|
#1
05.12.2011, 18:42
|
|||
|
|||
|
Идеопатический миелофиброз+ стафиллокок гр.Д
Еще раз здравствуйте, DrVlad!
Мы с Вами знакомы по теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=1547958 Идеопатический миелофиброзII стадия Фарингит. Сдал анлиз на посев из горла- стафиллокок гр.Д с гемолитическими свойствами. Вопрос: что это за зверь? Как с ним бороться в условиях наличия основного заболевания. (или как обычно антибиотиками) как вообще поступают, ведь основное лекарство Интрон А имеет побочный эффект Фарингит! Или это замкнутый круг и ангина меня съест?  ОАК от 15.11.11(не очень свежий, но фарингит был и тогда....) WBC 6,6 *10^9/L RBC + 5,96* 10^12/L HGB 138 g/L HCT 0.458 MCV -76.8fl MCH -23.2pg MCHC -301 g/L PLT 392*10^9 /L ----------------------- Э 1 П 1 С 55 М 4 Л 39 СОЭ 4 В биохимии повышена мочевая кислота 395 (пью аллопуринол, подбором дозы 1/4 таблетки в сутки мне хватает чтобы её снизить, и по почкам не "торкает"...) Железо 17,3 мкмоль/л Ферритин 174,4 ng/ml Щелочная фосфотаза 78,2 U/L Еще из интересного онкомаркер NSE 23,18 при норме (0-17). Вообще гематологи поставившие диагноз говорили лечится можно пока всем, это на стадии когда всё рухнет в ноль тогда да, строгий подбор, а пока говорит живи с миелофиброзом. Ты мол просто человек у которого он есть, но он у тебя пока что протекает очень медленнно и тебе не мешает! На данный момент: Колю Интрон А по 1,5 млн МЕ через день. Принимаю (уже с марта этого года). Депрессия вылилась в НЦД с ПА (стало трудно дышать, и появилась резкая боль в области сердца). И привезли меня в кардиологию. А там просто подождали до утра естественно только усугубив приступ. Ну это потом-то я понял что не умирал тогда. А все так естественно казалось-беспомощность врачей, непроизвольные сокращения мышц лица, крик, который до сих пор забыть не могу. Отец тогда рядом был...Теперь после инфаркта(на ногах перенес) и операции АКШ дома. Если бы я почитал Курпатова раньше, но может у отца сосуды и от курения забились, а я только подтолкнул... Даже 3 дня в психдиспансере побывал  Но сказали ты нам не нужен- ты пока не псих. Но к Психотерапевту мол сходи она лечение назначит.1 таб. аммитриптиллина 1таб. феназепама*2 раза в день И Вот ещё интересный вопрос взаимодействия феназепама, аммитриптиллина и Интрона А. В Инструкции от Интрона А говорят что при серьезных нарушениях лечение препаратом должно быть прервано! Какой опыт у Вас с больными и их депрессиями, т.к. читал что аммитриптиллин применяют не болеее 2х месяцев, а феназепам не более 4-х. НО нашему психиатру "Чихать..." на инструкции. Помогает-жри пока помагает! И разъясните агранулоцитоз это когда лейкоцитов стает мало или вообще не стает? При этом не стает зрелых нейтрофилов. Боюсь просто начитавшись статьи про ангину-фарингит при агранулоцитозе, уж больно там прогноз пугает даже сидя на АД...  Правы ли наши гематологи, когда говорят что можно "на недельку" отменить Интрон при нормальных показателях крови, чтобы во-первых дать передышку организму, а во-вторых дать немного подняться лейкоцитам, мол хоть чуток улучшить иммунитет? Вот такой вопросик про ангину получился. 
|
|
#3
06.12.2011, 09:13
|
|||
|
|||
|
Боитесь что-то сказать и ошибиться???
Зря! За то, что Вы два- три года ошибались в диагнозе, я, ни в коей мере Вас не виню! Я Вам наоборот спасибо говорю за эти годы спокойной жизни! А нашему лечащему врачу на все мои вопросы чихать. Вот тебе в Столице нашей ё Родины выписали так все и делай. Я ничего менять не буду. Да, если бы я так все делал как там они навыписывали- не было бы уже меня.(они дозу 5 млн Ежедневно с повышением сначала выписали,наша тогда сказала нет давай по 3! Но и с 3 колбасило мама не горюй. После очередной поездки в Столицу остановились на 1,5 через день... ВОТ ТАКИ к.м.н. в Столице нашей. Дурни! На всё плевать. Ну, не хотите отвечать, Ваше право!
|
Линейный вид
