Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 05.07.2011, 10:00
Аватар для Aushka
Aushka Aushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2010
Город: St-Peterburg
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
Aushka *
Exclamation ЭКО нет имплантации

Здравствуйте
Снова хочу обратиться за консультацией.
Возраст 35 лет, рост 165 вес 73 кг.
Начало моей истории :

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=156217

Беременности за это время не было.
Опять меня отправили по кругу сдавать анализы:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

По результатам назначен достинекс по ½ таблетки в неделю, после повторного анализа (стал ниже нормы) уменьшена доза до ¼ таблетки в неделю, принимаю до сих пор.

Назначен Эльтроксин по 50 мгр в день, при повторном анализе TSH показал опять повышение, доза была увеличена до 75 мгр. Последний анализ (май 2011) показал 1.5 (нормы как и в анализе выше)

Так же на узи была обнаружена фибромиома, по словам врача маааааленькая и беспокоиться не о чем.

Принимаю фолиевую по 5 мгр ежедневно.

Последняя спермаграмма мужа:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

После всех этих анализов 3 врачами (независимо друг от друга) было рекомендовано ЭКО.

Протокол был в мае-июне с результатом ХГЧ = 0, т.е. даже не было имлантации.
В поддержке был назначен клексан по 0,4 ежедневно со дня подсадки. Циклоджест по 400 мг 2 раза в день вагинально.
Если честно руки уже опускаются

Гистероскопию мне так и не сделали, вместо нее была проведена гистеросальпингография. Я не знаю, настаивать ли мне на ее проведении?

И вопрос про анти-ядерные анти тела, влияет ли слабо позитивный результат на невынашивание (или имплантацию)? Если да, то как можно исправить ситуациюс АЯА?

так же есть небольшое повышение фибриногена, с чем это может быть связано?

Я читала, что если есть гидросальпинг в трубе, то это не очень хорошо при ЭКО, может нужно лапароскопию делать и удалять трубу?

Уважаемые врачи, посоветуйте, что еще возможно сделать в нашей ситуации? Все-таки очень хотим детей.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.07.2011, 14:39
Аватар для Aushka
Aushka Aushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2010
Город: St-Peterburg
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
Aushka *
UPD: сегодня говорила с врачом по-поводу сделанной гистеросальпингографии, врач отправил на 3Д узи, сказал, что по нему будет видно нужна ли лапараскопия. Действительно узи достаточно, чтобы делать выводы?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.07.2011, 09:21
Аватар для Aushka
Aushka Aushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2010
Город: St-Peterburg
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
Aushka *
Все в отпусках?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.07.2011, 19:02
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наверное, у кого-то отпуска, но еще и конгрессы. При попытке открыть ваши анализы открываются порно-сайты. Так что извините.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.07.2011, 19:08
Аватар для Aushka
Aushka Aushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2010
Город: St-Peterburg
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
Aushka *
Спасибо за ответ
Все загружено на радикал ру у меня именно туда все и ведет ))

даю прямые ссылки

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

рез-ты гистеросальпингографии

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

спермограмма
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

очень надеюсь, что откроются мои анализы, а не порно
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.07.2011, 19:40
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Первая ссылка не открывается. Но посмотрела все остальное. Спермограмма: кол-во, подвижность хорошие, морфология абсолютно непонятна, однако беременность наступала, значит сперма фертильна. Также не вижу оснований для приема достинекса. Описание ГСГ малоинформативно, лучше бы поглядеть снимки. Впрочем и сама ГСГ малоинформативна, так что правильно было бы сделать лапароскопию, если есть гидросальпнкс, сразу его удалить и навсегда понять есть ли перспективы естественного зачатия и ВМИ. При таком гемоглобине правильно определить сывороточное железо и ферритин. Анти-ХГ определять нет смысла. Про роль антиядерных антител в невынашивании и отсутствии имплантации ничего не знаю. Каковы результаты кариотипирования?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.07.2011, 20:05
Аватар для Aushka
Aushka Aushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2010
Город: St-Peterburg
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
Aushka *
кариотип в норме я 46 ХХ, муж 46 ХУ

Достинекс был назначен из-за повышенного пролактина (1656), просто врач не заметил повышение ТТГ, потом уже с другим врачом выяснили эту проблему и был назначен эльтроксин.

мне про гистероскопию тоже не понятно, если честно, впрочем, как и последнему врачу, поэтому назначено 3Д узи, насколько оно информативно, чтобы по результатам назначать лапароскопию?

Вы не подскажете, как правильно называется
Цитата:
сывороточное железо
на английском?

и еще вопрос по-поводу стимуляции ЭКО. у меня был гонал-ф 150 7 дней, потом гонал-ф 300 5 дней, выросло 17 фолликулов, оплодотворились 6, до бластоцид дожили 2, которые и были подсажены. С чем связано такое маленькое кол-во оплодотворенных яйцеклеток и есть ли смысл пересмотретьс врачом препараты и план стимуляции в следующий раз?


Спасибо
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 10.07.2011, 20:53
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Aushka Посмотреть сообщение
мне про гистероскопию тоже не понятно, если честно, впрочем, как и последнему врачу
. В описании ГСГ указано множество дефектов в полости матки, предположительно пузырьков воздуха. По-видимому, врач расценил это как показание к гистероскопии, что не лишено смысла.
Цитата:
назначено 3Д узи, насколько оно информативно, чтобы по результатам назначать лапароскопию?
На мой взгляд, совершенно лишнее исследование. ПОлагаю, что если вы не приняли решение об ЭКО, тогда надо сделать лапароскопию одновременно с гистероскопией. Пригодится и для ЭКО тоже.

Цитата:
Вы не подскажете, как правильно называется на английском?
serum ferrum или serum FE++ или serum iron.

Цитата:
и еще вопрос по-поводу стимуляции ЭКО. у меня был гонал-ф 150 7 дней, потом гонал-ф 300 5 дней, выросло 17 фолликулов, оплодотворились 6, до бластоцид дожили 2, которые и были подсажены. С чем связано такое маленькое кол-во оплодотворенных яйцеклеток и есть ли смысл пересмотретьс врачом препараты и план стимуляции в следующий раз?
Возможно, было мало зрелых ооцитов. Думаю, что следующую схему стимуляцию ваш доктор поменял бы.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.07.2011, 11:43
Аватар для Aushka
Aushka Aushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2010
Город: St-Peterburg
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
Aushka *
Здравствуйте.

Пожалуйста, прокомментируйте результаты 3Д УЗИ,
насколько я понимаю, у меня поликистоз подтверждается и почему такие большие яичники? это следствие стимуляции при ЭКО?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

по рез-там у меня эндометрий 4 мм (на 8 д.ц.), но до сих пор есть выделения небольшие с чем это может быть связано?

Спасибо
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.07.2011, 21:40
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Яичники скорее мультифолликулярные - надо разбираться с овуляцией, чтобы говорить о поликистозе. Эндометрий тонкий, поэтому мазня.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.07.2011, 09:09
Аватар для Aushka
Aushka Aushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2010
Город: St-Peterburg
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
Aushka *
Маргарита Бениаминовна, большое Вам спасибо.

Овуляция у меня почти всегда бывает (смотрели несколько циклов по узи), ДФ есть, единственное, что фолликулы иногда сами не лопались, а превращались в кисту.
Мне назначили наконец-то лапароскопию, но только после визита к ревматологу (из-за АЯА)
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.07.2011, 19:54
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
АЯА - это что?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 19.07.2011, 20:16
Аватар для Aushka
Aushka Aushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2010
Город: St-Peterburg
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
Aushka *
АЯА это антиядерные антитела, они у меня week positive
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.07.2011, 20:44
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И это показание к лапароскопии...
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.