#61
|
|||
|
|||
Цитата:
Не надо "по соседним клавишам". Вопрос всего лишь о том, обеспечивает ли какая ЭС при травме периферических нервов значимые 1)улучшение функциональных исходов и/или 2)сокращение времени на их достижение . |
#62
|
|||
|
|||
Цитата:
Кто бы мог подумать! Цитата:
Цитата:
Еще раз напомню, что этот спор - про конкретно роль ЭС в механического происхождения проблемах с нервами. |
#63
|
||||
|
||||
Еще раз напомню, что этот спор - про конкретно роль ЭС в механического происхождения проблемах с нервами.[/quote]
Смешно.., посмотрите на рекламные баннеры, расположенные наверху этой страницы, на рекламу миостимуляторов и лечения боли путем электростимуляции по методу Герасимова (ВТЭС). Ну и как это объясните? |
#64
|
|||
|
|||
Цитата:
Еще раз напомню, "It is important to distinguish treatments that are supported in the scientific literature from those that are advocated by any particular device manufacturer or any other party with a vested financial interest". |
#65
|
|||
|
|||
О, доктор! Опять "подвижки" в положительную сторону. Оказывается физиотерапия в виде "нейропротезов" - не такое уж шаманство и маргинализм, каким Вы все время ( со своим дружком доктором Гариным) представляли эту бедную физиотерапию. Кстати, недурно было бы вспомнить и про кардиостимуляцию - тоже вроде бы физиотерапия, если я не ошибаюсь.
Цитата:
Indications:Improve muscle contraction. Strengthen muscles. И еще, кстати, Stimulate nerve regeneration, что и было доказано в представленной Вами статье. |
#66
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Никто не высказывал никаких сомнений в том, что от электричества сокращаются мышцы. Когда именно это явление само по себе является решением, оно не требует ухищрений в виде РКИ для доказательства пользы Еще бы увидеть доказательства существенного положительного влияния ЭС (какой именно?) на функциональные исходы при нарушениях функции нервов из-за механических проблем. |
#67
|
|||
|
|||
Цитата:
А не все ли равно, где раздражать электрическим током мышцы-нервы: внутри или снаружи. Эффект-то положительный. И аппараты-стимуляторы -физические- "электрические". И вроде бы самая настоящая терапия, а не хирургия. Цитата:
Кстати, электростимуляция широко и легально проводится с несколькими целями при проблемах с нервами, а не только УСКОРЯЕТ рост аксонов ( спасибо за ссылку). |
#68
|
|||
|
|||
100% ЗА! Я бы еще добавил в этот список производителей таблеток из мела; деятелей, которые выдумывают "новые" болезни ( именно выдумывают) для того, чтобы продать свою сомнительную "продукцию"; чиновников, которые входят в солидные медорганизации и которые объявляют конец света только для того, чтобы сбыть залежалую "продукцию" крышуемых корпораций; врачей терапевтического профиля, страдающих гипердиагностикой и полипрагмазией (причины всем известны); врачей хирургического профиля, которые лечат все, что двигается, только операцией, показаниями к проведению которых часто служит только лишь "улучшение качества жизни". Список, к сожалению, можно продолжать. Но все это - реальная жизнь.
|
#69
|
|||
|
|||
Цитата:
Еще раз напомню, речь об одном - есть ли, и какая конкретно, польза от ЭС при механической травме периферических нервов. Лучше ли, и насколько, функциональные исходы? Может быть, они достигаются быстрее? Насколько? Хотелось бы на эти простые вопросы увидеть ясные и достоверные ответы. |
#70
|
|||
|
|||
|
#71
|
||||
|
||||
[quote=alex2006mobile;1213035]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] In patients in whom foot drop is due to hemiplegia, peroneal nerve stimulation can be considered. This type of stimulation was first applied in 1961. Nerve stimulation has advantages to the AFO, as it provides active gait correction and can be tailored to individual patients. In this system, a short burst of electrical stimulation is applied to the common peroneal nerve between the popliteal fossa and fibular head. A switch in the heel of the affected limb controls this burst. The stimulator is activated when the foot is lifted, and it is then stopped when the foot contacts the ground. This achieves dorsiflexion and eversion during the swing phase of gait. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] тот же Ваш источник про электростимуляцию, нет про стимуляцию малоберцового нерва, но есть положительные данные, например,про лечение электростимуляцией диабетической полинейропатии, которая тоже может стать причиной блоков проведения (туннельных невропатий), в т.ч. и малоберцового нерва. Diabetic neuropathy - A literature-study report from the American Academy of Neurology stated that TENS is probably an effective therapy for painful diabetic neuropathy and should be considered for use in the treatment of this disorder (Level B).17 |
#72
|
|||
|
|||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#73
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#74
|
||||||
|
||||||
Цитата:
Цитата:
Вопрос касается нередких ситуаций, таких, как механическая травма малоберцового и лучевого нервов. Они встречаются довольно часто, и имеют хорошо заметные клинические проявления в виде грубых двигательных нарушений, и, соответственно, есть вполне видимые признаки того, что проблема разрешилась. Цитата:
Цитата:
Или - постепенно нарастающая компрессия и одномоментная контузия. При последней, скажем, нет препятствий для восстановления в виде сохраняющегося сдавления. Или восстановление при остро возникшем состоянии, или если нерв был сдавлен несколько лет- априори одинаково? Цитата:
Цитата:
А для проверки предположений нужны факты. Которые публикуют как раз в этих "умных источниках". А не умозрительные мнения, т.е. спекуляции. |
#75
|
||||
|
||||
Нет, Вы снова не правы. Все туннельные компрессии имеют идентичную причину и очаговую - компрессионную этиологию поражения. И разница только в том, каких волокон больше в этом нерве - моторных или сенсорных. При карпальном и кубитальных синдромах будет слабость малых мышц кисти, при чем при синдроме пронатора зона слабых мышц распространяется на сгибатели. При поражении лучевого нерва на нижней-средней уровне плеча, то о чем вы пишите, слабость разгибателей кисти (многих мышц и так заметна), а при поражении лучевого нерва на уровне подмышечной области развивается слабость трицепса (не так заметна). Тоже самое касается и поражения малоберцового нерва у головки малоберцовой кости. Бурное развитие пареза возникает только из-за большого числа мышц, иннервируемых малоберцовым нервом. И эта острая компрессия ничем не отличается от компрессии локтевого нерва на уровне локтевого сустава, только слабость первой межостной мышцы замечают доктора далеко не сразу. Здесь виднее поражение, ведь пациент приволакивает ногу. Все это называется проявлением периферического пареза. И нет никакой "специфичности и идентичности" для туннельных синдромов, только технические особенности в лечении из-за анатомии, возраста, противопоказаний и т.д.
|