#1
|
|||
|
|||
Извитость позвоночной артерии у грудничка
Добрый день!
Нуждаюсь в консультации детских неврологов, ребенку 3,5 месяца. Эко. Самопроизвольные срочные роды, безводный период 11 часов, вес 3250г, рост 50 см, Апгар 8/9. При родах был закрытый перелом правой ключицы по типу зеленой ветки. С рождения полностью на грудном вскармливании, принимаем аквадетрим. В 2 месяца сходили на плановый прием к неврологу. Из жалоб были у нас проблемы со сном - после выписки из роддома днем мог не спать по 5-6 часов, ночью тоже практически не спал - постоянно махал ручками, теребил ушки, тер глазки, при легком шуме мог вздрогнуть, взмахнуть ручками и проснуться, сильно возбуждался и ежедневно вечером у ребенка истерики, сначала были от коликов, но проблемы с животиком прошли, а плач остался, примерно в 8-9 вечера. Невролог отметил тремор подбородка и конечностей, гиперактивность ребенка, сказал, что ребенок слабо держит голову и в связи с длительным безводным периодом при родах и травмой нужно улучшить кровообращение, назначил энцефабол 1 мл *3 раза в день в течение 10 дней, затем 2 мл * 3 раза в день 2 месяца, электрофорез и сделать НСГ. В мед.карте при этом сделал пометки - послед. ГИЭ, ВБН, ПЦН, не объяснив, что это означает. Прочитав статьи на форуме про назначения энцефабола, не начали его принимать. Прошли электрофорез, сделали НСГ и сходили к другому неврологу. Результат НСГ - повышение сосуд.сопротивления в ВББ. Осмотр: телосложение правильное, поза умеренная дуга вправо, складки шейные глубокие, слева больше, склонность головки налево держаться. Скошен затылок слева. ЧМН - без особенностей. Двигательных и сенсорных нарушений не выявил. Сегментарные рефлексы живые, симметричные. Спонтанная активность повышена. Асимметрий нет. Диагноз: гипоксически ишемическое поражение ЦНС, восстановительный период, синдром цервикальной недостаточности (нейрогенная кривошея слева). Назначили седативные ванны, курс массажа, сухое тепло на шейный отдел, энцефабол 1 мл 2 раза - 1 месяц. При приеме ванн ребенок не успокаивался, наоборот, активно вел себя в ванночке. Лекарство не давали. Сейчас, в 3 месяца ритм снов установился, к 3 месяцам ребенок начал хорошо голову держать лежа на животе. Мы раньше редко выкладывали ее на живот, т.к. сразу начинался плач, переходящий в истерику, если не брали на руки. Ребенок перестал бояться своих ручек, ночью спит, просыпаясь на кормления, подбородок и конечности могут подрагивать, если чего-то опасается. Активно гулит и агукает. С 2,5 месяцев переворачивается на левый бочок. Прошли курс массажа и головку стал держать практически всегда в вертикальном положении. По рекомендации массажиста, который делал акцент, что слабая шея, сделали узи шейного отдела. Результат - извитость левой позвоночной артерии (снимок прикреплен). К неврологу еще не сходили, но опасаюсь, что опять назначат энцефабол для улучшения кровообращения. Перед визитом хотелось бы узнать, какие препараты показаны в нашем случае и стоит ли сейчас начинать медикаментозное лечение, если ребенок развивается нормально? |
#3
|
|||
|
|||
Не стОит выполнять рекомендации массажиста по обследованию, тогда и не будет лишних переживаний.
По сабжу. Забудьте и выкиньте этот листок. Ничего не нужно. |