#1
|
|||
|
|||
ìîæíî ëè çàìåíèòü äåêñàìåòàçîí íà êëîìèôåí è ðîäèòü çäîðîâîãî ðåáåíêà?
Äîáðûé äåíü!
Âðà÷ íàçíà÷èë äâà ìåñÿöà ïèòü äåêñàìåòàçîí äëÿ íàñòóïëåíèÿ îâóëÿöèè(àíîâóëÿöèÿ ïîäòâåðæäåíà ðåçóëüòàòàìè ÓÇÈ â òå÷åíèå òðåõ ìåñÿöåâ) ïëþñ ïîñòàâëåí äèàãíîç ãèïåðàíäðîãåíèÿ íàäïî÷å÷íèêîãî ãåíåçà.Ïî÷èòàâ ôîðóì,ïðèøëà ê âûâîäó,÷òî åñëè ó ìåíÿ íåò íÂÃÊÍ,òî ìîæíî ïîïðîáîâàòü âìåñòî äåêñàìåòàçîíà èñïîëüçîâàòü êëîôèìåí,êàê áîëåå áåçîïàñíîå ñðåäñòâî(òåì áîëåå,ïîíèìàþ,÷òî ãèíåêîëîã îáÿçàòåëüíî íàçíà÷èò ïèòü äåêñàìåòàçîí è âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè) ìîè äàííûå: ðîñò 171,âåñ 67 êã,âîçðàñò 31 ãîä. ìåíñòðóàöèÿ ñ 12 ëåò,5-6 äíåé,öèêë 35-40 äíåé áåðåìåííîñòåé è àáîðòîâ íå áûëî,õîòÿ ãîä íàçàä åùå òàêîé öåëüþ çàáåðåìåíåòü è íå çàäàâàëàñü. ãèðòóñèçì ïî øêàëå Ôåððèìàíà-Ãîëëâåÿ 13 (ïðîâîäèëà òåñò ñàìà,íàøëà î íåì èíôîðìàöèþ íà ýòîì ôîðóìå,ãèíåêîëîã åãî íå ïðîâîäèë) ñòîèò îòìåòèòü,÷òî äåäóøêà ó ìåíÿ òóðîê,è âîçìîæíî äëÿ ìåíÿ òàêîé èíäåêñ-íîðìà,âñå òàêè òóðåöêàÿ êðîâü ïðèñóòñòâóåò)))) åñòåñòâåííî,àêíå(ëèöî,ãðóäü,ñïèíà) ïðèñóòñòâóþò,èíîãäà ñèëüíî âûïàäàþò âîëîñû,êëèòîð íîðìàëüíîãî ðàçìåðà,äàâëåíèå 110/70 àíàëèçû: ïî óçè-ìóëüòèôîëëèêóëÿðíûå ÿè÷íèêè (ôîëëèêóëû 5-6 ìì) ïî óçè-äèôôóçíî-êèñòîçíàÿ ìàñòîïàòèÿ â ïåðâîé ïîëîâèíå öèêëà ñäàíû àíàëèçû: ÔÑÃ-7,7 ìÌÅ/ìë Ïðîëàêòèí 21,85 íã/ìë ËÃ-7,11 ìÌÅÄ/ìë Ýñòðàäèîë 27,65 ïã/ìë Òåñòåñòåðîí ñâîáîäíûé 5,3 ïã/ìë,òåñòåñòåðîí îáùèé 38,9 íã/äë ÄÃÅÀ-S 475 ìêã/äë êîðòèçîë-437 íìîëü/ë ÒÒÃ-1,26 ìêÌÅ/ìë Ò3-3,32 ïã/ìë Ò4-1,26 íã/äë 17 ÎÍÐ-1,3 íã/ìîëü(÷òî âûøå íîðìû ëàáîðàòîðèè,íî íà ôîðóìå íàïèñàíî,÷òî ìåíüøå 2 íã/ìîëü îïàñàòüñÿ çà íÂÃÊÍ íå ñòîèò) âî âòîðîé ôàçå ñäàíû: ýñòðàäèîë-46,58 ïã/ìë ïðîãåñòåðîí-2,2(÷óâñòâóþ,ïðåäëîæàò ïèòü äþôàñòàí) ïðîëàêòèí 14,88 íã/ìë êîãäà àíîâóëÿöèÿ áûëà ïîäòâåðæäåíà,è ñäàíû àíàëèçû íà ãîðìîíû,áûëà ïðîâåäåíà ïðîáà ñ äåêñàìåòàçîíîì äëÿ èñêëþ÷åíèÿ îïóõîëåé íàäïî÷å÷íèêîâ,ðåçóëüòàòû ñòàëè: ÄÃÅÀ-S 103 ìêã/äë,êîðòèçîë 9,76 íìîëü/ë,17Îí-0,705 íã/ìë,÷òî ïîäòâåðäèëî îòñóòñòâèå îïóõîëè íàäïî÷å÷íèêîâ. Òàê êàê â ðîäó ó áàáóøêè áûë äèàáåò( íå çíàþ êàêîãî òèïà,íî ïðèîáåòåííûé â çðåëîì âîçðàñòå è êîëîëñÿ èíñóëèí),ñäàëà àíàëèçû íà ñàõàð: ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí-4,67% (íîðìà äëÿ ëàáîðàòîðèè îò 4,8%) èíäåêñ Íîìà 1,99(íîðìà äî 3),ãëþêîçà 4,89 ììîëü/ë,èíñóëèí 9,15 ìêå/ìë) ïîñëå äåêñàìåòàçîíîâîé ïðîáû íàñòóïèëà îâóëÿöèÿ,è ïîñëå ýòîãî íàçíà÷åí äåêñàìåòàçîí íà 2 ìåñÿöà.Èìåííî íàçíà÷åíèå äåêñàìåòàçîíà ïðèâåëî ìåíÿ íà ôîðóì....èòàê âîïðîñû: 1. Îøèáêè â äèàãíîçå-ãèïåðàíäðîãåíèÿ íàäïî÷å÷íèêîâîãî ãåíåçà-áûòü íå ìîæåò? ò.å. ó ìåíÿ òî÷íî íå ÑÏÊß? 2. Ìîæíî ëè îòêàçàòüñÿ îò äåêñàìåòàçîíà è ïîïðîáîâàòü êëîìèôåí è ÿ ïðåäïîëàãàþ,ïðè íàñòóïëåíèè áåðåìåííîñòè,íå ïðèíèìàòü äþôàñòàí(ãèíåêîëîã óæå ñêàçàëà,íèçêèé ïðîãåñòåðîí,íóæíî ïîäíèìàòü,ÿ òàê ïîíèìàþ,ïîä ýòèì îíà ïîíèìàåò äþôàñòàí)? 3. íóæíî ëè ïîäíèìàòü ÒÒà è ìîæåò áûòü íà÷àòü ïèòü ôîëèåâóþ+Ìàãíèé B6? 4. Êîíå÷íî,ìåíÿ áåñïîêîèò âíåøíèé âèä(àêíå è ïð),âñå -òàêè 31 ãîä,õîòåëîñü áû óõîæåííî âûãëÿäåòü,íî ÿ òàê ïîíèìàþ,âûõîä îäèí-ïîñëå áåðåìåííîñòè ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ ïèòü Äèàíå-35,è ýôôåêò áóäåò òîëüêî íà ôîíå ïðèåìà,à íà ôîíå îòìåíû àêíå è ïð.ðàäîñòè âåðíóòüñÿ? ò.å. äàæå ãîðìîíû-ëå÷åíèå âðåìåííîå? è îãðîìíîå ñïàñèáî âàì çà ôîðóì,äëÿ ëþäåé,ó êîòîðûõ íåò âîçìîæíîñòè ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ó ñïåöèàëèñòîâ,âû äåëàåòå îãðîìíîå äåëî.çäîðîâüÿ âàì è âàøèì áëèçêèì! |
#2
|
|||
|
|||
1. Òàêîãî äèàãíîçà íà êàê ãèïåðàíäðîãåíèÿ íàäïî÷å÷íèêîâîãî ãåíåçà íåò. Åñòü äèàãíîç ÂÄÊÍ (ÂÃÊÍ), íî ó âàñ îí èñêëþ÷åí, òàê ÷òî äåêñàìåòàçîí òî÷íî íå íóæåí.
2. À ñêîëüêî âû óæå ïîàíìðóåòå? Ó âàñ áîëåå èëè ìåíåå ðåãóëÿðíûé, õîòü è óäëèíåííûé öèêë, òàê ÷òî íå ôàêò, ÷òî îâóëÿöèè âîîáùå íåò è áåðåìåííîñòü íå íàñòóïèò ñàìà. Ïðîâåðüòå 3 ìåñÿöà ïîäðÿä îâóëÿöèþ ïî ÓÇÈ èëè àïòå÷íûìè òåñòàìè. Åñëè íå áóäåò íè îäíîé - òîãäà äà, ñòèìóëÿöèÿ êëîìèôåíîì. Ðåøåíèå âîïðîñà î íàçíà÷åíèè ïðåïàðàòîâ ïðîãåñòåðîíà âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ïðèíèìàåò î÷íûé àêóøåð-ãèíåêîëîã ïî êëèíè÷åñêèì ïðèçíàêàì, íî íå ïî àíàëèçàì. 3. Íåò. ×åì âàì íîðìàëüíûé ÒÒà ïîìåøàë? Ôîëèåâóþ è éîä íà÷íåòå, êîãäà íàñòóïèò áåðåìåííîñòü 4. Æèçíü ïîêàæåò. Áûâàåò è ñïîíòàííîå óëó÷øåíèå.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#3
|
|||
|
|||
Î÷åíü æäàëà âàøåãî îòâåòà,ñïàñèáî áîëüøîå!
Îòëè÷íî,÷òî äåêñàìåòàçîí íå íóæåí,òàêèõ óæàñîâ ïðî íåãî íà÷èòàëàñü,î÷åíü íå õîòåëîñü ïðèíèìàòü.À äèàãíîç ãèïåðàíäðîãåíèè ïîñòàâèëè òàê óâåðåíî...Áóäó åùå íåñêîëüêî ðàç ñìîòðåòü îâóëÿöèþ,åñëè íåò,ñòèìóëèðîâàòü êëîìèôåíîì. íî òàêîé óðîâåíü ÄÃÅÀ-S íå ïîìåõà äëÿ áåðåìåííîñòè,ãëàâíîå îâóëÿöèÿ? è äëÿ ôîðìèðîâàíèÿ ïëîäà,åñëè ýòî äåâî÷êà( âåäü óðîâåíü ÄÃÝÀ áóäåò ðîñòè) óãðîçû íå íåñåò? è ïîäñêàæèòå,ïîæàëóéñòà,÷òîáû óìåíüøèòü âûïàäåíèå âîëîñ(óæå ñèëüíî ëåçóò,÷òî ïðèâîäèò ê ñòðåññó) è ïð.ðàäîñòè ïîâûøåííîãî ÄÃÅÀ ìîæíî ÷òî-òî ñäåëàòü,ïîêà ÿ åùå íå çàáåðåìåíåëà?ìîæåò áûòü ïðîïèòü äèàíå 35 ïàðó ìåñÿöåâ (èëè åñòü êàêîé òî áîëåå ñîâðåìåííûé ïðåïàðàò?) è áåðåìåíåòü íà ôîíå îòìåíû? P.S òåïåðü òî÷íî ïîñëåäíèé âîïðîñ.Ñïîðò.êàæäûé ðàç,êàê íà÷èíàþ áåãàòü/çàíèìàòüñÿ íà òðåíàæåðàõ è ïð. àêíå ñòàíîâèòñÿ áîëüøå,õîòÿ è ãèãèåíó ñîáëþäàþ,íî ãîðìîíû áåðóò ñâîå.ìîæåò áûòü ñòîèò ïåðåòåðïåòü-ãîðìîíû ñíà÷àëà âîçðàñòóò,ïîòîì áóäóò ñíèæàòüñÿ.èëè ñïîðò ìíå ïðîòèâîïîêàçàí? |
#4
|
|||
|
|||
Äèàíå ïåðåä áåðåìåííñòüþ ëó÷øå íå ïðèíèìàòü, äà è íå äîáüåòåñü âû óñïåõà íà âîëîñû âñåãî çà ïàðó ìåñÿöåâ - òóò íóæíî íå ìåíåå ïîëóãîäà, âîëîñû ìåäëåííî ðåàãèðóþò. À âîò ïðîâåðèòüñÿ íà æåëåçîäåôèöèò âïîëíå ðàçóìíî : îáùèé àíàëèç êðîâè, ôåððèòèí, ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî è ÎÆÑÑ.
Ëþáîå óâåëè÷åíèå àêòèâíîñòè ïîòîâûõ è ñàëüíûõ æåëåç ìîæåò çàêîíîìåðíî âåñòè ê àêíå. Çäåñü îäíî èç äâóõ, ëèáî êîñìåòèêà, ëèáî ïëàíèðîâàíèå áåðåìåííîñòè, îäíîâðåìåííî è òî è äðóãîå íåâîçìîæíî.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#5
|
|||
|
|||
Àííà Èãîðåâíà,áóäó ñëåäîâàòü âàøèì ñîâåòàì.äåéñòâèòåëüíî,ïî÷åìó ÿ ðàíüøå íå ïîäóìàëà ïðî æåëåçîäåôèöèò,à ãëàâíûì ïîâîäîì äëÿ ñòðåññà ñåé÷àñ ÿâëÿåòñÿ èìåííî âûïàäåíèå âîëîñ,ê àêíå çà 15 ëåò áîëåå -ìåíåå ïðèâûêëà)))))è íàäî ìåíüøå íåðâíè÷àòü,ìíå äèàãíîç êàê ïîñòàâèëè,ñðàçó ïîäóìàëà,òàáëåòêè òåïåðü íà âñå æèçíü,à áëàãîäàðÿ ôîðóìó,âî-ïåðâûõ ïîíÿëà,÷òî ÿ íå îäíà òàêàÿ,íàñ ìíîãî,à âî-âòîðûõ,åñòü ñîâðåìåííûå çíàíèÿ,è íàäî èõ èñïîëüçîâàòü.åäèíñòâåííîå,ïîïðîøó îòâåòèòü íà ìîé ïðåäûäóùèé âîïðîñ:òàêîé óðîâåíü ÄÃÅÀ-S íå ïîìåõà äëÿ áåðåìåííîñòè è âûíàøèâàíèÿ,ãëàâíîå îâóëÿöèÿ? è äëÿ ôîðìèðîâàíèÿ ïëîäà,åñëè ýòî äåâî÷êà( âåäü óðîâåíü ÄÃÝÀ ,íàâåðíîå,áóäåò ðàñòè) óãðîçû íå íåñåò(âèðèëèçàöèÿ ïëîäà,íàïðèìåð)?
|
#6
|
|||
|
|||
Íåò, íèêàêîé óãðîçû íåò, áîëåå òîãî ìàòåðèíñêèå àíäðîãåíû âîîáùå íå ïðîõîäÿò ÷åðåç ïëàöåíòó, íè ê äåâî÷êàì, íè ê ìàëü÷èêàì
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#7
|
|||
|
|||
Êîëëåãè ìåíÿ ïîïðàâëÿþò: ôîëèåâóþ êèñëîòó ëó÷øå íà÷àòü ïðèíèìàòü ñåé÷àñ, åùå íà ýòàïå ïëàíèðîâàíèÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#8
|
|||
|
|||
î÷åíü ïðèÿòíî,÷òî âû íàøëè âðåìÿ,è îòâåòèëè!ñïàñèáî!ðàññêàçàëà ñâîåìó äîêòîðó ïðî äåêñàìåòàçîí è äèàãíîç "ãèïåðàíäðîãåíèÿ íàäïî÷å÷íèêîãî ãåíåçà",ïðî óðîâåíü 17-ÎÍ.íà óäèâëåíèå,äîêòîð î÷åíü àäåêâàòíî îòðåàãèðîâàëà,ïîîáåùàëà èçó÷èòü íîâûå èññëåäîâàíèÿ.íàäåþñü,÷òî îíà ñäåðæèò ñâîå ñëîâî.
|