Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 10.10.2012, 18:52  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
1. А можно с такими показателями планировать беременность в ближайшее время? :
Са общ - 2,07 (норма 2,20 - 2,50)
Са ион - 3,7 (норма 4,04 - 4,6)
Белок - 79,9 (норма 44 - 83)
На гормоны щитовидной железы сдам чуть позже (после увеличении дозы эутирокса прошел только 1 мес).
2. На сколько увеличить дозы препаратов?
3. Получается паращитовидная железа никак не хочет работать?
Сейчас: 150 мкг Эутирокса, 2мкг Д3Тэва, Кальцемин 3 шт
Ответить с цитированием
  #62
Старый 11.10.2012, 10:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может и хочет, но не работает
Увеличьте кальцемин на 1 табл и на 1 мкг этальфа
Можно заменить этальфа на рокальтрол
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #63
Старый 11.10.2012, 19:01  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Галина Афанасьевна, добрый вечер! Скажите, пожалуйста, отчего при моем состоянии очень сильно выпадают волосы? Вот уже месяц, просто катастрофа - боюсь расчесываться. Раньше такого не наблюдалось.
Ответить с цитированием
  #64
Старый 12.10.2012, 08:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни гипотироз , нип гипокальциемия рост волос не улучшают
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #65
Старый 23.10.2012, 17:37  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Добрый вечер! Пишу результаты контрольных анализов от 20.10.2012г.
Еще раз напомню о себе. Операция была 11 мая (субтотальная резекция).
Результаты:
29.05.2012г без Эутирокса :
ТТГ - 2,135 - (норма 0,4 -4,0)
св.Т4 - 5,33 - (норма 9 -22)
Са общ - 1,4598 - (норма 2,15-2,55)
Са ион - 3,0 - (норма 4,04-4,6)


06.09.2012г 125 мкг эутирокса, 2мкг Д3Тэва, 3 таб.Кальцемина по сей день:
ТТГ 4,769 (норма 0,270-4,2) - повышен
св.Т4 1,49 (норма 0,9-1,70)
Паратгормон 14,9 (норма 14 - 72)

20.10.2012г 1,5 месяца (с 08.09.2012г) пью 150 мкг Эутирокса, 2мкг Д3Тэва, 3 таб.Кальцемина:
ТТГ 0,647 (норма 0,270 - 4,2)
св.Т4 1,9 (норма 0,9 - 1,7) - повышен

"Усиленно" планирую беременность. Вот мои результаты гормонов назначенные гинекологом-эндокринологом сданные на 3 день цикла:
ЛГ 7,2 (фолик.фаза 2,4 - 12,6 мМЕ/мл)
ФСГ 13,9 (фолик.фаза 3,5 - 12,5)
Пролактин 16,42 (8,9 - 23,3 нг/мл)
Тестосетрон 0,04 (0,06 - 0,82 нг/мл)
Кортизол 442,8 (171 - 536 нмоль/л)
Ответить с цитированием
  #66
Старый 23.10.2012, 17:43  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Осталось только узнать , в чем смысл этих анализов - кроме подозрения на сниженный овариальный резерв- никаких особенностей . Разве есть бесплодие ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #67
Старый 23.10.2012, 18:32  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Осталось только узнать , в чем смысл этих анализов - кроме подозрения на сниженный овариальный резерв- никаких особенностей . Разве есть бесплодие ?
Да это я только что получила результаты всех моих анализов и сразу Вам написала. Пытаюсь забеременеть с 2010 года. В прошлом году был выкидыш на сроке 17-18 недель (беременность инсеменацией), врачи предположили ИЦН. Самостоятельно забеременеть никак не получается, хотя была нормальная беременность и роды в 2007г (дочери 5,8 лет). По настоянию врача согласилась на операцию на щитовидной железе. И вот по истечении 5 месяцев вновь начала планирование. Отсюда все вышеперечисленные результаты гормонов.
Смотрите, тут же еще ТТГ 0,647 (норма 0,270 - 4,2), св.Т4 1,9 повышен (норма 0,9 - 1,7). Это за полтора месяца после увеличения дозы Эутирокса до 150 мкг.
Ответить с цитированием
  #68
Старый 23.10.2012, 20:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смотерть на прошлые анализы после увеличения дозы - занятие увлекательное .
Правильно ли я понимаю , что после выкидыша была половая жизнь без предохранения в течение 12 мес и беременность не наступала ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #69
Старый 23.10.2012, 20:52  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Смотерть на прошлые анализы после увеличения дозы - занятие увлекательное .
Правильно ли я понимаю , что после выкидыша была половая жизнь без предохранения в течение 12 мес и беременность не наступала ?
1. Так это свежие анализы от 20 октября, ТТГ резко понизился, а св.Т4 повысился. Может надо чуть уменьшить дозировку Эутирокса или нижняя граница ТТГ нормально для планирования?
2. А половая жизнь без предохранения последние 12 мес (исключая время в течение 2 мес перед и 2 мес после операции)
3. У меня же еще проблемы с кальцием после операции...
Ответить с цитированием
  #70
Старый 24.10.2012, 06:43  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ТТГ прекрасен , вопрос по времени забора крови и приему таблетки
2/ то есть 8 мес, при этом в период нарушений работы щитовидной железы и оперативных вмешательств , в анамнезе - выкидыш ( трубный фактор? ) Доказан ли факт отсутствия овуляции ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #71
Старый 24.10.2012, 17:57  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
1/ТТГ прекрасен , вопрос по времени забора крови и приему таблетки
2/ то есть 8 мес, при этом в период нарушений работы щитовидной железы и оперативных вмешательств , в анамнезе - выкидыш ( трубный фактор? ) Доказан ли факт отсутствия овуляции ?
1. Эутирокс пью ежедневно в 06.00 часов. Анализы всегда сдаю на голодный желудок сутра, при этом эутирокс обычно утром не пью. В этот раз правда "на автомате" выпила Эутирокс, пришлось выждать 6 часов не кушая и сдавать кровь.
2. Последняя беременность самостоятельно не получалась около 9 месяцев. В ноябре 2010г была лапароскопия по поводу спайки в правой трубе. В январе 2011г решили сделать инсеменацию. В мае выкидыш предположительно ИЦН, т.к. пролобировал плодный пузырь совершенно бессимптомно.
Овуляция согласно УЗИ происходит невсегда - фоликул растет, но бывает не лопается.
Сегодня была на приеме у гинеколога-эндокринолога со всеми анализами ЛГ, ФСГ и т.д. Сказала результаты не катастрофические, немного увеличен ФСГ; Гипофункция яичников. Назначила: Фемостон с 1-28 д.м.ц. в теч 2 мес, Витамин Е 5 кап*1р с 16-25 д.м.ц., Преднизолон 1*1р в теч 1 мес, Аспирин 1/8 * 1р №5; Плазмоферез №5 и Борокамеру №5.
Сегодня начала плазмаферез. Хотелось бы узнать Ваше мнение по назначению, исходя из результатов анализов.
Ответить с цитированием
  #72
Старый 28.10.2012, 14:40  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Галина Афанасьевна, добрый день! Ответьте, пожалуйста, на мое предыдущее письмо.
Ответить с цитированием
  #73
Старый 28.10.2012, 19:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ стало понятным , почему чуть выше св Т4
2/ у идеально здоровой женщины и то не каждый день овуляция
Истмикоцервикальная недостаточность - не эндокринная проблема
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #74
Старый 24.02.2013, 20:59  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! И снова обращаюсь к Вам за советом!
Напомню о себе – в мае 2012г была субтотальная резекция по поводу тиреотоксикоза.
Результаты анализов после операции:
29.05.2012г без Эутирокса :
ТТГ - 2,135 - (норма 0,4 -4,0)
св.Т4 - 5,33 - (норма 9 -22)
Са общ - 1,4598 - (норма 2,15-2,55)
Са ион - 3,0 - (норма 4,04-4,6)

11.07.2012г 75 мкг Эутирокса принимала месяц:
ТТГ - 16,389 - (норма 0,270 - 4,2)
св.Т4 - 1,09 - (норма 0,90 - 1,70)
Са общ -1,804 - (норма 2,20 - 2,50)
Са иониз - 3,4 - (4,04 - 4,6)
Белок - 87,447 - (норма 44 - 83)

С сентября 2012г по сей день пью 150 мг Эутирокса, 1-2 табл. Альфа Д3 Тэва, кальций китайский в порошке.
Последние результаты:
20.10.2012г:
ТТГ 0,647 (норма 0,270 - 4,2)
св.Т4 1,9 (норма 0,9 - 1,7) – повышен

24.12.2012г:
ТТГ 0,783 (норма 0,270 - 4,2)
св.Т4 1,6 (норма 0,9 - 1,7)
Са общ - 2,02 - (норма 2,20 - 2,50)
Са иониз - 3,5 - (4,04 - 4,6)

На сегодняшний день я наконец-то беременна. Начало последних месячных 14.12.2012г, т.е. сейчас срок беременности около 10 недель от начала месячных.
Результат анализов 05.02.2013г:
ТТГ 2,040 (норма 0,270 - 4,2)

Пью так же 150 мг Эутирокс, 1-2 Альфа Д3 Тэва, кальций китайский в порошке, 3 табл Фолиевой кислоты. Всё! Поливитамины гинеколог сказала не пить пока.

Хотелось бы узнать Ваши рекомендации по назначению! Надо ли увеличивать Эутирокс, что-то ТТГ подрос ( на этой неделе снова буду сдавать)? Эндокринолог говорит пока не надо, может спровоцировать выкидыш. У меня он уже был в 2011 г на сроке 17-18 недель.
Ответить с цитированием
  #75
Старый 25.02.2013, 07:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все нормально , ТТГ раз в месяц
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.