Почему врачи назначают

[OlesyaGV]

Добрый день. женщина, 41 год, вес -70 кг, рост 168 см
Гинеколог назначил гормональный препарат, в инструкции к которому указано, что в редких случаях может развиться рак молочной железы. Я лечу предраковое состояние НПО. Получается одно место лечим, другому вредим. В груди уже есть изменения. Что делать в таком случае?

[FilippovaYulia]

В огороде бузина, а в Киеве дядька...
"Предраковое состояние НПО", что бы под этим не подразумевали, к раку молочных желез отношения не имеет.
"В груди уже есть изменения" - ни о чем. Если есть изменения, которые сплошь и рядом обозначают как "фиброзно-кистозная мастопатия", то это не предрак и не повышает риск рака молочной железы.
Назначая препарат, врач взвешивает пользу и риск, и если препарат нужен - он нужен.
Если фраза в инструкции "в редких случаях" - то риск попасть под машину намного выше, чем риск развития рака молочной железы вследствие приема препарата. Но вы же не перестаете выходить на улицу из-за риска ДТП?
В общем и целом, по тону сообщения - прежде всего дополнительно нужно лечить фобии и тревожность.

[OlesyaGV]

Спасибо за ответ. Это предрак вульвы, в случае развития онкологии врач как-то будет за это отвечать? Я думаю, что вряд ли.. Но обследование груди мне назначили.

[Melnichenko]

Вам важно, чтобы « врач как- то отвечал» или есть некие проблемы со здоровьем? Онкология - наука о доброкачественных и злокачественных опухолевых процессах, в « случае ее развития» - то есть развития науки Кто и за что должен отвечать?

[OlesyaGV]

Возможно я неправильно выразилась, предрак вульвы у меня уже имеется, не хотелось бы еще получить рак груди. Это естественно проблема со здоровьем. Думаю, что врач должен отвечать за последствия развития болезни после назначения им определенных препаратов.

[Melnichenko]

Канцерогены или нет эстрогены по отношению к молочной железе ? Нет, это многократно показано
Комбинированная терапия ( эстрогены + прогестины) увеличивают вероятность рака молочной железы ( примерно после 5 лет применения)
МГТ - роскошь, которая может быть предложена - но отнюдь не обязательна.
Постменопаузальная терапия вполне может быть синдромальной.
Если бы клубнику продавали по тем же правилам, что и лекарства, главным было бы сообщение о возможной гибели от отёка Квинке при аллергии и от дизентерии при недостаточной промытости ягод- далее по алфавиту можно продумать ещё что- то
В сухом остатке: МГТ - опционально, не хотите - не надо

[FilippovaYulia]

Думаю, что врач должен отвечать за последствия развития болезни после назначения им определенных препаратов.

Из-за таких вот "думающих" в России скоро не останется врачей. Не существует препаратов без побочных эффектов и нежелательных явлений. Идите к бабке в деревню лопухом лечиться (впрочем, даже у лопуха есть побочные эффекты, но по крайней мере бабка ни за что отвечать не будет, она не врач).
Еще древние римляне знали - "после этого, не значит вследствие этого". Особенно если четких причинно-следственных связей за всю историю препарата не особо доказано и его развитие идет в разделе "редкие осложнения".
Напомню, что при этом рак молочной железы - одна из самых частых онкопатологий у женщин. И если посмотреть частоту выявления этого рака вообще в популяции - она намного выше, чем та частота, с которой выявляются осложнения, указанные в инструкции к препарату в категории "редкие". Но большинство обывателей думать не умеет и здравым смыслом не заморачивается. Главное - виноватого назначить.
Впрочем, есть простейшая опция - прием КОК или МГТ жизненно необходимым не является. Не принимайте. Но при этом понимайте и принимайте последствия отказа.

[ELENA_VLAD]

А какой препарат Вам назначили?

[OlesyaGV]

Овестин, при боли в груди Прожестожель

[Melnichenko]

Боже милостивый...
Нет, овестин никак не вызовет рак молочной железы.
У Вас лейкоплакия вульвы?
Прожестажель при мастодинии опционален, да и исчезнет мастодиния вместе с овуляцией после меропаузы.
А идею « кто- то должен отвечать» лучше адресовать природе..

[OlesyaGV]

да у меня лейкоплакия вульвы, заболевание прогрессирует, я полагаю, что если на овестин болит грудь, это побочка, наивно полагала, что препарат заменят.

[Melnichenko]

Грудь болит не «на овестин « этот поепарат существенного системного эффекта не имеет- пока есть овуляция, грудь может болеть