровень холестерина и глюкозы, развернутые и сложные исследования у офтальмолога, посещение невролога, нарколога и психиатра (после устройства на работу проходила нарко- и психдиспансер, приносила справку; видимо предполагается, что за этот год работы я могла сойти с ума), и много еще чего - СВЕРХ того, о чем делаются записи в мед.книжке?

2. ПОЧЕМУ я должна (на этом настаивает работодатель) проходить этот профосмотр по приказу 302н в ДАННОЙ клинике, где я и работаю. Как это соотносится со врачебной тайной, если прохожу осмотр у 2-х десятков врачей, можно сказать, непосредственно у работодателя, где врачи - собственно мои коллеги по клинике?!
И хотелось бы следить за своим здоровьем, самостоятельно выбирая себе мед.учреждение и врачей. Это моё право, ведь не так ли?

[BBC]

Повторюсь Приказ 302н содержит список профессий, работники которых подлежат предварительным и периодическим осмотрам. Список не является исчерпывающим, однако ни один расширяющий его документ не подходит к рассматриваемому случаю.
Поскольку ТС не относится к работникам "аптечной сети, связанным с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств", ее обязанность вообще проходить медицинские осмотры по факту занимаемой должности, представляется мне сомнительной. В любом объеме.
- "контроль за соблюдением условий" - не есть реализация (как сказано выше, внутриаптечного изготовления ЛП не производится) и более того

- вид работ, указанный в пункте 24 приложения N 2 "Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств" представляет возможность для отделения работ, связанных с реализацией лекарственных средств в готовом виде в заводской упаковке. Так, в Федеральном законе от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" приведены следующие понятия: "фармацевтическая деятельность - деятельность, включающая в себя оптовую торговлю лекарственными средствами, их хранение, перевозку и (или) розничную торговлю лекарственными препаратами, их отпуск, хранение, перевозку, изготовление лекарственных препаратов"; "организация оптовой торговли лекарственными средствами - организация, осуществляющая оптовую торговлю лекарственными средствами, их хранение, перевозку в соответствии с требованиями настоящего Федерального закона"; "аптечная организация - организация, структурное подразделение медицинской организации, осуществляющие розничную торговлю лекарственными препаратами, хранение, изготовление и отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения в соответствии с требованиями настоящего Федерального закона". Исходя из приведенных понятий может быть сделан вывод о том, что речь идет только о работах в аптечных организациях, напрямую связанных с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств внутриаптечного изготовления, а не торговля лекарственными препаратами.

Заключение Минэкономразвития России от 28.05.2015 N 13875-ОФ/Д26и
"Об экспертизе приказа Минздрава России от 12 апреля 2011 года N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда"

[esperanza670]

Заключение Минэкономразвития России от 28.05.2015 N 13875-ОФ/Д26и
"Об экспертизе приказа Минздрава России от 12 апреля 2011 года N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда"[/quote]

Изучила от корки до корки Заключение Минэкономразвития. Единственное, что удалось вынести из всего - В БУДУЩЕМ возможна отмена обязательного посещения стоматолога и отоларинголога (для работников аптек). ) И еще планируется делать флюорографию не в 3-х проекциях, а в одной )) Очень обнадеживающе ) С учетом того, что нигде в мире не делается массовая флюорография, а только по показаниям и группам риска. Значит, не так полезно это для здоровья.

Могу ли я всё-таки на что-то юридически опереться в разговоре с работодателем?
На всех предыдущих местах работы (стаж более 20 лет) речь шла только об оформлении мед.книжки. И до сих пор все мои знакомые бывшие коллеги по другим аптекам раз в год оформляют мед.книжку - либо там, куда направит работодатель, либо где хотят. Потом приносят квитанцию, работодатели без проблем оплачивают. Но количество анализов и врачей В РАЗЫ меньше того, которого требует приказ 302н.