#1
|
|||
|
|||
Мононуклеоз ли?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Девочка 3,5 года. Заболела 20.01: температура 38,7, заложенность носа, белые налеты на миндалинах. Участковый педиатр диагностировал фолликулярную ангину. Лечение: клацид 125 2р день, орошение горла биопароксом и тантум Верде, називин для облегчения носового дыхания на ночь. Был взят анализ крови. Со слов педиатра кровь бактериальная: повышены лейкоциты, со сдвигом влево. Далее 24.01 в платной лаборатории был пересдан ОАК и антитела к вирусу Эпштейн-Барр. Результаты:
Гемоглобин 111 г/л Эритроциты 4.24 x10*12/л 4.0 - 4.4 Гематокрит 33.0 % 32 - 42 Средний объем эритроцитов 78 фл 77 - 83 Среднее содержание гемогл в эритроците 26.2 пг 22.3-32.3 Средняя концентрация HB в эритроцитах 336 г/л 336 - 344 Тромбоциты 24/01/2014 175 -- x10*9/л 209 - 351 Лейкоциты 24/01/2014 10.3 x10*9/л 5.5 - 15.5 Нейтрофилы сегментоядерные % 37 % 32 - 54 Эозинофилы % 2 % 1 - 5 Базофилы % 1 % 0 - 1 Моноциты % 11 ++ % 4 - 8 Лимфоциты % 48 % 34 - 56 Цветовой показатель 0.79 -- 0.85 - 1 Миелоциты 0 % 0 - 0 Метамиелоциты 0 % 0 - 0 Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5 Плазматические клетки 0 0 - 0 Серология: Вирус Эпштейна-Барр IgG к ядерному АГ(EBNA) 0.2 <0.8 - антитела не обнаружены 0.8-1.1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней >1.1 - антитела обнаружены Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ(VCA) 3.0 ++ Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ(VCA) 0.8 Вирус Эпштейна-Барр IgG к раннему АГ 1.79 ++ Температура нормализовалась после 3 суток. Налеты на миндалинах ушли практически полностью на 6й день приема клацида. В настоящий момент ребенок активен, нормально кушает. Вопрос следующий: инф мононуклеоз очевиден? Правильно ли было назначено лечение? Когда можно вернуться к нормальной жизни (посещение детского коллектива и других общественных мест)? Какие обследования после перенесенного заболевания необходимо пройти. |
#2
|
||||
|
||||
Клинически похоже, но анализами не подтвержден, поэтому об очевидности сложно говорить. Обследования не нужны. Если самочувствие нормализовалось, можно вести обычный образ жизни.
|