Бесплодие. СПКЯ

[Ele]

Добрый день!!!!!!!!!
Мне 27 лет, в браке 7 лет, детей нет, беременности, абортов – не было.
Диагноз врач ставит поликистоз, спкя. Наблюдаюсь у одного и того же врача 7 лет, доверяю врачу и не сомневаюсь в нем, но возникла масса вопросов, на которые не получаю ответы. Было две операции, одна экстренная лопнула киста в яичнике, вторая лапароскопия, резекция яичников.
Недавно было две стимуляции, клостилбегит 50 мг фолликулометрия, когда фолликул созрел до 21 мм был сделан укол хгч 10000 ед., фолликул не лопнул. Лопнул после через 5 дней на 19 д.ц., но зачатия не произошло, не знаю, по каким причинам. Повторная стимуляция была проведена в той же дозировке 50 мг клостилбегит, еще врач добавил метипред, ½ таблетка. Фолликул созрел хорошо на 12 д.ц. был 21 мм м-эхо 5,6, на 13 д.ц. был сделан укол хгч в дозе 10000 ед, фолликул не лопнул, вырос до 24 мм справа, и слева до 21 мм, через два дня было повторное узи, фолликулы уже по 38 мм!!! Узи врач поставил диагноз фолликулярная киста обоих яичников!
Вопрос, почему не лопается фолликул, капсулы на яичниках не наблюдает врач по узи, фолликулы созревают хорошо, почему не получается? Мы в отчаянье, не знаем что делать, очень хотим малыша. Я уже начинаю узнавать про ЭКО, и остальные способы. Спермограмма мужа в норме, к сожалению, результаты спермограммы у врачаи не могу написать ее показатели.
Мои анализы, которые сданы недавно:
Была сделана малая дексаметазоновая проба
Андростендион – 1,9 (норма 0,57-2,63)
ДГЭА-С - 1,8 (норма 0,8-3,9)
17 – ОН-прогестерон - 2,1 (норма 0,1-0,8)
После пробы:
Андростендион – 0,3 (норма 0,57-2,63)
ДГЭА-С - 0,2 (норма 0,8-3,9)
17 – ОН-прогестерон - 1,7 (норма 0,1-0,8)
Врач не объяснила, что означали результаты, к сожалению

Еще сданы:
ТТГ - 1,224 (норма 0,350-4,940)
Т4 - 14,87 (норма 7,86 – 14,41)
Т3 - 5,42 (норма 2,63-5,70)
ФСГ - 11,37 (норма 3,03 -8,08)
ЛГ - 19,44 (норма 2,12-10,89)
Эстрадиол - 225 (норма 77,07-921,17)
Я так понимаю ФСГ и ЛГ не в норме
Больше анализов сдано не было в этом году. Сейчас назначили сдать 17-Он –прогестерон, пролактин, тестостерон и кортизол. Трубы проходимы, снимки на руках.

[FilippovaYulia]

Сообщение от Ele

Была сделана малая дексаметазоновая проба
Андростендион – 1,9 (норма 0,57-2,63)
ДГЭА-С - 1,8 (норма 0,8-3,9)
17 – ОН-прогестерон - 2,1 (норма 0,1-0,8)
После пробы:
Андростендион – 0,3 (норма 0,57-2,63)
ДГЭА-С - 0,2 (норма 0,8-3,9)
17 – ОН-прогестерон - 1,7 (норма 0,1-0,8)
Врач не объяснила, что означали результаты, к сожалению

И ни один врач не сможет этого объяснить, потому что то, что Вы сдали - это НЕ малая дексаметазоновая проба, это вообще совершенно бестолковое не пойми что, такого варианта пробы просто не существует.

Сейчас назначили сдать 17-Он –прогестерон, пролактин, тестостерон и кортизол.

очередной набор бессмысленных и ненужных анализов. Кортизол в одной точке по крови - наибессмысленнейший анализ во всей эндокринологии, при обследовании по бесплодию его НЕ НУЖНО сдавать никогда. 17-ОН-прогестерон Вы уже сдавали - к сожалению, не написали. на какой день цикла и в каких единицах измерения сдан. Смысла повторять нет. Если нет увеличения клитора - нет смысла и в определении тестостерона.
Кроме того, у Вас НЕТ НИКАКИХ показаний к приему метипреда.
НУЖНО: Рост и вес? регулярность цикла? Повторить ФСГ на 3й день своего цикла (без гормональных препаратов) + АМГ.
И обратиться наконец к нормальным репродуктологам. Судя по назначенному вам обследованию и применению метипреда без показаний, врач имеет очень невысокую квалификацию.

[Ele]

Сообщение от FilippovaYulia

И ни один врач не сможет этого объяснить, потому что то, что Вы сдали - это НЕ малая дексаметазоновая проба, это вообще совершенно бестолковое не пойми что, такого варианта пробы просто не существует. очередной набор бессмысленных и ненужных анализов. Кортизол в одной точке по крови - наибессмысленнейший анализ во всей эндокринологии, при обследовании по бесплодию его НЕ НУЖНО сдавать никогда. 17-ОН-прогестерон Вы уже сдавали - к сожалению, не написали. на какой день цикла и в каких единицах измерения сдан. Смысла повторять нет. Если нет увеличения клитора - нет смысла и в определении тестостерона.
Кроме того, у Вас НЕТ НИКАКИХ показаний к приему метипреда.
НУЖНО: Рост и вес? регулярность цикла? Повторить ФСГ на 3й день своего цикла (без гормональных препаратов) + АМГ.
И обратиться наконец к нормальным репродуктологам. Судя по назначенному вам обследованию и применению метипреда без показаний, врач имеет очень невысокую квалификацию.

по поводу малой дексаметазоновой пробы, как врач написал так и сделала
Рост 168, вес 54. Цикл не регулярный, месячных не бывает по 2 месяца. Еще у меня достаточно обильный рост волос на теле, над верхней губой, около сосков. Анализ 17-он -прогестерон сдан на 5 день цикла. Как и остальные тоже на 5 день цикла. До того как сдавала анализы препараты не принимала около 4 месяцев.

[FilippovaYulia]

Единицы измерения 17-ОН-прогестерона?.

[Ele]

Извините, забыла указать 2,1 нг/мл

[Ele]

Хотела у Вас спросить, во первых большое спасибо за подробный ответ!
Стоил ли обращаться к эндокринологу? Или непосредственно искать врача репродуктолога, без консультаций других врачей??

[FilippovaYulia]

У Вас нет эндокринных заболеваний, требующих лечения у эндокринолога - но уровень ФСГ может указывать на сниженный фолликулярный резерв. К репродуктологам.