Гематома не проходит 4 месяца

[AnastasiaKriv]

Здравствуйте!
Ребенок, 2,5 года, сильно ударился лбом в мае 2019 года. На лбу образовалась большая шишка, через полтора месяца (в июле) делали фонофорез с гидрокортизоновой мазью, помогло мало. Врач-физиотерапевт сказала подождать ещё месяц, хирург при осмотре и пальпации сказал, что само пройдёт.Сейчас на лбу по-прежнему шишка (по состоянию на начало сентября), имеет ли смысл делать электрофорез с лидазой или надо хирургически ее вырезать? Я беспокоюсь, что мы теряем время и за полгода шишка просто кальцинируется, с другой стороны ребёнок очень маленький, операция - стресс, да и шрам посреди лба останется. Помогите пожалуйста определиться с дальнейшей тактикой.

[AnastasiaKriv]

Внешний вид гематомы (на лбу, между бровями)

[doctorSergei]

никакой необходимости в операции нет. ФФ с гидрокортизоном вообще не должен был оказать никакого влияния на гематому. и закономерно не оказал.

[AnastasiaKriv]

ФФ был прописан доктором-хирургом из платной клиники, в которую обратились в первый раз (также как и электрофорез с лидазой как продолжение физиотерапии по необходимости). Осмотр и пальпацию в дальнейшем проводил хирург из муниципальной поликлиники. Доктор, как вы считаете, стоит ли делать электрофорез и в течение какого срока обычно проходят такие шишки? По фотографии может и не скажешь, но шишку очень видно, когда ребёнок поднимает брови или морщит лоб.

[alex2006mobile]

Сообщение от AnastasiaKriv

ФФ был прописан доктором-хирургом из платной клиники, в которую обратились в первый раз (также как и электрофорез с лидазой

Это способ занять пациента и родственников, создав иллюзию "прохождения лечения"

Сообщение от AnastasiaKriv

Доктор, как вы считаете, стоит ли делать электрофорез

Это бесполезно-безвредное воздействие. Можете с тем же успехом давать кипяченую воду по чайной ложке трижды в день.

Сообщение от AnastasiaKriv

и в течение какого срока обычно проходят такие шишки?

Несколько месяцев. Пройдет само, вопреки любому электрофорезу.

[AnastasiaKriv]

Доктор, снова здравствуйте. С момента образования шишки прошёл уже год, она так и не прошла. Уже поздно что-то делать и есть ли надежда, что она рассосётся?

[germmed]

А какие-то исследования проводились (рентген, УЗИ)?

[AnastasiaKriv]

Нет, ощупывали шишку три хирурга, все утверждали, что должно пройти

[germmed]

Должно, но не прошло. Целесообразно обследоваться. Очно обратиться к хирургу, чтоб определиться с тем какое дополнительное обследование будет необходимым

[AnastasiaKriv]

Доктор, сделали УЗИ, Результаты прилагаю. Доктор, который делал узи сказал, что там никаких уплотнений не наблюдается, шишка не закальцинировалась и чётких границ этой опухоли на лбу нет. Нужно попытаться попасть на очный приём к врачу или какие-то дополнительные исследования пройти?

[AnastasiaKriv]

Фото снимка УЗИ. Сам результат довольно низкого качества, но доктор УЗИ исследование минут 10 проводил, просмотрел весь лоб.

[kotyuk]

Возможно, МРТ что-то сможет показать. Только МРТ нужно покачественнее, т.к. образование не большое. Я бы не назначал его, если бы не так долго было образование (шишка). И до сих пор не уверен, что оно что-то тоже покажет. Но раз УЗИст не видит, а шишка есть, значит нужно копать дальше. Опасно не выглядит, но заочно сложно судить. Не уверен, что ребенку в таком возрасте польза от МРТ диагностики будет больше чем психологическая травма((. В МРТ аппарате может быть страшновато маленькому ребенку. Мне самому первые разы было не по себе, пока не привык)) Хотя клаутрофобии и нет. Но других путей диагностики, если врачи ни на осмотре, ни на УЗИ не видят ничего, не вижу. Рекомендую обсудить целесообразность МРТ с врачом, который осматривал вас очно. Фотография не всегда корректно передает размеры образования, а плотность и другие характеристики так тем более не передает. Поэтому сложно по фотографии принять решение о целесообразности МРТ.

[AnastasiaKriv]

Спасибо за ответ! Мы смогли посетить врача, она тоже ощупала шишку и провела УЗИ, сказала, что гематома грубо говоря превратилась в кожную складку. Ребёнок будет расти, голова тоже и складка на лбу должна растянуться.

[alex2006mobile]

Сообщение от AnastasiaKriv

что гематома грубо говоря превратилась в

Т.н. организовавшаяся гематома. То есть рубцовая ткань там, где она была. В общем, ни на что это не влияет.

[doctorSergei]

МРТыкать тут нечего вообще.
гематома стала элементом подкожно-жировой клетчатки. ввиду того, что на голове этот слой не сильно выражен, да еще и натянут, пардон, на череп - косметически такие штуки заметны. иногда на всю жизнь, чаще временно. точнее вообще никто сказать не сможет, т.к. такие наблюдение и статистика не проводились целенаправленно.