Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 15.12.2006, 12:28  
Сурок Сурок вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2006
Город: Москва
Сообщений: 62 Сурок этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Question Беременность, йодид, АИТ у дитё

Уважаемые Доктора!

Уточните, пожалуйста, с какой недели беременности необходимо пить Йодид-200 (или что-то еще йодосодержащее, говорят про Маринид-200?

У меня гипотериоз, принимаю, L-тироксин - 75 за 2 мес. до планир.беременности (до этого 50 последние 5 л, сдавала ТТГ - все в норме) и продолжаю принимать по 75. Беременность 4 недели. Оч. беспокоюсь за наследственность щитовидки.

+ У первого ребенка 8 л АИТ, все в норме, кр. антител (завышены) Действительно, ей нельзя морскую капусту, которую она оч. любит.? В т.ч. говорят, что нельзя йодосодержащие витамина????

Спасибо за ответы!!

С уважением,

Юлия
Ответить с цитированием
  #2
Старый 15.12.2006, 14:27  
die_arztin die_arztin вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 22.05.2006
Город: Москва
Сообщений: 162 die_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdie_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdie_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdie_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdie_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Юлия, чем раньше Вы начнете принмать йодиды. тем лучше. Можно прямо сегодня маринрид - это пищевая добавка, а Вы, вероятно, имел в виду Йодомарин. Йодомарин 200 или Йодбаланс 200
Вероятно, имеет смысл увеличить дозу L-тироксина до 100 мкг. Не приведете ли свой прсоследний анализ на ТТГ?
Наличие АТ к ТПО никоим образом не мешает есть морскую капусту. И пользоваться йодированной солью - тоже.
Удачи вам и легкой беременности!
Ответить с цитированием
  #3
Старый 20.12.2006, 16:24  
Сурок Сурок вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2006
Город: Москва
Сообщений: 62 Сурок этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Exclamation

Уважаемый Доктор!

К сожалению, только сегодня отыскала последние результаты. Данные при приеме L-Тероксина-50 за последние 5 лет

С сентября принимаю по 75


Купила витамины д/бер Витрум, содержащие 150 мкг йода, возможно, мне и не требуется йодбаланс дополнительно. Надо сказать, что прочитав показания и противопоказания, ужаснулась, оказалось, что при гипотериозе йодомарин противопоказан и может отрицат. повлиять на развитие плода.(это в рез-те приёма >150 мкг?)



Май,2006
ТТГ 2,25, Т4св-12,3
АТ-ТПО-2080

УЗИ за май, 2006
правая доля 36х11х26
с гипоэхогенным узлом 3 мм,
рядом изоэхоген.узел 4 мм
контуры его нечеткие,
левая доля 34х12х25 контуры ровные
перешеек 2 мм

Принимать ли мне по 100 - как Вы рекомендуете??

Спасибо за скорый ответ

С уважением,

Юля
Ответить с цитированием
  #4
Старый 20.12.2006, 16:37  
die_arztin die_arztin вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 22.05.2006
Город: Москва
Сообщений: 162 die_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdie_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdie_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdie_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdie_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, 75 мкг и 150 мкг йода вполне достаточно. Пищу нужно продолжть готовить на йодированной соли.
К своему немалому удивлению, действительно нашла пассаж про гипотиреоз в инструкции к йодиду калтя (сайт РЛС, версия инструкции датирована 2003 годом). Чтобы вас успокоить, привожу выдержку из инструкции к йодбалансу (август 2006):
Цитата:
Показания: Профилактика йоддефицитных заболеваний (в т.ч. образования зоба) у людей, проживающих в регионах с дефицитом йода в окружающей среде, в первую очередь у детей, подростков, беременных и кормящих женщин; профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления, а также по завершении комплексного лечения зоба препаратами гормонов щитовидной железы; лечение диффузного нетоксического зоба; лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у новорожденных, детей, подростков и взрослых.
Противопоказания: Гиперчувствительность к йоду, повышенная функция щитовидной железы; токсическая аденома (при применении доз, превышающих 300 мкг в день), герпетиформный старческий дерматит Дюринга.
Применение при беременности и кормлении грудью: В периоды беременности и грудного вскармливания потребность в йоде повышается, поэтому особенно важным является применение Йодбаланса в достаточных дозах для обеспечения адекватного поступления йода в организм (поступление йода должно быть не менее 200 мкг/сут). Йод выделяется с грудным молоком.
Побочные действия: При профилактическом применении Йодбаланса, а также при терапевтическом применении у новорожденных, детей и подростков побочных действий, как правило, не наблюдается.
Иногда встречаются аллергические реакции: крайне редко — реакции повышенной чувствительности в сочетании с «йодным» ринитом; йодный дерматит, отек Квинке; очень редко — йодная лихорадка, йодные угри, отек слюнных желез.
Передозировка: Хроническая передозировка (высокими дозами) может привести к феномену «йодизма»: металлический вкус во рту, отек и воспаление слизистых (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит); угревая сыпь; дерматит; отек слюнных желез; повышение температуры тела; раздражительность.
При длительном назначении высоких доз препарата (более 300 мкг/сут) возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, при наличии узлового зоба или токсической аденомы).
При терапии высокими дозами йода (более 1000 мкг/сут) в отдельных случаях могут развиваться вызываемые йодом зоб и гипотиреоз.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 20.12.2006, 18:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Противопоказания пишутся в ту эпоху, когда появляется препарат и нужно очень много усилий, чтобы их изменить - никто не знал в 40-е годы, что равнинная Европа тоже регион легкого иодного дефицита.
Наличие АТ ( кстати, каких и в каком количестве) у ребенка не есть АИТ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6
Старый 21.12.2006, 15:22  
Сурок Сурок вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2006
Город: Москва
Сообщений: 62 Сурок этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Cпасибо уважаемым докторам за ответы!
А я уже неск.дней принимаю L-Тироксин-100. Что-то начитавшись на форуме, что при берем. доза вдвое подскакивает. Это опасно для меня? Продолжить ли мне 75 или 100, и на фоне какой дозы сдать анализы в ближ.время?

Спасибо, если найдёте время ответить
Ответить с цитированием
  #7
Старый 21.12.2006, 18:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошо. Стандартная рекомендация - св/Т4 и ТТГ на 8-12 неделе беременности - те для Вас это когда ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 22.12.2006, 14:55  
Сурок Сурок вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2006
Город: Москва
Сообщений: 62 Сурок этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Уважаемый Профессор! Спасибо за ответ, продолжу принимать по 100.
У меня сейчас только 5 я неделя. Сдамся через 3-4 недельки.

Спасибо за ответ!!!
Удачи и с наступающим новым годом! А главное - ЗДОРОВЬЯ!!!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.