Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 16.10.2018, 07:09  
Cherezov Cherezov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2017
Город: Краснокаменск
Сообщений: 78 Cherezov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
болит узел щж

Здравствуйте,прошу консультации,пожалуйста!Пишу со страницы мужа. Где то три дня назад заболела шея,было больно поворачивать голову,потом симптомы поменялись, неприятно стало глотать и зевать. Прощупыв шею,обнаружила шарик,который был болезненен при нажатии.
Узи: в нижнем полюсе правой доли жидкостей образование 14*16*14 мм,стенка толстая до 1.3 мм, неровная, контур чёткий, неврогенный гипоэхогенный ободок,по внутреннему контурупртстеночные небольшие включения средней интенсивного и одно кольцевидное,мельчайшие гиперэхогенные точечные структуры,кровоток перинодулярный.Размеры Правой доли:1.78*2*5 см
Левая доля:1.5*1.52*4.2 см
Переешек:5.5*17 мм
Заключение:Признаки очагово-угловых изменений щж (кистозное образование правой доли)
Гормоны и общий анализ крови в норме,кроме анти тпо-47,1 Вопрос:нужна пункция,ведь если уже болит нужно исключать раковины опухоль? Простите за сумбур,нервы.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 16.10.2018, 10:57  
Cherezov Cherezov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2017
Город: Краснокаменск
Сообщений: 78 Cherezov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Пожалуйста, можно перенести тему в раздел по заболеваниям щитовидной железы?
Ответить с цитированием
  #3
Старый 16.10.2018, 12:00  
Cherezov Cherezov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2017
Город: Краснокаменск
Сообщений: 78 Cherezov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Т3 свободный: 3,71
Т4 свободный: 1,35
ТТГ:1,06
Anti-ТРО:47,1
Ответить с цитированием
  #4
Старый 16.10.2018, 12:22  
Cherezov Cherezov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2017
Город: Краснокаменск
Сообщений: 78 Cherezov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Узинапишу полностью):
Контуры: ровные, четкие.
Структура: диффузно небольшое количество мелких фолликулов 3-5 мм (в том.числе один в перешейке),в их просвете гиперэхогенные точечные и средней интенсивности небольшие включения.
В нижнем полюсе правой доли жидкостное образование 14*16*14 мм, стенка толстая до 1.3 мм, неровная, контур чёткий, невыраженный гипоэхогенный ободок, по внутреннему контуру пристеночные небольшие включения средней интенсивности и одно кольцевидное, мельчайшие гиперэхогенные точечные структуры, кровоток перинодулярный.
Плотность :обычная
Кровоток по ЦДК:не симметричный, не усилен.
Размеры правой доли:1.78*2*5см
Объём правой доли:9.57 см в куб.
Размер левой доли:1.5*1.52*4.2 см
Обьем: 4.6 см в куб.
Переешек:5.5*17 мм
Заключение:признаки очагово-узловых изменений щж (кистозное образование правой доли)
Ответить с цитированием
  #5
Старый 16.10.2018, 15:05  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
накручивать не надо. необходимо провести ТАБ узла с описанием по системе Bethesda, а не так "онкоклеток не обнаружено" или что-то ещё и оценить уровень кальцитонина.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 19.10.2018, 07:32  
Cherezov Cherezov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2017
Город: Краснокаменск
Сообщений: 78 Cherezov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Здравствуйте!Пришёл анализ ТАБ.
Направленность структурной дифференцировки :рыхлые многослойные структуры из монофорных А клеток.
Степень структурной дифференцировки клеток в виде однослойных упорядоченных пластов (в виде "пчелиных сот").
Характер коллоида :жидкий,частично с растрескиванием.
Распределение коллоида :равномерное.
Кистозные изменения :желтовато-коричневые кристаллы гематоидина многочисленные макрофаги,включая гемосидерофаги полигональные кристаллы холестерина.
Цитологический диагноз:материал получен из участка нетоксического преимущественно коллоидного зоба с кистозной дегенерацией узла.
Класс цитологического диагноза:класс 2-доброкачественный.
Вопрос:как я понимаю раковых клеток не обнаружено,но можно ли доверять цитологии? Не нужно ли вырезать и проверить по гистологии?
Анализ на кальцитонин как посоветовали тоже сдала,жду.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 19.10.2018, 11:38  
Cherezov Cherezov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2017
Город: Краснокаменск
Сообщений: 78 Cherezov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Добавлю кальцитонин <2,00 pg/ml
Ответить с цитированием
  #8
Старый 19.10.2018, 11:40  
Cherezov Cherezov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2017
Город: Краснокаменск
Сообщений: 78 Cherezov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Ваше мнение мне очень важно,ответьте пожалуйста. Какие должны быть мои дальнейшие действия,спасибо.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 19.10.2018, 12:08  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вырезать не нужно, просто динамическое наблюдение - 1р/год УЗИ и ТТГ.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 19.10.2018, 12:25  
Cherezov Cherezov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2017
Город: Краснокаменск
Сообщений: 78 Cherezov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо!можно ещё вопрос:врачь который пунктировал,сказал :через две недели киста опять заполниться,нужно снова высосать содержимое и заполнить гелем.Что вы думаете?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 19.10.2018, 12:57  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
абсолютно бессмысленно, я так поняла процедура платная..
Ответить с цитированием
  #12
Старый 19.10.2018, 13:00  
Cherezov Cherezov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2017
Город: Краснокаменск
Сообщений: 78 Cherezov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Ага,все платно делала.
Значит мне нужно постоянно откачивать и на цитологию? А если узел быстро наполнится?у нас в семье только у меня эта щитовидка проблемная,даже и не знаю как дальше,не ходить же год с узлом большим?
Ответить с цитированием
  #13
Старый 19.10.2018, 20:53  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
что вам и врачу (кроме финансовой стороны) даст наполнение и цитология узла каждые две недели? откуда идея таких действий? узел у вас небольшой, коллоидный узел таких размеров жить не мешает и ни консервативному, ни оперативному лечению не подлежит.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 20.10.2018, 01:25  
Cherezov Cherezov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2017
Город: Краснокаменск
Сообщений: 78 Cherezov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо за ответ,все понятно.Я не за эстетику переживаю, боюсь нехорошего его перерождения.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 20.10.2018, 06:55  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,960 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перерождения не бывает, рак - исходно рак, киста останется кистой.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.