Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 29.03.2010, 10:05  
Alvira Alvira вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 9 Alvira *
ТТТГ снизился

Тиреотоксикоз.
Принимала тирозол в дозировке 10мг.
Гормоны на 25.12.2009:
ТТГ < 0,010 МЕд/л (Норма: 0,4-4,0);
Т3 свободный - 6,1 пмоль/л (Норма: 3,2-7,2);
Т4 свободный - 14,8 пмоль/л (Норма: 9,0-22,0).

Анализы через три месяца:
Гормоны на 25.03.2010:
ТТГ < 0,004 МЕд/л (Норма: 0,4-4,0);
Т3 свободный - 7,4 пмоль/л (Норма: 3,2-7,2);
Т4 свободный - 14,9 пмоль/л (Норма: 9,0-22,0).

Помогите, как принимать тирорстатики, дозировку, просто еду на лечение радийодом летом, хочется привести анализы к норме....
Ответить с цитированием
  #2
Старый 29.03.2010, 11:15  
Sandra25 Sandra25 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 679 Sandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Напишите о себе и своем заболвании по правилам форума. Тогда можно будет говорить что-то конкретное.
Как давно заболели, как долго лечитесь?

ТТГ может сохраняться подавленным долгое время, Т4 и Т3 сейчас нормальные.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 29.03.2010, 11:49  
Alvira Alvira вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 9 Alvira *
А если ТТГ не повысится - повлияет ли на лечение

C 2007 г. выявлен тиреотоксикоз, "горячий" узел в левой доле.
1. Гормоны до лечения (на 28.08.07): ТТГ<0,010 (норма 0,4-4 uLU/ml), Т4свободный -44,4 (норма 10,3-24,5 pmol/L).

Назначено: тирозол (10мг+5мг+10мг=25мг /в день). Гормоны (1.04.2008): ТТГ-0,01мкМЕ/мл, Т3своб.-11,2 пг/мл(норма 1,4-4,2), Т4 своб.-15,3пмоль/л (норма 10-23,2).

Гормоны (1.07.2008-тирозол 10мг+10мг): ТТГ-0,03мкМЕ/мл, Т3своб.-5,7пмоль/л(норма 4-8,6), Т4 своб.-9,7 пмоль/л (норма 10-23,2).

Гормоны (по сост. на 25.12.2009-тирозол 5мг : ТТГ<0,010 мЕд,л (норма 0,4-4), Т3свободн.-6,1 пмоль,л(норма 3,2-7,2), Т4свободн-14,8 (норма 9-22). Гормоны на март, 2010 привела выше.
В настояще время принимаю тирозол 10 мг/день,


2. РЕЗУЛЬТАТЫ УЗИ щитовидной железы(по состоянию на 29.08.07):Расположеие: низко ЛД. Деформация контуров: переднего, заднего кнтура ЛД (подчеркнуто), контуры:четкие; объем железы: увеличен ассиметрично (подчеркнуто),
уменьшен ассиметрично (подчеркнуто).
Перешеек: 3,0.
Прав.доля-объем 1,7 мл. (ширина-10, толщин-9, длина-40); левая-объем 28,5 мл.(ширина-36, толщ.-28, длина-59).
Общий объем-30,2 см3.
Правая доля: НЕТ,
Левая доля: Большую часть доли занимает изоэхогенный узел с "halo" 38х26х45 мм (V=21,3 куб.м) Контуры четкие, ровные, узел частично переходит на перешеек, определяется внутриузловой кровоток. Эхогенность норм, эхоструктура - однородная.
Сосудистый рисунок: СНП слева смещен латерально. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Узел ЛД.
3. РЕЗУЛЬТАТЫ СЦИТИГРАФИИ ЩЖ: (по сост. на март, 2009):"Сцинтиграфические признаки "горячего"автономного участка, выполняющего всю левую долю ЩЖ (картина токсической аденомы ЩЖ)".

5. РЕЗУЛЬТАТЫ УЗИ ПУНЦИИ В Новосибирском онкодиспансере (по сост. на 21.07.2009):
"П/БИОПСИЯ: колоидный зоб. УЗИ: перешеек 2 мм, правая доля-13х10х20мм V=8,7; в левой-изоэхоген. участок 7 мм без четких контуров. Левая доля представлена обраованием пимерно 70х30мм структура неоднородная. Лимфузел справа в в/з с сердцевиной 20х6 мм, слева надчелюстной с срдцевиной 10х4 мм."

При отмене тирозола у меня спустя несколько месяцев (как правило, спустя 4 месяца) возникали рецидивы- сердцебиение (пульс минимум:90, максимум 110 уд/мин даже в спокойном состоянии, неприятные ощущения слева, сильное чувство страха, паники, панические атаки. На фоне всего этого развилась мнительность...
Летом собираюсь пройти лечение радийодом в Обнинске.
А если ТТГ не повысится - повлияет ли это на лечение????
Ответить с цитированием
  #4
Старый 29.03.2010, 13:07  
Sandra25 Sandra25 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 679 Sandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не совсем понятно зачем Вы так долго тянули с радикальным лечением. У Вас были к нему показания с момента выявления тиреотоксикоза.
Для лечения РЙТ не нужно стремиться к повышению ТТГ. Даже наоборот, перед процедурой лечение тиреостатиками прекращают.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 29.03.2010, 13:35  
Alvira Alvira вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 9 Alvira *
А что дальше?

Большое спасибо за ответ. Зашла на Обнинский сайт, там сказано, что L-тироксин отменить за 21 день до лечения радийодом. Я в июле собираюсь, еще добро пока не получила врачей в Обнинске - документы рассматривают. Но переписывалась с ними, они говорили, что гормоны в норму приводить желательно, как поняла Т3св. и Т4 св. у меня приведены, а ТТГ - не суть важно, да и приводится к норме долго. Но да июля-то еще: апрель, май (в июне пить тирозол прекращу), а в эти месяцы как поступить - что принимать и в каком количестве??? Спасибо
Ответить с цитированием
  #6
Старый 29.03.2010, 13:37  
Alvira Alvira вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 9 Alvira *
А тянула с лечением, потому что нонкомформисткой родилась - не верю никому. Попробую думаю так и этак - походила по народным целителям, у шамана яду попробовала (пульс до 160 ударов один раз "шибанул"), так сразу ко мне разум вернулся. Ну а теперь - так совсем созрела, после нескольких рецидивов
Ответить с цитированием
  #7
Старый 29.03.2010, 14:07  
Sandra25 Sandra25 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 679 Sandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока принимайте всё также. Т4 и Т3 в норме, ТТГ, как уже говорила, может быть подавленным очень длительно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.