#1
|
|||
|
|||
Ïî÷òè çäîðîâà)
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå âðà÷è!
Î÷åíü õîòåëîñü áû ïîëó÷èòü âàøè ñîâåòû ïî ïîâîäó ïåðâîé äîëãîæäàííîé áåðåìåííîñòè. Ìíå 32 ãîäà, ìåíñòðóàöèÿ ñ 12 ëåò, âåñ 48 êã., ðîñò 1.58 ì.,öèêë ïî÷òè ðåãóëÿðíûé +-3 äíÿ, ãîä íàçàä ðàäèâîëíîâûì ìåòîäîì ïðîëå÷åíà áîëüøàÿ ýðîçèÿ øåéêè ìàòêè, ðàíüøå âîçíèêàë öèñòèò, èíîãäà âûÿâëÿëè óðåàïëàçìó (ëå÷èëà) è ÂÏ×. Ïîñëåäíèå àíàëèçû çà èþíü 2017 ÂÏ× è óðåàïëàçìà íå îáíàðóæåíû. Ïî ìîèì ïîäîçðåíèÿì â êîíöå èþíÿ áûë âûêèäûø íà ñðîêå 1,5 íåäåëè ïîñëå çà÷àòèÿ. Âîçìîæíî îò àíòèáèîòèêà gyrablock (2-3 òàáëåòêè), ò.ê. ñëó÷èëñÿ ïðèñòóï öèñòèòà íà ìîðå. Ê âðà÷ó íå õîäèëà, öèêë âîññòàíîâèëñÿ â àâãóñòå ñàìîñòîÿòåëüíî. Àáîðòîâ è áåðåìåííîñòåé â ïðîøëîì íåò. Ñåé÷àñ áåðåìåííîñòü 5 àê.íåäåëü Ïåðâûé äåíü ïîñëåäíèõ ìåñÿ÷íûõ 06.11.2017. Ñîñòîÿíèå ñëåäóþùåå: ïëîõîé ñîí íî÷üþ, íî ïðè ýòîì çàñûïàþ â òå÷åíèå äíÿ â íåïîëîæåííîì ìåñòå), íåìíîãî òÿíåò íèç æèâîòà, òàê ÷òî íå ìåøàåò, íî ïîñòîÿííî ýòî ÷óâñòâóåøü, ãîëîâîêðóæåíèå ïî óòðàì. ÕÃ× íà 08.12 - 992, íà 10.12 - 2158. Â÷åðà ñäåëàëà ÓÇÈ â Èíâèòðî (òðàíñàáäîìèíàëüíîå): æåëòîå òåëî â ïðàâîì ÿè÷íèêå, òîíóñ ìàòêè, ñî ñëîâ ñïåöèàëèñòà óãðîçà âûêèäûøà. Èç íåõîðîøåãî: íåñïîêîéíàÿ ðàáîòà, ñâÿçàííàÿ ñî ñòðåññîì, ÷àñòûé ïîäúåì íà 4 ýòàæ áåç ëèôòà (çà äåíü äî 12 ðàç), íå âûñûïàþñü, íå ìîãó îòêàçàòüñÿ îò êîôå ( 2 ÷àøêè äî 12.00 èíîãäà ñ ìîëîêîì). Íà÷àëà ïèòü ôîëèåâóþ êèñëîòó è éîäîìàðèí. Ïîñîâåòóéòå, ïîæàëóéñòà, ñåé÷àñ, ÷òî íàäî äåëàòü, ñòîèò ëè îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó íà òàêîì íåáîëüøîì ñðîêå ñ òîíóñîì èëè ýòî îáû÷íîå äåëî è íàäî ïîäîæäàòü? |
#2
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Ñàìîå ãëàâíîå ïðî ÓÇÈ íå íàïèñàëè - óñòàíîâëåí ëè ôàêò ìàòî÷íîé áåðåìåííîñòè? Ó âàñ äåôèöèò ìàññû òåëà - ñïîðò, äèåòû? Ðàáîòó ìåíÿòü íà ìåíåå ñòðåññîâóþ. Êîôå ìîæíî 2 ÷àøêè (200 ìë) íàòóðàëüíîãî, ðàñòâîðèìîãî ìîæíî áîëüøå. |
#3
|
|||
|
|||
Äà, ôàêò ìàòî÷íîé áåðåìåííîñòè óñòàíîâèëè.
Äåôèöèòà âåñà (ïî ìîèì îùóùåíèÿì) íåò, âñåãäà áûëà òàêîé, íà äèåòàõ íå ñèæó, ñïîðòîì íå çàíèìàþñü. Ïî ïîâîäó òîíóñà íå ìîãëè áû Âû ïðîêîììåíòèðîâàòü? Ñïàñèáî çà ó÷àñòèå) è çà êîôå)ò.ê. ïðè íèçêîì äàâëåíèè (100/90 íà 70) î÷åíü òðóäíî áåç íåãî. |
#4
|
|||
|
|||
Ìàòêà ìûøå÷íûé îðãàí, ó íå¸ äîëæåí áûòü òîíóñ.
Äåôèöèò ìàññû òåëà ýòî íå îùóùåíèÿ, ýòî äèàãíîç. |
#5
|
|||
|
|||
òðàíçèòîðíûé òèðåîòîêñèêîç
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå äîêòîðà!
Ïðîøó Âàñ î ïðîôåññèîíàëüíîì ñîâåòå è ïðîâåðêå äèàãíîçà. Ìíå 32 ãîäà, ñåé÷àñ ïåðâàÿ áåðåìåííîñòü íà ñðîêå 12 íåäåëü. Ñ íà÷àëà áåðåìåííîñòè è ïî ñåé äåíü ÷óâñòâóþ ñåáÿ ïëîõî: òåìïåðàòóðà äî 37.5 íà 6-8 íåäåëÿõ, êîì â ãîðëå ñ 6 íåäåëè, ðâîòà (2-3 ðàçà â äåíü â ðàçíîå âðåìÿ), òîøíîòà ïîñòîÿííî, ñëàáîñòü, òàõèêàðäèÿ, ïëîõîé ñîí. Ñ ìîìåíòà êàê óçíàëà î áåðåìåííîñòè ñòàëà ïèòü ôîëèåâóþ è éîäîìàðèí ïî 1 ìã. â äåíü. Íà 9 íåäåëå áåðåìåííîñòè àíàëèçû íà ãîðìîíû ÙÆ - ÒÒà 0,013, Ò4 ñâá. 20,52. Íà 11 íåäåëå áåðåìåííîñòè àíàëèçû ïåðåñäàëà äëÿ ïðîâåðêè - ÒÒà 0,016, Ò4 ñâá. 13,62, Ò3 ñâá. 4.2. Ïèòü éîäîìàðèí ïåðåñòàëà ïîñëå âòîðûõ àíàëèçîâ, ÷òîáû äîïîëíèòåëüíî íå ñòèìóëèðîâàòü ÙÆ. Ñåé÷àñ áîëüøå âñåãî áåñïîêîèò òîøíîòà, ðâîòà, êîì â ãîðëå, òàõèêàðäèÿ. Áûëà íà êîíñóëüòàöèè ó âðà÷à ýíäîêðèíîëîãà ê.ì.í., ïî ðåçóëüòàòàì êîòîðîé ïîñòàâëåí äèàãíîç - òðàíçèòîðíûé òèðåîòîêñèêîç íà ôîíå áåðåìåííîñòè, òèðåîñòàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ íå ïîêàçàíà, êîíòðîëü ãîðìîíîâ ÒÒÃ, Ò4 è Ò3 ñâá. ÷åðåç 8 íåäåëü. Òàê êàê äèàãíîç ïîñòàâëåí íà îñíîâàíèè îäíîé êîíñóëüòàöèè, áåç ÓÇÈ, çàêðàëèñü ñîìíåíèÿ ïî ïîâîäó òîãî, ÷òî íè÷åãî íå íàäî äåëàòü â òå÷åíèå 8 íåäåëü. Äîêòîð ìåíÿ ïîñëóøàëà, ñêàçàëà ÷òî òàõèêàðäèè ïðè çàäåðæêå äûõàíèÿ íåò, ïîùóïàëà ÙÆ, ïîìåðèëà äàâëåíèå. Î÷åíü áåñïîêîèò âëèÿíèå ãîðìîíîâ íà ðåáåíêà, ò.ê. íà÷èòàëàñü ìíîãî ÷åãî î ïîðîêàõ è ïð. óæàñàõ. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàê äåéñòâîâàòü äàëüøå èëè ñèäåòü è æäàòü 8 íåäåëü? |
#6
|
|||
|
|||
Íà ðàííèõ ñðîêàõ áåðåìåííîñòè íèçêèé ÒÒà - ÷àñòîå ÿâëåíèå. Ýòî îñîáåííîñòü áåðåìåííîñòè. Ñ ó÷åòîì íîðìàëüíîãî Ò4 äåëàòü ñåé÷àñ íè÷åãî íå íóæíî òî÷íî. Ñèìïòîìàòèêà íåðåäêî òàêàÿ áûâàåò. Íî ïàòîëîãèåé ýòî â àáñîëþòíîì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ íå ÿâëÿåòñÿ.
Ïåðåñìîòðèòå àíàëèçû ÷åðåç ìåñÿö-ïîëòîðà. Åñëè âäðóã ïî-ïðåæíåìó îñòàíåòñÿ èëè òåì áîëåå óñóãóáèòñÿ òèðåîòîêñèêîç - äîñäàéòå àíòèòåëà ê ðåöåïòîðàì ÒÒà è ÓÇÈ. Åñëè æå ïîéäåò íà âîññòàíîâëåíèå, âîîáùå ïåðåæèâàòü íå î ÷åì. Ìîæíî âñå,è éîä â òîì ÷èñëå. Åñëè íåò ÿçâû æåëóäêà èëè ïîâûøåíèÿ äàâëåíèÿ, ïîïðîáóéòå äîáàâëÿòü â ÷àé íåìíîãî èìáèðÿ - ïîìîãàåò ïðè òîêñèêîçå. Ëèáî ïðîñòî ïåðåòåðïåòü.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#7
|
|||
|
|||
çíà÷åíèå Àíòèòåë ê ðÒÒÃ
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå äîêòîðà.
Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ðàçîáðàòüñÿ ñ çíà÷åíèåì ÀÒ ê ÒÒà íà ôîíå äèàãíîçà òðàíçèòîðíûé òèðåîòîêñèêîç. Íè÷åãî èç ëåêàðñòâ íå ïðèíèìàþ, äî ñèõ ïîð áûâàåò ÷åðåç äåíü-äâà ðâîòà, òîøíîòà, íî ñîñòîÿíèå íåìíîãî óëó÷øèëîñü. Ñäàëà äëÿ êîíòðîëÿ 11 ìàðòà àíàëèçû â Èíâèòðî íà ãîðìîíû ÙÆ: Ò3 ñâ - 4 ëìîëü/ë; Ò4 ñâ - 10.78 ëìîëü/ë, ÒÒà - 0,294 ì åä/ë. Âðîäå àíàëèçû íåìíîãî óëó÷øèëèñü ïî ñðàâíåíèþ ñ 1 òðèìåñòðîì (ÒÒà áûë 0,01). Ñåé÷àñ 19 íåäåëÿ áåðåìåííîñòè. Íî âîò ÀÒ ê ÒÒà - 1,20 åä/ë, ÷òî â ðàñøèôðîâêå Èíâèòðî ïîëîæèòåëüíî.  èíòåðíåòå ÿ íàõîäèëà èíôîðìàöèþ, ÷òî ýòî ñîìíèòåëüíûé ðåçóëüòàò è äàæå îòðèöàòåëüíûé. Ìîæåò áûòü äåëî â åäèíèöàõ èçìåðåíèÿ è ÿ ÷òî-òî ïóòàþ? Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà. |
|
#8
|
|||
|
|||
Ýòî ñîìíèòåëüíûé ðåçóëüòàò. È â ñî÷åòàíèè ñ õîðîøåé äèíàìèêîé ãîðìîíîâ ãîâîðèò, ÷òîâñå õîðîøî.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#9
|
|||
|
|||
Ïîäñêàæèòå åùå ìîìåíò, à òî ãèíåêîëîã â ÆÊ çàïóãàëà: ïðèáàâêà â âåñå íà 19 íåäåëå â 4,5 - 5 êã. ýòî íîðìàëüíî èëè ìíîãî? Åì áîëüøå îáû÷íîãî ñîñòîÿíèÿ, íî íå ïåðååäàþ, 3-4 ðàçà â äåíü, ñî ñëàäêèì, íî íåìíîãî (ïðèìåðíî áóëî÷êà â äåíü è îäíà-äâå êîíôåòêè èç ñëàäêîãî). Ïüþ ìíîãî ãàçèðîâàííîé ìèíåðàëüíîé âîäû (äî 1 ëèòðà â äåíü).
|
#10
|
|||
|
|||
Ïðè âàøåì èñõîäíîì âåñå ýòî íå ìíîãî.
|
#11
|
|||
|
|||
ïëîõèå àíàëèçû
Äîáðûé âå÷åð,
ïðîøó ïîìîùè ñ íîâûìè ïðîáëåìàìè áåðåìåííîñòè. Ñåé÷àñ èäåò 24 íåäåëÿ. Ìåñÿö êàê ïîÿâèëàñü ñûïü íà ãðóäè è ñïèíå (ôîòî ïðèëàãàþ).  ÊÂÄ ñêàçàëè äåðìàòîç, ïðîïèñàëè ìàçàòü öèíäîëîì. Ñïóñòÿ íåäåëþ ÷òî-òî íå óëó÷øèëîñü ñîñòîÿíèå. Ìîæåò ëè ýòî áûòü ñâÿçàíî ñ ïðîáëåìàìè íèçêîãî ÒÒÃ? Âòîðàÿ ÿâíàÿ ïðîáëåìà: íà÷àëè îïóõàòü íåìíîãî ñòóïíè, îñîáåííî ê âå÷åðó, òÿæåñòü â íîãàõ ïîÿâèëàñü, íî ÿ íå îñîáåííî âîëíóþñü, ò.ê. ýòè ïðîáëåìû åñòü ó áîëüøèíñòâà áåðåìåííûõ. Ñåãîäíÿ ñäàëà êðîâü (îáùèé àíàëèç è áèîõèìèþ) è âîò äåéñòâèòåëüíî èñïóãàëàñü. Îñîáåííî âîëíóåò ÀÑÒ è ÀËÒ, îïÿòü óïàâøèé ÒÒÃ. Ïðîøó äîêòîðîâ ïðîêîììåíòèðîâàòü ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ êðîâè âî âëîæåíèè. |
#12
|
|||
|
|||
ÒÒÃ íîðìàëüíûé.
Çóä åñòü? Êàêèå ëåêàðñòâà, äîáàâêè, òðàâêè-ìóðàâêè ïðèíèìàåòå? |
#13
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, íå ïðèíèìàþ âîîáùå íè÷åãî,â ò.÷. íèêàêèõ âèòàìèí. Çóäà êîæè íåò, òîëüêî ýñòåòè÷åñêèé äèñêîìôîðò. Íå ìîãëè áû Âû ïðîêîììåíòèðîâàòü ðåçóëüòàòû ÀËò è ÀÑÒ, ãåìîòîêðèòà, õîëåñòåðèíà èç àíàëèçîâ? Íóæíî ëè ñäàòü êàêèå óòî÷íÿþùèå àíàëèçû? Ïî ïîâîäó õîëåñòåðèíà: æèðíîãî åì ìàëî, ñëàäîñòè è ïðî÷èå óãëåâîäû â ðàçóìíîì ïðåäåëå.
|
#14
|
|||
|
|||
Ãåìàòîêðèò í è õîëåñòåðèí íîðìà äëÿ áåðåìåííûõ.
ÀËÒ è ÀÑÒ íåìíîãî ïîâûøåíû. Åñëè èñêëþ÷åíû âèðóñíûå è òîêñè÷åñêèå ãåïàòèòû, òî âåðîÿòíåå âñåãî - õîëåñòàòè÷åñêèé ãåïàòîç. Íóæåí êîíòðîëü óðîâíÿ æåë÷íûõ êèñëîò è ïðè¸ì óðñîñàíà/óðñîôàëüêà. |
#15
|
|||
|
|||
Îòåêè ñòóïíåé è êèñòåé, íàðóøåíèå êðîâîòîêà
Óâàæàåìûå äîêòîðà, ïðîøó âàñ ïðîêîììåíòèðîâàòü òàêòèêó ëå÷åíèÿ.
Ïîñëå 30 íåäåëü (ñåé÷àñ 34 íåäåëÿ) ïîÿâèëèñü ñèëüíûå îòåêè ñòóïíåé è êèñòåé ðóê, àðòðèò êèñòåé ðóê. Ñåãîäíÿ ïîñëå äëèòåëüíîãî ñèäåíèÿ â î÷åðåäè îòåêàìè íîã íàïóãàëà âðà÷à) Ñîñòîÿíèå óäîâëåòâîðèòåëüíîå: òÿæåñòü íîã, èíîãäà êàìåíååò æèâîò, ïðè ýòîì ñòàðàþñü ãóëÿòü ïåøêîì. Äàâëåíèå íîðìàëüíîå 110 íà 70, 120 íà 80, áåëêà â ìî÷å íåò. Ïðèáàâêà â âåñå ó ìåíÿ çíà÷èòåëüíàÿ 14 êã, ó äåâî÷êè îäíîêðàòíîå îáâèòèå ïóïîâèíîé, ó ìåíÿ ãèäðîíåôðîç ïî÷êè ïî ÓÇÈ. Íà ïîñëåäíåì äîïëåðå â 33 íåäåëè âûÿâèëè íàðóøåíèå ìàòî÷íî-ïëàöåíòàðíîãî êðîâîòîêà ïî 1 òèïó (ÏÈ ñëåâà ìàò. àðòåðèè 1, ÏÈ ñïðàâà - 1,1). Âðà÷è ñåé÷àñ íàñòàèâàþò íà ãîñïèòàëèçàöèè èç-çà îòåêîâ. Îäèí èç âðà÷åé ïðåäëîæèë íå ãîñïèòàëèçàöèþ, à ñëåäóþùóþ òàêòèêó ëå÷åíèÿ âçàìåí ãîñïèòàëèçàöèè: êîíòðîëü ÀÄ 3 ðàçà â äåíü, êîíòðîëü áåëêà â ìî÷å, êàíåôðîí èëè õîôèòîë 2 ò. 3 ðàçà â äåíü, ÊÒà åæåíåäåëüíî, äîïåãèò èëè íèôåäèïèí â ñëó÷àå ñòîéêîãî ïîâûøåíèÿ ÀÄ. Âîçìîæíî ëè áåç ìàëåéøåãî ðèñêà äëÿ ìàëûøà îáîéòèñü áåç ãîñïèòàëèçàöèè? |