|
#1
10.04.2012, 12:33
|
|||
|
|||
|
Диагноз: хронический эндометрит
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Всегда обращалась на форуме к педиаторам (насчет дочерм), теперь очень нужна ваша помощь мне. Заранее благодарю, так как очень вам доверяют и уважаю ваше мнение.
Мне 30 лет. Роды были естественные в 2009 году от первой беременности. До родов прижигали солковагином эррозию, и остроконечные кондиломы. После родов через неделю перестала очищаться матка, лечилась антибиотиками. Потом все было нормально. Месяца 2 назад появились жалобы на пощипывание во влагалище во время подмывания. Потом периодически появлялись грязные выделения. Месячные стали приходить с задержкой. Мочиться стала каждые полчаса. Была у врача: сделали УЗИ, сдала мазок, кровь, мочу, был осмотр на кресле. Поставили диагноз: хр. метроэндометрит в ст неполн реш. ( почерк неразборчив, переписала-как поняла).очень прошу прокомментировать лечение, которое назначили, так как хочу беременеть и не хочется принимать лишнего или ненужного, а может даже вредного. Назначили: Свечи галавит в пр. кишку 10 свечей Таваник 500 мл 10 дн Хилак форте Метронидазол 500 мл 2 р в день 10 дн Свечи макмирор После окончания таваника дифлюкан Курантил Витамины Очень жду ответа. 
|
|
#2
10.04.2012, 12:48
|
|||
|
|||
|
Напишите полностью данные УЗИ, мазка и анализов мочи и крови.
Опишите менструальный цикл - сколько дней менструация, через сколько, что в Вашем понимании является задержкой? Что беспокоит кроме выделений и дизурии? ВЫделения постоянные или имеется какая-то периодичность?
|
|
#3
10.04.2012, 13:34
|
|||
|
|||
|
УЗИ написано от руки, разобрать невозможно, напишу, что поняла:
Матка расположена: (не могу разобрать слово); Размеры: 59х44х59мм, увеличена, контуры ровные, миометрий неоднородный, диффузно миометрий вблизи эндометрия сниженной эхогенности Эндометрий смешанной эхогенности, неоднородной структуры, толщиной 13 мм, с нечетким контуром Правый яичник 28х19х19 мм, V=5,3 см3, фолликулл d 5-6 мм по 6-7 в 1 срезе, стр. неоднородная с точечн. гиперэхогенн. вк.... По периферии. Левый яичник 34х23х21 мм, V=8,6 мм, регрессирующее желтое тело d-14 mm, фолликул d 5-6 mm, стр... неоднородная с точечными гиперэхогенными вкл..... по контуру Шейка матки б/о Свободной жидкости в полости малого таза не выявлено Заключение: УЗ признаки эндометрита, метрита, хронического двустороннего орорита ( не могу это слово понять)
|
|
#4
10.04.2012, 13:41
|
|||
|
|||
|
Анализ мазка:
Лейкоциты (V) в большом количестве Эпителий (V) пласты Слизь - Детрит - Флора (V) обильная смешанная Лейкоциты (С) в большом количестве сплошь Эпителий (С) разнородный Слизь (С) +++ детрит (С) - Флора (С) умеренная смешанная Лейкоциты (U) единичные - п/з Эпителий (U) пласты Слизь (U) - Детрит (U)- Флора (U) умеренная смешанная
|
|
#5
10.04.2012, 13:47
|
|||
|
|||
|
Анализ мочи:
Кол-во 80 мл Цвет светло желтый Прозрачность полная Уд. вес 1030 Реакция 6,5 Белок 0,3 г/л Глюкоза не обнаружено Ацетон не обнаружено Кровь не обнаружено Эпителий в моче плоский - единичный п/з; лейкоциты 1-0-2 п/з Лейкоциты ( в моче) не обнаружено Эритроциты не обнаружено Цилиндры не обнаружено Слизь не обнаружено Бактерии +++ грибы не обнаружено Соли не обнаружено Билирубин не обнаружено Нитриты отрицательно Уробилиноген не обнаружено
|
|
#6
10.04.2012, 13:51
|
|||
|
|||
|
ОАК
Эритроциты 4.50х10*12/л Гемоглобин 144 Цветной показатель 0,96 Гкматокрит 40.7 Лейкоциты 7.1х10*9/л Палочкоядерные 1,4% Сегментоядерные 60% эозинофилы 3.2% лимфоциты 32.8 % моноциты 2,5 % тромбоциты 229х10*9/л СОЭ 27 мм/ч Базофилы 0,1 % плазмоциты 0%
|
|
#7
10.04.2012, 14:00
|
|||
|
|||
|
Менструация 5 дней, цикл 28-33 дня. В последние 2 месяца через почти 40 дней начиналась менструация. Выделения были периодически грязными, сейчас прошла менструация и я пока не пойму: еще немного мажет или опять такие выделения коричневые. Периодически у меня чувствуется какой то дискомфорт внизу живота, как бы напряжение. И постоянно хочется в туалет мочиться. Процесс безболезненный но очень частый. Когда подмываюсь- щипит.
Сдавала анализы на хламидию трахоматис, микоплазму homonis, микоплазму genitalium, уреаплазму- все отрицательно. Гарднерела вагиналис > 10^5
|
|
|
|
#9
10.04.2012, 21:53
|
|||
|
|||
|
Я считаю, что Вам необходимо сейчас провести лечение вагинита и после санации влагалища провести Пайпель-биопсию эндометрия для верификации диагноза "хронический эндометрит". По данным УЗИ такой диагноз не ставится.
Лечение, которое Вам назначено не адекватно поставленному врачом диагнозу и не нужно. Попробуйте поменять врача и провести рекомендованные лечение кольпита и исследования.
|
|
#11
10.04.2012, 22:30
|
|||
|
|||
|
Кольпит - да. Но никто не исключает заболевание матки, просто диагноз "хронический эндометрит" ставится на основании гистологического исследования эндометрия.
|
|
#12
15.06.2012, 00:14
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, опять обращаюсь к вам, так как лечение прошла, а одна из проблем не решилась. После того как я обратилась к другому врачу, мне прописали тиберал (с 1 дня менструации), свечи макмирорр сразу после менструации, канефрон 1 мес., вагилак. Диагноз был: бак. вагиноз, ОАГА. После лечения прошел месяц, вроде чувствую себя неплохо по гинекологии, но меня продолжает беспокоиться очень частое мочеиспускание и днем и ночью.я могу сходить в туалет и через 5-10 минут опять чувствую напряжение внизу живота и могу опять сходить в туалет (с основном это малые порции). Ночью могу и 5 раз проснуться в туалет. И смущает белок в моче (0,30) , анализ перездавала 2 раза. Посев мочи сдавала, ничего не обнаружили. Лечил меня гинеколог, какие сдать анализы и к какому врачу обратиться? Белок в моче с таком количестве- это очень страшно? О чем это говорит? Я готовлюсь ко 2 беременности, переживаю.
|
|
#13
15.06.2012, 15:39
|
|||
|
|||
|
Сегодня сдала анализ мочи общий. Вот результат:
Анализ мочи от 15.06.12 Кол-во 60 мл Цвет *желтый Прозрачность неполная Уд. вес 1023 Реакция нейтральная Белок 0,1 г/л Глюкоза не обнаружено Ацетон не обнаружено Кровь не обнаружено* Эпителий в моче плоский 1-0-3 п/з *лейкоциты 2-2-1 п/з Эритроциты измененные 1-0-1 п/з Цилиндры не обнаружено Слизь + Бактерии +++ грибы не обнаружено Соли аморфные фосфаты +++ Получается то что я подпила месяц канефрон , на бактерии, которые обнаруживаются в моче- никак не повлияло. Очень прошу прокомментируйте пожалуйста анализ, и к какому врачу лучше обратиться? Я так понимаю гинеколог моей проблеме не помог к сожалению
|
|
#14
15.06.2012, 17:43
|
|||
|
|||
|
Вам необходимо обратиться к нефрологу или урологу. Необходимо обследование почек, выявление причие протеинурии, фосфатов.
Можно начать обследование с посещения терапевта.
|
|
#15
15.06.2012, 21:17
|
|||
|
|||
|
Я записалась к урологу во вторник. Но теперь не нахожу себе места, так как переживаю что это за причины такого анализа. Могут ли быть несерьезные причины повышения белка в моче, которые легко лечатся?
|
Линейный вид
