Добрый день
Меня зовут Анастасия, 31 год, рост 170, вес 66,2 кг, хронических заболеваний нет

В мае этого года почувствовала неприятные ощущения в горле, а через день нащупала уплотнение. Сразу пошла на УЗИ, где и был обнаружен крупный узел, результат прилагаю.
Далее последовало 2 биопсии, результатом которых стало заключение "фоликулярная опухоль", и назначение последующей операции по удалению правой доли щитовидной железы
Все предоперационные анализы на гормоны и другие показатели крови были в норме, к сожалению не сохранились - приложены к карточке в больнице
28.07 операция была проведена операция и по результатам гистологии сделано заключение: морфологическая картина карциномы гюртле-клеточной T2NxM0
Микроскопическое описание: узел в правой железе имеет строение Гюртле-клеточной опухоли с наличием инвазии в собственную капсулу, а так же признаками лимфоваскулярной инвазии, что соответствует Гюртле-клеточной карценоме. Маркированная плоскость резекции без опухолевого роста

У врача пребывала в шоке, поэтому не смогла задать все интересующие вопросы. Его дальнейшая тактика лечения - удаление второй доли щитовидки и дальнейшее наблюдение.
Прочитав в интернете скудную информацию про данный тип рака, увидела, что он чаще метастазирует в кости и лёгкие. А у меня последние две недели появились ноющие боли в ключицах. Отсюда вопросы:

1. Как на гистологии была поставлена степень М0, если мне не было проведено никаких сканирования, чтобы исключить метастазы, за исключением стандартного рентгена лёгких перед операцией, и УЗИ шейных лимфоузлов
2. Могут ли боли в ключицах быть последствием операции, или мне сделать какое-то исследование, для исключения риска метастазов в данной области
3. Действительно ли достаточно только удалить оставшуюся часть щитовидки и далее просто наблюдаться? Нет ли необходимость сделать радио-йод (да, я читала, что при данном виде рака он часто не действенен, но все же есть 20% шанса, что он сработает/

В целом, основной вопрос для меня сейчас это ключицы - очень боюсь метастаз в костях, о которых прочитала в интернете
На данный момент принимаю Л-Тироксин 50

К врачу очно записана на 21е, но к тому времени я своими страхами сама себя съем

Миниатюры

     

1.МО не могла быть диагностирована при гистологическом исследовании препарата самой железы
2.гадать дистанционно бессмысленно
3.врач предлагает разумную СТРАТЕГИЮ- не тактику.
Есть себя совершенно не нужно.

Благодарю за ответ, я понимаю, что дистанционно это бесполезно. Какое тогда исследование может помочь определить этот вопрос? МРТ, УЗИ?

Гoсподи твоя воля...
На какой вопрос Вы хотите получить ответ? Чем помогут сии славные исследования? Они уберут опухоль?
"Микроскопическое описание: узел в правой железе имеет строение Гюртле-клеточной опухоли с наличием инвазии в собственную капсулу, а так же признаками лимфоваскулярной инвазии, что соответствует Гюртле-клеточной карцИноме. Маркированная плоскость резекции без опухолевого роста"
Итак, есть инвазия. Повторная операция создает дополнительные риски, но она нужна,и важна характеристика лимфоузлов нормальным человеком сделанная, и операция у классного специалиста.
Скорее всего никаких метастазов нет и в помине,но дальше будут смотреть и ТГ + АТТГ,и сцинтирафию в йодом, и сцинтиграфию скелета - но прогноз хороший.
МРТ пока не при делах

Спасибо вам огромное за такой развернутый ответ! Все, успокаиваюсь, жду операции и далее по стратегии, согласованной с моим врачом