#1
|
||||
|
||||
нарушения ЩЖ при интерферонотерапии
Здравствуйте! Прохожу противовирусное лечение по поводу гепатита С пегилированный интерферон и рибавирин, в течении 7,5 месяцев. обнаружено повышение ТТГ - 21, и 16 ед. св. тироксин - 6,92, фолиевая к-та - 10, 2. на УЗИ- узел пр. доли 13 на 8 мм. Поставили диагноз узловой зоб, гипотериоз. Назначили эутирокс по 25 мкг на 10 дней, потом по 50 мкг. рекомендовали пункцию щ.ж. Пожалуйста, прконсультируйте, т.к. врач в поликлинике не сталкивалась с осложнениями при противовирусной терапии интерферонами. принимать ли
? пунктироваться или подождать до окончания терапии 3 месяца ? спасибо!!! |
#2
|
||||
|
||||
Гипотиреоз в исходе цитокининдуцированного тиреоидита частое осложнение ПВТ.
Есть вероятность что снижение функции щитовидной железы останется надолго, но сохраняется шанс, что будет носить временный характер. В любом случае показано начало заместительной терапии тироксином, можно сразу начать с 50мкг ( при отсутствии грубой патологии сердца нет необходимости в постепенном повышении дозы) Контроль ТТГ через 2 мес. Пункция показана в плановом порядке. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=154034 похожая тема с более подробными объяснениями. |
#3
|
||||
|
||||
СПАСИБО ВАМ, УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР ВАЛЕНТИНА (не знаю отчества, к сожалению) Завтра же начну заместительную терапию и далее по Вашей схеме.
|