Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.02.2021, 15:48
Mollygirl Mollygirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2020
Город: Moscow
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Mollygirl *
Хромота во время ОРВИ у ребёнка с нейтропенией

Добрый день! Ребёнку 1г11 мес, до сих пор на ГВ из сопутствующих -младенческая нейтропения с 6 мес возраста, АКН варьирует от 70 до 800, по этому поводу просто наблюдаемся ,лечения нет,клиники тоже. 20.02 заметили,что ребёнок стал как-то странно ходить, на прямых ногах, немного похрамывать, по этому поводу и т.к. раз в месяц смотрим кровь решили посмотреть ОАК (прикладываю этот анализ и за две недели до болезни),в этот же день к вечеру поднялась температура до 38.1, ничем не сбивали,т.к. ребёнок заснул,к 7 утра температура нормализовалась до 36.1. Связались с наблюдающим гематологом, по крови картина соответствует орви, было рекомендовано пересдать через 2 нед. Сейчас Ребёнок чаще капризничает, аппетит не очень хороший,но продолжает как-будто прихрамывать немного...при этом суставы не изменены, безболезнены, конечности вообще безболезненны,отека нет...температуры сейчас уже нет. Носеголня появилась единичная афта на губе.Подскажите, каков план обследования а таком случае? Ревматологических проблемы с таким СОЭ наверное сомнительно могут быть...Неврологические дела? Правда у двоюродной сестры ребёнка со стороны отца ювенильный ревматоидный артрит с ранним дебютом в 1,5 года. Если честно, то очень не хочется затаскивать ребёнка после орви по всем возможным специалистам, учитывая Эпид обстановку и возможную надуманность проблемы...спасибо огромное!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 23599FB9-5734-4203-8F4D-F8A89B7CD193.png
Просмотров: 17
Размер:	749.8 Кб
ID:	215229  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 26E2D2EE-3571-4712-BC52-83B0A9011591.jpeg
Просмотров: 10
Размер:	435.1 Кб
ID:	215230  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.02.2021, 17:52
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно уходить от ГВ и кормить ребенка мясной едой, хождение и ОАК никак не связаны

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.02.2021, 18:01
Mollygirl Mollygirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2020
Город: Moscow
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Mollygirl *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Нужно уходить от ГВ и кормить ребенка мясной едой, хождение и ОАК никак не связаны
Вадим Валерьевич, большое спасибо за ответ!
Очень привередлив к еде, мясо пытаемся давать,но не любит...с точки зрения анемии вроде все по анализам было в порядке (железо,ферритин,ОЖСС,ретикулоциты...) но конечно я понимаю,что мое молоко далеко не самое лучшее питание с точки зрения железа. А в плане хромоты просто хотела понять бывает ли такое временное осложнение при орви и можно подождать,или лучше как можно скорее к специалисту...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.02.2021, 18:45
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
заочно ничего нельзя сказать, со своей стороны могу предположить, что у плохо кушаюших детей тот же субклинический дефицит витамина С иногда ассоциируется с хромотой или нежеланием ребенка наступать на ногу; если Вы видете, что у ребенка скудный рацион даже при идеальных показателях обмена железа, купите ему приличные витамины-конфеты-желе, в который бы была миним. количество минералов и витаминов и давайте, пока не устаканится рацион, тем более, что показали, что восполнение железом, цинком или др. нутриентами - пробуждает аппетит ребенка в сторону норм. еды
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.02.2021, 20:28
Mollygirl Mollygirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2020
Город: Moscow
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Mollygirl *
Спасибо большое Вадим Валерьевич! Начнём пить железо,надеюсь с аппетитом стает лучше!🙏🏻
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.02.2021, 08:35
Mollygirl Mollygirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2020
Город: Moscow
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Mollygirl *
Афта на фоне орви

Подскажите пожалуйста, а чем лучше обработать афту? Я так понимаю, что она ожидаема после вирусной инфекции на фоне нейтропении?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: B147F3B7-68B8-424F-8AAD-9A5F34947779.jpeg
Просмотров: 9
Размер:	673.9 Кб
ID:	215277  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.02.2021, 19:23
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На фоне ОРВИ может возникать транзиторный синовит, самопроходящий. Отсутствие красных флагов может увидеть доктор очно.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Афта, если не беспокоит и не болит - пройдет сама. Если беспокоит - можно использовать антациды (фосфалюгель) наружно или холисал.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.02.2021, 20:50
Mollygirl Mollygirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2020
Город: Moscow
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Mollygirl *
Цитата:
Сообщение от Igoryaka Посмотреть сообщение
На фоне ОРВИ может возникать транзиторный синовит, самопроходящий. Отсутствие красных флагов может увидеть доктор очно.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Афта, если не беспокоит и не болит - пройдет сама. Если беспокоит - можно использовать антациды (фосфалюгель) наружно или холисал.
Игорь Александрович, большое Вам спасибо!думаю Вы совершенно правы насчёт нас,но конечно мы очно покажемся,если хромита будет сохраняться!!! Спасибо ещё раз!🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.