Назначение после результатов ГССС.

[dfinch]

Добрый день! Женщина, 29 лет, Беременность не наступает год. Из проводимых исследований: фолликулогенез - овуляция наступает (на 14 - 18 день цикла в зависимости от месяца). Результаты обследования на гормоны: 17-OH-прогестерон: 2.21 нмоль/л, Свободный тестостерон: 1.5 пг/мл., ФСГ: 4.84 мМЕд/мл, ТТГ: 1.51 мЕд/л., пролактин: 341. Менструации регулярные (цикл 28 - 32 день). Была направлена врачом на ГССС. Прокомментируйте, пожалуйста, назначение врача по результатам обследования, что из этого эффективно принимать, а что нет? Посоветуйте, пожалуйста, дальнейшие действия после проведенных исследований и полученных результатов.

Назначение:
иноферт 1 саше в сутки 3 месяца ежедневно
ангиовит 1т сутки
аквадетрим 14-20 кап в неделю 5 месяцев
вобэнзим 3т 3р день 20 дней
КВЧ терапия
Актиферт вагинально 2 раза в период овуляции при наличии доминирующего фолликула в правом яичнике.

Результаты ГССС:

Тело матки: матка anteflexio, отклонена вправо, подвижна
Длина тела матки: 48 мм
Высота тела матки: 32мм
Ширина тела матки: 49мм
Размеры тела матки: нормальные
Объем тела матки: 39 см3
Толщина миометрия передней/задней стенки маткиЖ 12,2/13,3 мм
Аномалии развития матки: не выявлено
Форма тела матки: обычная, грушевидная
Структура миометрия: однородная
Полость матки: не деформирована, не расширена
Форма полости матки: треугольная
М-эхо толщиной: 6,1 мм
Структура эндометрия: не изменена, однородная, слоистость сохранена, очаговых изменений, полипов не обнаружено
Эндометрий соответствует: фазе средней пролиферации
Шейка матки
Длина шейки матки: 32мм
Толщина шейки матки: 27мм
Ширина шейки матки: 28мм
Цервикальный канал: не расширен
Структура шейки матки: изменена за счет кист в структуре задней губы шейки матки диаметром 9 и 11мм
Толщина эндоцервикса: 3,2мм
Левый яичник
Размеры яичника: Длина х Высота х Ширина: 43 х 22 х 33мм
Объем яичника: 15,8мм
Диаметр max фолликула: 8,9 мм
Количество фолликулов: более 10 в эхо - срезе
Расположение яичника - типичное
Контуры яичника: ровные и отчетливые
Структура яичника: мультифолликулярная
Объемные образования: не лоцируются
Правый яичник:
Размеры яичника: Длина х Высота х Ширина: 46 х 20 х 27
Объем яичника: 12,7 мл
Диаметр max фолликула: 9,4 мм
Количество фолликулов правого яичника: более 12-15 в эхо-срезе
Расположение яичника: фиксирован позади матки низко
Контуры яичника: ровные и отчетливые
Структура яичника: мультифолликулярная
Объемные образования: не лоцируются

Оценка проходимости маточных труб
Полость матки, эндометрий: после подведения первых 10 мл контраста полость матки расширена до 8 мм, контуры полости ровные, четкие, законтурного проникновения контраста не регистрируется
Левая маточная труба: после подведения 15 - 20 мл контраста в области устья левой трубы контраст не проходит
Правая маточная труба: после подведения 25 мл контраста регистрируется свободное прохождение его на всем протяжении маточной трубы с излитием в брюшную полость параовариально.
Заключение: размеры и структура матки не изменены, хронический спаечный периоофорит справа, мультифолликулярная эхо-структура яичников. ГССС: правая маточная труба свободно проходима для контраста, левая маточная труба не проходима в интрестициальном отделе.

Также сдавала общий анализ крови по направлению врача.
Гематокрит: 37,8%, Гемоглобин: 13,8 г/дл, Эритроциты: 4,49 млн/мкл, MCV (ср. объем эритр.): 84.2 фл, RDW (шир. распред. эритр.): 11.8%, MCH (ср. содер. Hb в эр.): 30,7 пг, МСHС (ср. конц. Hb в эр.): 36.5 г/дл, Тромбоциты: 272 тыс/мкл, Лейкоциты: 5.64 тыс/мкл, Нейтрофилы (общ. число %) 37.6%, Лимфоциты: 52.7%, Моноциты: 8.0%, Эозинофилы: 1.2%, Базофилы: 0.5%, Нейтрофилы, абс.: 2.12 тыс/мкл, Лимфоциты, абс.: 2.97 тыс/мкл, Моноциты, абс.: 0.45 тыс/мкл, Эозинофилы, абс.: 0.07 тыс/мкл, Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл, СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч.