|
#1
10.01.2013, 00:29
|
|||
|
|||
|
Большой халязион у 2-летнего ребенка. Обязательно ли хирургическое вмешательство?
Здравствуйте.
ЧаВо и другие темы я прочла, но все-таки остались вопросы. Ребенку 2 года, родился в 32,5 недели. В данный момент наблюдается у кардиолога (ООО, ДМПП?), хирурга (плосковальгусные стопы), окулиста (остаточные явления ретинопатии недоношенных), гастроэнтеролога (Гастроэзофагальный рефлюкс предположительно). Полтора месяца назад возникло легкое покраснение на верхнем веке, которое постепенно усиливалось. Затем появилось гнойное отделяемое сначала из одного глаза, затем из другого. После появилось покраснение на верхнем веке другого глаза. Врач назначил следующее лечение: капли левомицитин по 2к. 3р/д-7дней, промывать отваром календулы или чаем. Симптомы уменьшились, но совсем не прошли. Врач сказал покапать капли альбуцид и продолжить промывание. Эффект нулевой. Обратились к другому врачу, который поставил диагноз - гнойный конъюктивит и ячмень. Лечение: промывание фурацилином 2р/д, капли Вигамокс - 1к. 3р/д-3-5 дней, мазь тетрациклиновая - 0,5 см 2-3 р/д. Эффект снова нулевой, но в конъюктивальных мешках глаз появились множественные халязионы, а также на одном веке небольшая шишечка снизу, на другом - сверху. Лечение: капли Тобрекс 10 дн. - 1-й день -1к. через каждые 2 часа, 2 день и последующие - 1 к. -2р/д., мазь тетрациклиновая 2р\д, свечи виферон на ночь, Сумамед - 3 дня по 5 мл. В результате воспалительный процесс уменьшился, мелких халязионов стало меньше, но шишечки выросли до внушительных размеров. Врач говорит,что "само не рассосется" и предлагает оперативное вмешательство и как можно быстрее, т. к. по его словам если долго тянуть возможно абсцессирование тканей. Меня очень пугает то, как ребенок перенесет наркоз и последствия данного вмешательства. Действительно ли возможно абсцессирование при халязионе? Поможет ли в нашем случае инъекция кеналога (врач даже не упомянул об этом)? Насколько оправдано оперативное вмешательство в нашем случае и какие осложнения возможны для ребенка с таким анамнезом? Заранее большое спасибо за оказанное внимание и ваши ответы 
|
|
#2
10.01.2013, 10:31
|
|||
|
|||
|
Немного о внешнем виде глаз. Размер халязиона - с горошину, примерно на одну треть глаза по нижнему веку на левом глазу, на правом - как две горошины, примерно на половину глаза по верхнему веку. цвет красноватый, по центру каждого есть корочки и просвечивает белесое или желтоватое содержимое (однозначно определить трудно). Такое положение уже дней семь. Ночью выделяется жидкость желтоватого цвета. Возможно ли самопроизвольное вскрытие халязионов или нужно хирургическое вмешательство?
|
|
#3
10.01.2013, 14:02
|
|||
|
|||
|
При таких больших размерах поможет только хирургическое удаление халязионов. Насчет наркоза Вам нужно получить разрешение у кардиолога, педиатра.
Вскрыться халязион может, но там есть капсула, и в ней вновь может накопиться секрет мейбомиевых желез.
|
|
#5
10.01.2013, 17:50
|
|||
|
|||
|
Цитата:
После удаления может ли халязион появиться снова?
|
|
#6
10.01.2013, 17:55
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
10.01.2013, 19:03
|
|||
|
|||
|
Хирургическое вмешательство абсолютно не срочно. Абсцедирование халязиона бывает редко. После удаления рецидива халязиона на том же месте не будет. Почитайте про теплые компрессы в ЧаВо. Свежие халязионы хорошо рассасываются после компрессов.
|
|
#8
11.01.2013, 22:49
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Про теплые компрессы я читала, но сомневалась можно ли их нам. Сегодня, кстати, оба халязиона у нас "потекли" и при том снаружи. Содержимое желтое. Наш врач утверждает,что без хирургического вмешательства все равно не обойтись. Капаем теперь капли Витабакт 3-4 р/д. Можно ли чем-то стимулировать отток гноя? (Наш врач говорит, что все бесполезно. Но, если честно, я думаю, что нас поскорее хотят передать хирургу...)
|
Линейный вид
