#1
|
||||
|
||||
Послеоперационный гипотиреоз
19.09.06 удалена щитовидная железа (был ДТЗ 2-3 ст., АИТ).
Принимаю л-тироксин 100 мг, гормоны в данный момент в норме: ТТГ - 3, 58 (0,4 - 4,0), Т4 св. - 16 (9 - 22). Однако, признаки гипотиреоза остаются (отечность лица по утрам, чувство холода, вялость, быстрая утомляемость). Достаточна ли доза л-тироксина? Если да, то почему не проходят признаки гипотиреоза? Можно ли принимать витаминные препараты, содержащие йод, например, "Алфавит" (суточная доза таблеток содержит 200 мкг йода)? И еще такой вопрос: после операции заметила увеличение подчелюстного лимфоузла, однако, мой эндокринолог уверяет, что с операцией это не может быть связано. Хирург и онколог, которых я посетила с данной проблемой, сказали, что повода для беспокойства нет, типа, со временем пройдет, ни УЗИ, ни анализов при этом не назначали. Лор также говорит, что обнаруженный у меня хр.тонзилит не может быть причиной увеличения лимфоузла. А меня что-то напрягает этот лимфоузел, т.к. это может быть симптомом очень серьезных заболеваний. Вот и думаю, то ли внять словам врачей и ждать, пока сам пройдет, то ли продолжать попытки поиска причины. Буду очень признательна за ответ! |
#2
|
||||
|
||||
Все клинические проявления гипотиреоза не специфичны. Т.е ориентироваться в компенсации гипотиреоза на Ваше самочувствие при нормальном ТТГ нельзя.
Целевые значения ТТГ на фоне заместительной терапии – 0,5 – 2 мЕд/л. Думаю, что дозу левотироксина нужно увеличить на 25 мкг с контролем ТТГ через 3 месяца. |