#1
|
||||
|
||||
АИТ
Добрый вечер.
Мне 25 лет, рост 175, вес 58. Обследуюсь у эндокринолога с детства. Ставили гиперплазию щитовидной железы 1 ст.Принимала антиструмин. Затем УЗИ 10.10.2007 Правая доля: толщина-17,ширина-19,длина -48, объем 7,4. Левая доля: толщина:14, ширина-17, длина-50,объем 5,7. Перешеек-3 Общий объем 13,1 (норма 7,88-16) Форма:правильная Контуры: ровные, четкие Капсула:нормальная Подвижность:сохранена Структура: среднеячеестая, тяжистость, при ЦДК умеренное усиление васкуляризации. Эхогенность: сниженно умеренно диффузно. Узлы: нет. Гормоны на 18.10.2007: Т4-16,43 (11,5-23) ттг-1,83 (0,17-4,05) АТ кТПО-219,6 (0-50) Диагноз: АИТ Врач прописала лишь только витамины, назначила обследование через 6 месяцев. узи на 23.04.2008 Правая доля: толщина-16, ширина-24, длина -56,объем 10,3 Левая доля: толщина-15,ширина-18, длина-52, объем 6,7 Перешеек-3 Общий объем-17 (7,88-17,28 норма) Положение: обычное, Форма: правильная Капсула: уплотнена фрагментарно Подвижность:сохранена Структура: неоднородная, при ЦДК диффузное усиление васкуляризации Эхогенность: снижена неравномерно Узлы:нет В правой доле лоцируется гипоэхогенный участок 2*4*5 мм неоднородной структуры с размытыми контурами. Лимфоузлы: паратрахиально справа-5*9 мм,слева 3*8, гипоэхогенный Гормоны на 10.04.2008 Т4-11,2 (11,5-23) ТТГ-5,34(0,17-4,05) АТ и ТПО -759 (МЕНЕЕ 100) Затем сдаю в другом центре 2 раза подряд: на 18.04.2008 ТТГ-4,94 (0,47-4,64) Т4-11,73 (9,14-23,8) АТ КТПО-606,4(ДО 12) НА 29.04.2008 ТТГ-2,57 (0,47-4,64) Т4-13,18 (9,14-23,8) АТ К ТПО -571,7 (до 12) Самочувствие нормальное, месячные регулярные, занимаюсь спортом,бывает чувство комка в горле. Диагноз врача: АИТ,гипертро.... форма, тронзиторный гипотериоз. Рекомендовано: эутирокс -50, контроль через 2 месяца. Врач сказл что это моя щитовидная железа просто иногда борется, а так уже слабая от этого прыгают гормоны. Подскажите: 1. Насколько мое состояние серьезное? 2. Необходимо ли мне принимать эутирокс? Если да, то как долго? И сколько (дозировка) 3. Почему такие анализы гормонов? 4. кАКОЕ лечение мне необходимо? Заранее огромное спасибо. Жду вашей помощи. |
#2
|
||||
|
||||
Не было смысла многократно перепроверять АТ к ТПО и трижды исследовать ТТГ через каждые 10 дней.
Есть основания говорить об АИТ и субклиническом гипотиреозе. Назначенное лечение и время контроля ТТГ адекватно. Почитайте: http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/2.htm |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ.
Т.е. последний нормальный анализ это просто случайность? И если я правильно поняла Эутирокс я буду пить теперь всю жизнь? |
#4
|
||||
|
||||
Подскажите, а что после сдачи анализов через 2 месяца, если все в норме? Я могу прекращать прием Эутирокса?
|
#5
|
||||
|
||||
Если через 2 мес. ТТГ нормализуется, значит доза Эутирокса подобрана правильно, её и надо принимать. Если ТТГ не будет целевым, последует титрация дозы и контроль ТТГ через 2 мес.
|
#6
|
||||
|
||||
Прошу прощения за назойливость. Просто я не совсем понимаю. Т.е. принимать его надо будет всегда?
|
#7
|
||||
|
||||
При субклиническом гипотиреозе необходимось приёма левотироксина у молодых женщин диктуется возможной беременностью.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Спасибо.
|
#9
|
||||
|
||||
Добрый вечер. Есть еще вопросы.
1.Я стала принимать витамины с селеном "триовит", когда их лучше пить. Утром, днем? На что они могут повлиять? 2.И еще возможна ли полная отмена приема эутирокса? Заранее огромное спасибо. |
#10
|
||||
|
||||
О возможной отмене тироксина скажет ТТГ , о составе триовита вы нам напишете - лень рыться
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ.
ТТГ должен стать минимальным, но в норме? Триовит:1 капсула: провитамин А-10 мг, витамин Е-40 мг,аскорбиновая кислота-100 мг,селен-50 мкг и вспомогательные вещества. |
#12
|
||||
|
||||
Вспомогательные вещества могут препятствовать биодоступности тироксина, обмен витамина А при ликвидации гипотироза восстанавливается самостоятельно и нет необходимости в его длительном приеме, никаких данных о пользе втамина Е нет в данной ситуации
С селеном ситуация сложнее - теоретически в определенных дозах определенные формы могут снижать уровень антител к щитовидной железе, но имеет ли это клиническое значение, неизвестно И почему люди так любят пить лишние вещества ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
Ведь все хотят как лучше....
Спасибо. Появлюсь снова через два месяца.... |
#14
|
||||
|
||||
Добрый день! Вот уже скоро 2 месяца как я принимаю Эутирокс 50. Изначально самочувствие стало лучше (ком в горле пропал), но сейчас это чувство снова появляется. Врач в отпуске.
В этой связи: 1. Как часто можно делать УЗИ? 2. Есть ли смысл делать УЗИ и надо сдать только гормоны? Заранее огромное спасибо. |
#15
|
||||
|
||||
Была рекомендация исследовать ТТГ через 2 мес
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||